^

Здоровье

Фемара

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фемара является противоопухолевым лекарственным препаратом.

trusted-source[1], [2], [3]

Код по АТХ

L02BG04 Letrozole

Действующие вещества

Летрозол

Фармакологическая группа

Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Фармакологическое действие

Противоопухолевые препараты

Показания к применению Фемара

Применяется для лечения таких расстройств:

  • рак груди (в распространённой форме) у женщин, пребывающих в постменопаузе, и ранее лечившихся при помощи антиэстрогенов (таких, как тамоксифен);
  • начальная фаза рака груди у женщин на стадии постменопаузы.

trusted-source[4], [5], [6]

Код по МКБ-10

C50 Злокачественное новообразование молочной железы

Форма выпуска

Выпуск препарата происходит в таблетках объёмом 2,5 мг, по 30 штук внутри упаковки.

trusted-source[7], [8], [9]

Фармакодинамика

Лекарство является нестероидным и обладает противоопухолевым воздействием. Фемара – это препарат, специфически замедляющий активность энзима ароматазы. При помощи конкурентного синтеза с субъединицей энзима ароматазы, которая участвует в процессах связывания эстрогенов, предотвращает стимулирующее влияние последних в отношении роста новообразования. Также самостоятельно помогает подавить его рост.

Во время лечения рака груди в распространённой форме (на этапе постменопаузы) каждодневный приём летрозола вызывает уменьшение значений эстрона сульфата, а также эстрона с эстрадиолом внутри крови (на 75-90%). В то же время не наблюдается изменений в показателях андростендиона. Таким образом, блокада процессов эстрогенного биосинтеза не приводит к кумуляции андрогенов, являющихся предшественниками эстрогенов. Помимо этого не отмечается изменений в уровне лютропина и ФСГ, а также в показателях гормонов щитовидки.

Медикамент не оказывает воздействия на процессы связывания расположенных в надпочечниках стероидных гормонов, что позволяет избежать коррекции ГКС и минералокортикостероидов.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакокинетика

Летрозол на высокой скорости абсорбируется из ЖКТ. Показатели биодоступности составляют 99,9%. Употребление еды слегка уменьшает степень всасывания. Синтез с кровяным белком составляет 60%.

Равновесные показатели отмечается по прошествии 3-6-ти недель, если принимать лекарство в стандартной порции каждодневно. Препарат проходит процессы метаболизма, при которых формируется неактивное соединение.

Экскреция продуктов метаболизма вещества происходит через кишечник с почками. Срок полураспада составляет 48 часов.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Способ применения и дозы

Употреблять таблетки нужно перорально, по 2,5 мг за сутки, без привязки к приёму пищи, каждодневно.

Зачастую терапия длится продолжительное время – минимум 5 лет. Если отмечаются симптомы прогрессирования новообразования, лечение необходимо прекратить.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Использование Фемара во время беременности

Назначать Фемару беременным запрещено.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • период грудного вскармливания (при необходимости приёма ЛС следует отказаться от кормления грудью);
  • наличие непереносимости по отношению к элементам лекарственного средства;
  • гормональный статус, который встречается у женщин, находящихся в репродуктивном периоде;
  • дети и подростки, не достигшие 18-летнего возраста.

trusted-source[19], [20]

Побочные действия Фемара

Использование ЛС обычно вызывает побочные симптомы с умеренной степенью выраженности. Они не требуют отмены приёма.

Среди отрицательных реакций выделяют: отёчности, высыпания, головные боли, рвоту с тошнотой и ощущение общей слабости. Помимо этого возникают приливы, болевые ощущения в спине и руках с ногами. Также наблюдается истончение волосяного покрова, повышение веса, кровотечения из влагалища и анорексия.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Взаимодействия с другими препаратами

В случае комбинации с тамоксифеном в порции 20 мг наблюдается уменьшение значений этого лекарства на 38%, при том, что обратного воздействия на показатели тамоксифена не отмечается. Нет информации относительно использования ЛС вместе с прочими противоопухолевыми средствами.

Вероятность существенного взаимодействия медикамента с изоэнзимом CYP2С19 довольно низкая. Но использовать его в сочетании с медикаментозными средствами, метаболизм которых происходит с помощью изоэнзимов гемопротеина, нужно осторожно.

trusted-source[31], [32], [33]

Условия хранения

Фемара должна содержаться при температурных значениях не выше 30оС.

trusted-source[34], [35]

Срок годности

Фемара может использоваться на протяжении 5-ти лет с даты выпуска лекарственного препарата.

trusted-source[36], [37], [38]

Аналоги

Аналогами лекарства являются средства Летротера, Летрозол с Летрозол-Тева, а кроме того Экстраза и Летроза.

Отзывы

Фемара входит в категорию нестероидных препаратов, замедляющих активность ароматазы (3-го поколения), а они, по существующим данным, способны на 98% уменьшать значения эстрогенов, которые при помощи энзима ароматазы формируются из андрогенов у женщин, пребывающих на стадии постменопаузы. Среди лекарств из данной группы именно Фемара считается наиболее эффективной.

При использовании данного препарата во время раннего вспомогательного лечения, он будет более эффективен, чем Тамоксифен (при проведении сравнений с учётом частоты возникновения рецидивов и временных периодов до появления метастазов). Медикамент считается очень эффективным и при этом безопасным (в особенности это касается женщин, у которых существует высокая вероятность появления рецидива (при наличии метастазов в лимфоузлах либо если женщина ранее проходила химиотерапевтические процедуры)). Иногда применение лекарства позволяет избежать лучевой и цитостатической терапии, а также хирургического вмешательства.

Отзывы показывают, что этот препарат переносится лучше Тамоксифена. Терапия длилась в период 4,5-6-ти лет и лишь у некоторых пациенток развивались побочные симптомы: миалгия, приливы, а также артриты. Помимо этого наблюдалось развитие анорексии, периферических отёчностей, тошноты и сильной утомляемости.

Пациентки также говорят о том, что приём ЛС, замедляющих активность ароматазы, нередко вызывает развитие остеопороза и повышает вероятность переломов. Из-за этого в комбинированную терапию включают такие средства, как Зомета, являющаяся биофосфанатом.

trusted-source[39], [40], [41]

Производитель

Новартис Фарма АГ, Швейцария

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фемара" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.