Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Демодекоз головы
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
О том, что собой представляет демодекоз кожи головы, и можно ли бороться с данным заболеванием, мы и поговорим в этой статье.
Довольно частой причиной появления перхоти, раздражения и шелушения кожи, а также потери волос является демодекоз головы. Демодекоз не появляется сам по себе: болезнь провоцируют микроскопические клещи-железницы, или насекомые рода Demodex. Паразиты могут обитать в коже, железистой и фолликулярной системе волос, комфортно размножаясь и питаясь кожными выделениями и отшелушенными эпителиальными клетками.
[1]
Код по МКБ-10
Причины демодекоза головы
Согласно научным исследованиям, доказано, что клеща-железницу можно обнаружить практически у любого здорового человека. Однако развитие демодекоза может начаться только тогда, когда клещу создаются оптимальные условия для размножения. Чаще всего это случается при понижении местной иммунной защиты кожных покровов: в такой ситуации паразит имеет возможность проникнуть глубоко в слои кожи.
Кроме состояния иммунных сил, важную роль играет и физиология кожи: функция сальных желез, состав сальных выделений, сопутствующие патологии кожных покровов, зависимость от гормонального баланса и пр. Немалое значение имеет и внешнее воздействие на кожу головы. К примеру, демодекоз может развиваться у женщин, которые слишком часто применяют различные химические реагенты и агрессивные косметические средства для волос и кожи.
Как мы уже говорили, клещ обосновывается в глубине кожных покровов, где он способен активно размножаться и выделять личинки наружу. Если попытаться удалять проявления демодекоза самостоятельно, то на пальцах и руках можно разнести возбудителя практически по всему организму.
По данным последних опытных исследований можно вкратце охарактеризовать развитие демодекоза. Клещ-железница в процессе жизнедеятельности выделяет особые ферментные вещества, которые способны влиять на состав человеческого кожного жира. В частности, выделяется специфическое вещество, которое провоцирует отечность кожи. Если местный иммунитет срабатывает, то отек купируется. При снижении иммунной защиты, а также при увеличении количества паразитов до трех десятков в одной сальной железе, у человека появляются клинические симптомы демодекоза.
Какими могут быть причины демодекоза головы, или, говоря иначе, что может спровоцировать активное размножение клеща:
- гормональный дисбаланс;
- продолжительное лечение гормональными препаратами и антибиотиками;
- неграмотно выбранные косметические средства;
- неправильное питание, с преобладанием сладостей и химических составляющих (консервантов, красителей, стабилизаторов и пр.);
- злоупотребление крепким кофе и чаем;
- избыточное употребление соленых продуктов (чипсов, сухариков, орешков), перца;
- частое курение и употребление спиртных напитков;
- слишком частое химическое воздействие на кожу головы.
Клещ Demodex может передаваться от одного носителя к другому, как с бытовыми предметами, так и через рукопожатия и другие непосредственные контакты. Однако это вовсе не означает, что заболевшего человека следует изолировать от общества. Повторимся ещё раз, что возбудитель заболевания присутствует на коже практически всех людей, но демодекоз кожи головы развивается только при создании благоприятных для его жизнедеятельности условий.
[2]
Симптомы демодекоза головы
У большинства пациентов симптомы демодекоза появляются именно в области головы, хотя не исключается развитие процесса на груди и верхней части спины.
Демодекоз чаще возникает на голове из-за того, что здесь расположены наиболее активные сальные железы, которые очень чутко реагируют на изменения иммунитета, гормонального баланса и общего состояния организма. Среди основных участков, чаще других подверженных демодекозу, можно выделить область носа, лба, верхних век и волосистую часть головы.
Симптомы демодекоза головы начинаются с возникновения розацеа – стойкой эритемы, при которой наблюдается отечность и покраснение поверхности кожи. Одновременно с розацеа в большом количестве появляются угревые элементы, узелки, пустулы (розовые угревые высыпания) и телеангиоэктазии.
Наиболее характерна следующая картина демодекоза:
- стабильное покраснение кожи;
- появление сыпи на лице и волосистой части головы, в виде папул (узелков), пустул (пузырьков с гнойным содержимым), угрей или прыщей;
- уплотнение кожных покровов на пораженном участке;
- появление видимой сосудистой сеточки;
- зуд, раздражение, стянутость кожи.
Демодекоз волосистой части головы может проявляться появлением обильной перхоти, зуда, прыщей на коже в зоне роста волос. Часто такое явление наблюдается при эндокринных расстройствах (например, в климактерическом периоде, при приеме гормональных контрацептивов), при гиповитаминозах, психоэмоциональных стрессах, злоупотреблении алкогольными напитками.
Что беспокоит?
Диагностика демодекоза головы
Так как клеща-железницу можно обнаружить практически у любого человека, при диагностике демодекоза головы обращают внимание не на наличие паразита, а на его численность. По этой причине разработано несколько методов диагностики, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Выбор диагностического метода определяет доктор индивидуально.
