Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фосфалюгель при гастрите

Медицинский эксперт статьи

Гастроэнтеролог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 02.06.2020

В гастроэнтерологии при воспалении желудка на фоне его повышенной кислотности может назначаться Фосфалюгель при гастрите – симптоматическое средство группы антацидов.

Код АТС – A02AB03, другие торговые названия: Альфогель, Гастерин.

Код по АТХ

A02AB03 Aluminium phosphate

Действующие вещества

Алюминия фосфат

Показания к применению Фосфалюгеля

Для быстрого устранения периодически возникающей изжоги Фосфалюгель применяется:

  • при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока;
  • при обострении гастрита хронической формы;
  • при эрозивном гастрите;
  • при атрофическом гастрите;
  • при эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • при гастродуодените;
  • при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; [1]
  • при функциональной (неязвенной) диспепсии или пищевых погрешностях.

Фармакодинамика

Механизм действия Фосфалюгеля обусловлен его основным активным веществом – нерастворимым в воде оксоанионным соединением – фосфатом алюминия (фосфорнокислым алюминием, AlO4P), который частично нейтрализует соляную кислоту желудочного сока (поскольку мало растворим в ней), однако, образуя коллоидный слой на слизистой оболочке желудка, защищает ее от агрессивного воздействия HCl и протеолитических ферментов желудочного сока (в частности, пепсина). [2]

Кроме того, имея каркасную структуру молекул, алюминия фосфат может адсорбировать попадающие в желудок при рефлюксе токсичные для него липофильные желчные кислоты, а также разрушающий мембраны клеток слизистой фермент лизофосфатидилхолин (лизолецитин).

Отмечается, что физиология выделения соляной кислоты при поступлении пищи в желудок не нарушается.

Фармакокинетика

При реакции соляной кислоты с фосфатом алюминия образуется хлористый алюминий (алюминия хлорид), трансформирующийся до щелочных солей, которые выводятся из организма через кишечник. [3]

Использование Фосфалюгеля во время беременности

Согласно официальной инструкции, информации относительно безопасности использования Фосфалюгеля во время беременности и лактации нет.

Противопоказания

Все антацидные средства, содержащие соединения алюминия, в том числе и Фосфалюгель при гастрите, противопоказано применять при повышенной чувствительности к фосфорнокислому алюминию, а также в случаях сильной абдоминальной боли невыясненной этиологии. [4]

Не применяют данное средство при наличии в анамнезе:

  • хронических запоров или диареи;
  • хронических заболевание почек (особенно с повышенным уровнем фосфатов в крови) и почечной недостаточности;
  • болезни Альцгеймера;
  • гиперкальциемии, связанной с первичным гиперпаратиреозом.

Побочные действия Фосфалюгеля

Наиболее часто возникающие побочные действия Фосфалюгеля включают:

  • запор;
  • реакции аллергического характера;
  • ускоренную деминерализацию костей (связанную с желудочно-кишечной абсорбцией алюминия и его осаждением в тканях). [5]

Следует иметь в виду, что все содержащие алюминий антациды – при взаимодействии алюминия с анионами фосфата и фторида в кишечнике – влияют на усвоение этих элементов. Также длительное применение против изжоги средств на основе соединений алюминия может привести к его попаданию в мозг, накоплению в течение всей жизни (в виде трансферрина и цитрата алюминия) и риску развития нейродегенеративных расстройств. [6], [7]

Способ применения и дозы

Фосфалюгель принимают внутрь, допускается смешивание одноразовой дозы геля с небольшим количеством воды.

В инструкции указано, как принимать Фосфалюгель при гастрите с постпрандиальными изжогами: до еды. Разовая доза для взрослых – содержимое одного пакета (16 г); детям старше шести месяцев – половина пакета.

Курс лечения Фосфалюгелем при гастрите может длиться не более 14 дней.

  • Применение для детей

По назначению врача допускается применение Фосфалюгеля в педиатрической практике с 6-месячного возраста.

Передозировка

Как отмечается в официальной инструкции, передозировка данного средства ведет к появлению хронического запора, чреватого непроходимостью кишечника. Для лечения последствий превышения дозы Фосфалюгеля применяются слабительные.

Взаимодействия с другими препаратами

Фосфалюгель, как и другие антациды, снижает всасывание любых пероральных лекарственных средств. Поэтому его не следует принимать одновременно с другими фармакологическими препаратами системного действия.

Условия хранения

Фосфалюгель следует хранить при температуре не выше +25°С.

Срок годности

Срок годности – 36 месяцев

Аналоги

Все антациды на основе соединений алюминия – Альфогель, Компенсан, Альгикон, Алюгастал, Гастерин, Альмапур, Алмагель – являются аналогами Фосфалюгеля.

Если сравнивать Алмагель или Фосфалюгель, а также Фосфалюгель или Маалокc (который является одним из торговых названий антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия (алгедрат) и гидроксид магния, как и Алмагель, Алтацид, Алюмаг, Гастрацид, Палмагель), то следует учитывать и особенности их фармакологического воздействия, и отзывы об их эффективности.

Фармакодинамика Алмагеля (Маалокса) практически идентична механизму действия Фосфалюгеля. Но присутствие в Алмагеле гидроксида магния повышает нейтрализующее действие на кислоту в желудке. Гидроксид магния трансформируется в магния хлорид и усиливает при этом кишечную перистальтику, то есть действует и как осмотическое слабительное. Данный эффект смягчается алюминием, который замедляет моторику ЖКТ (поэтому их и объединяют в одном составе). Суспензия Алмагель противопоказана детям младше 14 лет.

Фосфат алюминия в Фосфалюгеле считается более слабым антацидом, чем гидрат алюминия, который имеет более высокую кислотонейтрализующую (4,4 ммоль/мл по сравнению 0,18 ммоль/мл у фосфорнокислого алюминия).

Фармакологическая группа

Антациды и адсорбенты

Фармакологическое действие

Антацидные препараты

Код по МКБ-10

K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K30 Диспепсия
K59.1 Функциональная диарея

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фосфалюгель при гастрите" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.