Дигоксин в сыворотке крови

Концентрация дигоксина в сыворотке крови при применении в терапевтических дозах составляет 0,8-2 нг/мл (1,2-2,7 нмоль/л). Токсическая концентрация - более 2 нг/мл (более 2,7 нмоль/л).

Период полувыведения дигоксина у взрослых составляет 38 ч при нормальной функции почек и 105 ч при анурии. Время достижения состояния равновесия препарата в крови - 5-7 дней.

Дигоксин относится к наиболее часто применяемым сердечным гликозидам. Его обычно принимают в течение месяца. Абсорбция в ЖКТ составляет 60-80% принятой дозы. Из крови большая часть препарата выводится почками. Назначают дигоксин, в основном, при сердечной недостаточности и как антиаритмическое средство, наряду с другими препаратами. При хронических отравлениях дигоксином чаще всего наблюдают гипокалиемию, а при острых отравлениях - гиперкалиемию. Большинство симптомов токсического действия дигоксина возникают при его концентрации в крови 3-5 нг/мл (3,8-6,4 нмоль/л). Более высокие концентрации, как правило, являются следствием неправильного забора крови на исследования.

Клиническое использование сердечных гликозидов

Параметры

Дигоксин

Дигитоксин

Период полувыведения, ч

38

168

Терапевтическая концентрация, нг/мл

0,8-2,0

14-26

Суточная доза, мг

0,125-0,5

0,05-0,2

Доза для быстрой дигитализации

0,5-0,75 мг каждые 8 ч, разделив на 3 дозы

0,2-0,4 мг каждые 8 ч, разделив на 3 дозы

Время наступления максимальной концентрации, ч

3-6

6-12

Правила забора крови на исследования. Материал для исследования - сыворотка крови. Образец крови лучше забирать через 12-24 ч после приёма последней дозы препарата. Гемолиз крови приводит к повышению результатов исследования.

Мониторинг концентрации дигоксина в крови следует проводить у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

  • нарушения электролитного состава крови (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия);
  • сопутствующая патология (болезни почек, гипофункция щитовидной железы);
  • приём дигоксина совместно с другими препаратами (диуретики, хинидин, β-адреномиметики).

Клинические признаки передозировки препарата - тошнота, рвота, диарея, анорексия, головные боли, галлюцинации, нарушения световосприятия, синусовая тахикардия, предсердная или желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Другие статьи по теме

Антисептическое противогрибковое средство для местной терапии урогенитальных инфекций Флуомизин при беременности применять допускается, но только по назначению врача, поскольку нет клинически обоснованных данных относительно безопасности его...
Применение комбинированного противопротозойного, противомикробного и фунгицидного средства Клион Д при беременности крайне ограничено, а использовать Клион Д при беременности в 1 триместре строго запрещено.
Бетадин – это антисептический препарат для местного применения, который пользуется большой популярностью у врачей в качестве препарата, который не противопоказан во время беременности

Новейшие исследования по теме Дигоксин в сыворотке крови

Прием биологически активных добавок может привести к непредвиденным последствиям, таким как случайные половые связи, чрезмерное употребление алкоголя и употребление "нездоровых" продуктов питания, говорится в новом исследовании ученых.

Вряд ли кто-нибудь из приверженцев здорового образа жизни задумывался о том, что желатин может стать одним из первых продуктов здорового питания. 

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.