Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гландулярный хейлит

Медицинский эксперт статьи

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021

Гландулярный хейлит чаще встречается у мужчин, преимущественно 50-60 лет.

Код по МКБ-10

К13.01 Гландулярный хейлит апостематозный.

Причины

Гландулярный хейлит развивается в результате гиперфункции и гиперплазии малых слюнных желёз на пограничной полосе между слизистой оболочкой и красной каймой губ (зона Клейна). Чаще поражается нижняя губа. Различают первичный и вторичный гландулярный хейлит.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Как проявляется гландулярный хейлит?

Первичный простой гландулярный хейлит

Самостоятельное заболевание, которое многие исследователи рассматривают как гетерогонию, т.е. врождённую гипертрофию мелких слюнных желёз, заложенных в слизистой оболочке и переходной зоне губ.

На поверхности губ в виде красноватых точек зияют расширенные отверстия малых слюнных желёз, над которыми определяется скопление слюны в виде капель («симптом росы»). Гипертрофированные мелкие слюнные железы прощупываются в толще слизистой оболочки рта в виде плотных округлых образований величиной с булавочную головку или чуть больше (в норме эти мелкие железы мало заметны и их слизисто-серозный секрет выделяется в скудном количестве).

При раздражении губ микробным зубным налётом, обильными твёрдыми зубными отложениями, острыми краями зубов, протезов или при контакте с гнойными пародонтальными карманами развиваются воспалительные явления в выводных отверстиях желёз. Воспаление может поддерживаться непрестанным выделением слюны, что приводит к мацерации губ. Высыхая, губа покрывается чешуйками, трещинами и ороговевает. На слизистой оболочке это проявляется сначала белым ободком вокруг зияющих отверстий, а затем, сливаясь, образуется сплошной очаг гиперкератоэа. Иногда развивается осложнение в форме экзематозной реакции красной каймы и кожи околоротовой области, хроническая трещина губы.

Простой грандулярный хейлит относят к фоновым заболеваниям, способствующим развитию предраковых изменений на красной кайме губ.

Вторичный простой гландулярный хейлит

Может возникнуть а результате хронических воспалительных процессов на красной кайме губ. Гиперплазия слюнных желез при этом не связанна с врождённой патологией, а носит вторичный характер.

Определяются увеличенные зияющие отверстия протоков слюнных желёз на фоне первичного заболевания губ (например, КПЛ, красная волчанка),

В результате присоединения пиогенной инфекции возможно нагноение, что проявляется резким отёком, болезненностью губ. Слизистая оболочка напряжена, гиперемирована, на поверхности её выявляют капельки гноя из зияющих выводных протоков. В толще губ прощупываются плотные, воспалительные инфильтраты. Губа покрыта гнойными корками, рот не закрывается. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны.

Как распознать гландулярный хейлит?

Диагностика основана на клинической картине и данных патоморфологического исследования.

При гистологическом исследовании определяют гипертрофированные слюнные железы с небольшой воспалительной инфильтрацией вокруг выводных протоков.

Как лечится гландулярный хейлит?

Лечение простого гландулярного хейлита необходимо при жалобах на непрерывное выделение слюны, а также при воспалительных явлениях со стороны слизистой оболочки и красной каймы губ.

Наиболее надёжный метод лечения - электрокоагуляция слюнных желез через волосковый электрод в протоке железы. Этот метод лечения возможен при небольшом количестве гипертрофированных желёз. 8 случае множественных поражений возможны криодеструкция или хирургическое иссечение практически всей зоны Клейна.

При вторичном гландулярном хейлите проводят лечение основного заболевания.