^

Здоровье

Энафрил

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Энафрил – это комплексное медикаментозное средство, используемое для терапии при повышенных показателях АД, а помимо этого при развитии ХСН.

Препарат содержит в своём составе мочегонное вещество гидрохлоротиазид, а вместе с этим средство из подкатегории иАПФ – эналаприл.

Зачастую медикамент переносится пациентами без развития каких-либо осложнений, но изредка при его приёме всё же могут появляться негативные побочные симптомы.

trusted-source[1]

Код по АТХ

C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками

Действующие вещества

Эналаприл
Гидрохлоротиазид

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ в комбинациях

Фармакологическое действие

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты
Гипотензивные препараты

Показания к применению Энафрила

Применяется при таких нарушениях и заболеваниях:

  • увеличенные показатели АД;
  • ХСН;
  • предупреждение развития инфаркта миокарда;
  • недостаточность почечной функции.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15.0 Реноваскулярная гипертензия
I20.0 Нестабильная стенокардия
I21 Острый инфаркт миокарда
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
I50.1 Левожелудочковая недостаточность
I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная

Форма выпуска

Выпуск терапевтического средства реализуется в виде таблеток – в количестве 6-ти, 12-ти, а также 60-ти или 120-ти штук внутри пачки.

Фармакодинамика

Медикаментозное средство обладает интенсивным мочегонным и антигипертензивным влиянием, развивающимся в связи с активностью его действующих элементов.

Эналаприл малеат, который входит в подгруппу веществ иАПФ, является препаратом с высокой степенью лекарственной эффективности. Его зачастую используют при повышенных показателях АД, а помимо этого при ХСН.

Этот элемент помогает замедлить процессы формирования белка ангиотензин-2, который инициирует увеличение значений АД. Вместе с этим вещество предупреждает разрушение ПГ типа E2 и брадикинина, обладающих существенной вазодилатирующей активностью.

Вторым активным элементом медикамента является гидрохлоротиазид – мочегонное вещество, обладающее умеренной степенью выраженности.

Использование этого компонента в монотерапии либо в сочетании с прочими антигипертензивными лекарствами оказывает позитивный эффект в случае ХСН, гипертензии портального характера, повышенных показателей АД, нефротического синдрома и ХПН.

Сочетание обоих элементов приводит к уменьшению значений АД, а также к ослаблению нагрузки в отношении миокарда.

trusted-source[8], [9], [10]

Фармакокинетика

Малеат эналаприла.

После введения ЛС компонент на большой скорости всасывается, достигая показателей Cmax по прошествии 60-ти минут. Основываясь на информации касательно секреции с мочой, уровень всасывания эналаприла равняется приблизительно 60%.

Абсорбировавшийся элемент на высокой скорости и в больших объёмах подвергается гидролизу с формированием эналаприлата (обладающий мощным эффектом иАПФ). Сывороточные значения Cmax эналаприлата отмечаются по истечении 3-4-х часов с момента перорального приёма.

Выводится эналаприл по большей части через почки. Внутри мочи основным элементом является  эналаприлат, чья часть равна приблизительно 40% дозировки, а также неизменённый компонент эналаприл.

Исключая конверсию с процессами формирования эналаприлата, проявления существенных обменных процессов эналаприла не отмечается. Сывороточный профиль включает пролонгированный терминальный этап, который скорее всего связан с синтезом АПФ.

У людей со здоровой работой почек стабильные показатели эналаприлата достигаются к 4-ому дню (при использовании малеата эналаприла 1-кратно за сутки). Эффективный половинный термин кумуляции эналаприлата, при многоразовом применении дозировок эналаприла внутрь, равняется 11-ти часам.

Наличие еды внутри ЖКТ не воздействует на степень всасывания эналаприла. Интенсивность гидролиза и всасывания эналаприла схожа для разных порций в пределах стандартного терапевтического спектра доз.

Гидрохлоротиазид.

При сохранении плазменных показателей на протяжении 24-х часов, термин плазменного полураспада варьировал в диапазоне 5,6-14,8 часов.

