Болезни сердца и сосудов (кардиология)

Безболевая ишемия миокарда

У больных со стенокардией напряжения и/или спонтанной стенокардией (в т. ч. при нестабильной стенокардии) до 50-75% эпизодов ишемии миокарда являются безболевыми (бессимптомными, «немыми»).

В последние годы получил широкое распространение термин «острый коронарный синдром (ОКС)». К острому коронарному синдрому относят острые варианты ИБС: нестабильную стенокардию (НС) и инфаркт миокарда (ИМ).

Нестабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия расценивается как крайне опасный этап обострения ишемической болезни сердца, угрожающий развитием инфаркта миокарда или внезапной смертью. По клиническим проявлениям и прогностическому значению нестабильная стенокардия занимает промежуточное место между стабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда, но, в отличие от инфаркта, при нестабильной стенокардии степень и продолжительность ишемии недостаточны для развития некроза миокарда.

Ишемическая болезнь сердца: лечение

Прежде всего необходимо объяснить больному сущность его заболевания, влияние основных лечебных мероприятий, особенно важность изменения образа жизни.

Ишемическая болезнь сердца: диагностика

Достоверный диагноз ИБС на основе расспроса, изучения анамнеза и физикального обследования возможен только у больных с классической стенокардией напряжения или при документированном инфаркте миокарда с зубцом Q в анамнезе (постинфарктный кардиосклероз).

Ишемическая болезнь сердца: симптомы

В соответствии с современной классификацией ИБС различают 2 основных варианта инфаркта миокарда: инфаркт миокарда с зубцом Q (синонимы: крупноочаговый, трансмуральный) и инфаркт миокарда без зубца Q (синонимы: мелкоочаговый, нетрансмуральный, субэндокардиальный, интрамуральный).

Ишемическая болезнь сердца: причины и факторы риска

Обычно ИБС развивается из-за появления атероматозных бляшек в интиме венечных артерий большого и среднего калибра, менее часто - вследствие спазма венечных артерий.

Острая правожелудочковая недостаточность: причины, симптомы, диагностика, лечение

Изолированная острая правожелудочковая недостаточность встречается значительно реже, чем левожелудочковая острая сердечная недостаточность. Это связано с тем, что правый желудочек более устойчив к ишемическому поражению из-за более благоприятного соотношения между потребностью его в кислороде и условиями доставки к нему.

Остановка сердца

Остановка сердца, или внезапная сердечная смерть может наступить внезапно (в течение 24 ч от появления первых признаков заболевания у физически активных лиц), это случается вне больницы, примерно, у 400 000 человек в год (США), в 90% случаев остановка сердца является причиной летального исхода.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: Лечение

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей направлено прежде всего на профилактику легочной эмболии, а во вторую очередь - на уменьшение симптомов, профилактику хронической венозной недостаточности и постфлебитического синдрома. Лечение глубокого венозного тромбоза нижней и верхней конечностей в целом одинаково.

Здоровье