Гемиатрофия лица: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 21.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гемиатрофия лица (синонимы: гемиатрофия Пари-Рамберга, трофоневроз Рамберга).
Причины и патогенез гемиатрофии лица не установлены. Гемиатрофия лица часто развивается при поражении тройничного нерва и расстройствах вегетативной иннервации, что может быть обусловлено генетически, прогрессирующая гемиатрофия может быть прошением полосовидной склеродермии.
Симптомы гемиатрофии лица. Гемиатрофия лица характеризуется односторонней атрофией кожи, подкожной клетчатки и иышц лица. Развитию атрофических изменений «редко предшествуют невралгические боли. Кожа Сраженной части лица тонкая, сухая, натянута, наблюдаются дисхромия, поседение и выпадение волос, часто снижено пото- и салоотделение. Лицо заметно уменьшается в размерах, асимметрично. Возникает эндо- или экзофтальм. В дальнейшем трофические изменения распространяются на жевательные мышцы, а в тяжелых случаях - и на скуловую кость, нижнюю челюсть. Мимика меняется. Атрофические изменения могут перейти на кожу лба, в редких случаях - шеи, плеч, туловища и даже на противоположную сторону лица и тела (перекрестная гемиатрофия). После медленного многолетнего прогрессирования может наступить самопроизвольная стабилизация. Иногда первым симптомом может стать появление пигментированных пятен на лице. Прогрессирующая гемиатрофия иногда сочетается с ограниченной склеродермией, которая может развиваться в зоне атрофии. В процесс вовлекаются язык и гортань.
Гистопатология. Гистологически обнаруживается истончение всех слоев кожи и подкожной клетчатки.
Дифференциальный диагноз. Заболевание следует отличить от ограниченной склеродермии, синдрома Мелькерссона-Розентала.
Лечение гемиатрофии лица. Специфических методов лечения нет. На ранней стадии назначают пенициллин по 1000000-2000000 ЕД в сутки в течение 3-4 недель. Показаны средства, улучшающие трофику (витамины РР, группы В, теоникол), анальгетики, массаж. Наружно применяют смягчающие и витаминизированные кремы. При стабилизации проводят косметические пластические операции.
[