Гидрохлоротиазид не подвергается обменным процессам, но на высокой скорости экскретируется почками. После приёма внутрь приблизительно 61% дозировки выводится в неизменённой форме за последующие 24 часа. Компонент способен преодолевать плаценту, но не ГЭБ.

trusted-source[11], [12], [13]

Способ применения и дозы

Употреблять таблетки лекарства можно без привязки к приёму еды. Лицам с увеличенными показателями АД зачастую назначается в количестве 1-ой штуки за день. Но в случае слабой выраженности антигипертензивного влияния при такой порции, после консультации с медиком она может быть повышена до 2-х таблеток.

Длительность медикаментозного курса подбирается врачом персонально.

У людей, которые незадолго до начала лечебного цикла с применением Энафрила пользовались мочегонными веществами и испытывали расстройства показателей ВЭБ, во время первых дней терапии может наблюдаться гипотензия, имеющая симптоматический характер.

Для предупреждения такого нарушения следует отменить применение мочегонных минимум за 2-3 суток перед началом лечения с использованием Энафрила.

trusted-source[26]

Использование Энафрила во время беременности

При лактации, а также беременности Энафрил принимать нельзя.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • анурия;
  • сильная персональная чувствительность по отношению к элементам лекарства;
  • стеноз, поражающий артерии обеих почек (двусторонний), либо артерию единственной из них;
  • ХПН, при которой показатели КК составляют ниже 30-ти мл за минуту.

Крайне осторожно медикамент назначают в случае наличия следующих нарушений и патологий:

  • сахарный диабет;
  • болезни, имеющие цереброваскулярный характер;
  • системные патологии, поражающие соединительную ткань;
  • присутствие отёка Квинке в анамнезе.

trusted-source[19], [20]

Побочные действия Энафрила

Среди побочных признаков (возникают лишь изредка):

  • системная слабость, головные боли, ортостатический коллапс и судорожные мышечные спазмы;
  • крапивница, кашель сухого типа, астма, гиперемия или бронхиальные спазмы;
  • артралгия, стоматит или нервозность.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Передозировка

При интоксикации медикаментозным средством может происходить существенное уменьшение показателей АД, а помимо этого отмечается тошнота, головокружение и сильная слабость.

В случае развития таких нарушений следует сразу же отменить применение лекарства, и под врачебным контролем проводить симптоматические процедуры.

trusted-source[27], [28], [29]

Взаимодействия с другими препаратами

При комбинировании лекарства с барбитуратами, дериватами фенотиазина, наркотическими средствами и прочими гипотензивными веществами нужно регулярно отслеживать значения АД, потому как указанные средства приводят к их увеличению.

Сочетание препарата с ГКС может приводить к потенцированию электролитного дисбаланса.

Использование ЛС вместе с калиевыми средствами, а также с мочегонными калийсберегающего характера возможно появление гиперкалиемии.

Запрещается использовать медикамент вместе с циклоспорином, потому как при этом отмечается повышение вероятности недостаточности работы почек.

Запрещается комбинировать ЛС с литиевыми веществами, потому как это увеличивает токсические параметры данного минерала; одновременно с этим осложняется и его почечная экскреция.

У диабетиков использование лекарства может повышать вероятность появления гипогликемии.

Нельзя употреблять спиртные напитки в период терапии с использованием Энафрила.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Условия хранения

Энафрил требуется сохранять в закрытом от маленьких детей, тёмном и сухом месте. Значения температуры – не выше отметки +25°С.

trusted-source[37]

Срок годности

Энафрил можно использовать на протяжении 24-месячного термина с момента производства терапевтического вещества.

trusted-source[38], [39]

Применение для детей

Нет информации относительно эффективности и медикаментозной безопасности использования ЛС в педиатрии.

trusted-source[40], [41]

Аналоги

Аналогами ЛС являются средства Капотиазид, Рамитен, Приламид, Рами Композитум с Нолипрелом, а помимо того Капозид, Энаприл, Фозид с Ирузидом, Скоприл Плюс и Энзикс с Ко-ренитеком, а также Энап, Тритаце и Эна Сандоз Композитум.

trusted-source[42], [43]

Отзывы

Энафрил обычно получает от пациентов положительные отзывы – лекарство эффективно действует в случае ХСН либо повышенных показателей АД. Помимо этого из плюсов отмечают доступную стоимость медикамента.

Из минусов в комментариях упоминаются побочные проявления, но они развиваются лишь единично.

trusted-source[44], [45]

Производитель

Стиролбиофарм, ООО, Донецкая обл., г.Горловка, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Энафрил" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.