Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Головная боль напряжения - Обзор информации

Медицинский эксперт статьи

Нейрохирург, нейроонколог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021

Головная боль напряжения - преобладающая форма первичной головной боли, проявляющаяся цефалгическими эпизодами продолжительностью от нескольких минут до нескольких суток. Боль обычно двусторонняя, сжимающего или давящего характера, лёгкой или умеренной интенсивности, не усиливается при обычной физической нагрузке, не сопровождается тошнотой, однако возможна фото- или фонофобия.

Распространённость в течение жизни в общей популяции, по данным различных исследований, варьирует от 30 до 78%.

Синонимы - головная боль мышечного напряжения, психомиогенная головная боль, стрессовая головная боль, психогенная головная боль, идиопатическая головная боль.

Код по МКБ-10

R51 Головная боль

Симптомы головной боли напряжения

Головная боль напряжения представляет собой неинтенсивную диффузную головную боль без утраты трудоспособности, без тошноты или светобоязни, характерных для мигрени.

Эпизодическая головная боль напряжения является достаточно распространенным явлением; большинство пациентов чувствуют облегчение при приеме безрецептурных анальгетиков и не обращаются за медицинской помощью. У многих пациентов с частыми эпизодами головной боли напряжения могут развиваться и приступы мигрени, головная боль напряжения может быть неразвившейся формой [forme fruste) мигрени. Частые эпизоды головной боли напряжения могут сопровождаться депрессией, нарушением сна и тревожными расстройствами.

Хроническая головная боль напряжения - это частые или длительные малоинтенсивные эпизоды головных болей продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней. Боль чаще всего характеризуется как давящая или сжимающая, начинается в затылочной или височной областях с последующим распространением на всю голову. Головная боль напряжения обычно отсутствует с утра при пробуждении и усиливается в течение дня.

Диагностика головной боли напряжения

Диагноз головная боль напряжения ставится на основании характерной клинической картины при отсутствии данных за патологию ЦНС по результатам объективного обследования (включая неврологический осмотр). Следует выявить и устранить потенциальные провоцирующие факторы хронической головной боли напряжения (в частности, нарушение сна, стресс, дисфункцию височнонижнечелюстного сустава, боль в шее, зрительное переутомление).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

К кому обратиться?

Лечение головной боли напряжения

Препараты, используемые для профилактики мигрени, в частности амитриптиллин, предотвращают хроническую головную боль напряжения. Учитывая, как правило, чрезмерный прием анальгетиков при этом виде головной боли, важно использовать методы поведенческой терапии и психологической помощи (например, релаксацию, методы управления стрессовыми ситуациями).

Лекарства