|
Диагностический метод |
Плюсы метода |
Минусы метода |
|
Соскоб с пораженной зоны кожных покровов. |
Позволяет оценить пораженную площадь и произвести расчет на единицу поверхности. |
Нельзя оценить численность паразитов, которые находятся внутри сальной железы. |
|
Анализ отделяемого сальных желез. |
Выдавливаются паразиты, которые находятся внутри сальной железы. |
Повреждается целостность кожи, невозможно оценить всю площадь поверхности. |
|
Метод поверхностной биопсии: на чистое стекло наносится специальное клейкое вещество, при помощи которого стекло приклеивают к пораженному участку кожи на 60 секунд. По мере высыхания клейкого вещества на нём остается поверхностный эпителий и элементы содержимого сальных желез. |
Таким способом можно получить анализ с разных зон и поверхностей, после чего просчитать масштаб поражения. |
Иногда на некоторых областях головы применение данного метода невозможно. |
|
Метод кожной биопсии с дальнейшей гистологией. |
Можно извлечь содержимое сальной железы. |
Повреждается целостность кожи, тяжело оценить состояние большой поверхности. |
|
Анализ извлеченных ресничек и волосяного покрова. |
Единственная диагностическая процедура, позволяющая обнаружить клещей в фолликуле волос. |
Иногда процедура может сопровождаться некоторой болезненностью. |
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Лечение демодекоза головы
В 90% случаев для лечения демодекоза головы мало использования только препаратов местного воздействия. Лечение должно быть нацелено, во-первых, на искоренение клеща Demodex и устранение причин раздражения кожного и волосяного покрова, и во-вторых, на укрепление иммунной защиты организма, на стабилизацию трофических и обменных процессов в коже.
Лечение демодекоза головы начинают с устранения причин падения иммунитета. В зависимости от показаний, может проводиться стабилизация психоэмоционального состояния, устранение гиповитаминоза, избавление от алкогольной зависимости, коррекция питания. Большое внимание обращают на нервные и эндокринные расстройства (развитие демодекоза в период полового развития, менопаузы, при употреблении контрацептивных гормональных средств или при нарушении функции яичников). Одновременно проводят лечение хронических очагов инфекции в организме, которые также оказывают существенное влияние на состояние иммунной защиты.
Для непосредственного воздействия на клеща большинство специалистов советуют использовать метронидазол (трихопол), внутрь по 0,25 г дважды в день, во время или сразу после приема пищи. Длительность терапии – до 6 недель, причем через 14-20 дней курс рекомендуется повторить. Метронидазол вызывает гибель клеща-железницы, воздействуя на мышечную систему паразита. Препарат, как правило, неплохо переносится пациентами. Побочные эффекты в виде утраты аппетита, головной боли, сухости в ротовой полости, отмечаются редко. В промежутках между терапевтическими курсами рекомендуется прием очищенной серы внутрь по 500 мг дважды в день с едой. Иногда назначают тинидазол (фазижин) в количестве 4-х таблеток в день, на протяжении 5 дней, а также хингамин по 250 мг дважды в сутки, от 3-х до 5 курсов по 5 дней с перерывами в 3 дня.
В период лечения пациентам рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей. При повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету назначают инъекции никотиновой кислоты и резорцин по 250 мг дважды в день.
При наличии гнойников и присоединении пиодермии могут быть назначены антибиотики (тетрациклин, эритромицин, левомицетин) одновременно с антигрибковыми средствами.
В целях укрепления иммунитета назначают препараты, содержащие железо, кальций, фосфор, ксантинола никотинат, поливитаминные препараты. Особенно популярны для лечения демодекоза витамины группы B, витамин C, никотиновая и фолиевая кислота, аевит, пивные дрожжи.
В зависимости от показаний могут быть назначены транквилизирующие и седативные (успокоительные) препараты.
При хроническом и часто повторяющемся демодекозе используют иммунотерапевтические мероприятия: аутогемотерапию, левамизол и пр.
Огромную роль в успешном и полном лечении демодекоза играет питание. Из ежедневного меню необходимо исключить острые, сладкие, соленые и копченые блюда, а также спиртные напитки. Не советуют пить или есть слишком горячую пищу, чтобы не допускать приливов крови к лицу. Не рекомендуется допускать переедания. Приветствуется употребление молочной продукции, овощей и фруктов, зелени, ягод. Максимально приближенная диета – лечебный стол №5.
Наружное лечение демодекоза головы может состоять из применения лекарственных препаратов и специальных шампуней. Из медикаментов кожу головы рекомендуют обрабатывать 20% бензил-бензоатом, серной мазью, ихтиоловой мазью, мазью Вилькинсона. В обязательном порядке дезинфицируют постельные и гигиенические принадлежности больного (постельное белье, подушку, полотенца).
Чем мыть голову при демодекозе?
Мы с вами рассмотрели общие принципы лечения демодекоза головы. Далее хотелось бы перечислить наиболее популярные и эффективные средства для мытья головы и протирания лица. Чем мыть голову при демодекозе:
- дегтярное мыло – ингредиенты такого мыла подавляют жизнедеятельность железницы, одновременно очищая и питая кожу;
- лекарственная смесь - «болтушка»: смешать 100 г димексида, 100 г дистиллированной воды, 10 перемолотых таблеток трихопола, 10 молотых таблеток левомицетина, 10 молотых таблеток нистатина. Перемешать и смачивать пораженные поверхности дважды в день на протяжении 14 дней;
- спрегаль – специальный препарат, повреждающий нервную систему клещей. Продается в аптеках. Ингредиенты препарата: эсбиол, пиперонил и дополнительные компоненты. Препарат следует наносить на кожу, избегая обработки волосяного покрова. Мыться разрешается не ранее чем через 12 часов после обработки. Курс терапии – от одной до 2-х недель.
Неплохой результат дает обмывание кожи и волос при помощи контрастного душа, прохладными настоями трав, соком арбуза, огурца, цветов липы и ромашки.
Шампунь от демодекоза головы
Быстро вылечить демодекоз головы довольно сложно, так как трудно обеспечить попадание лечебных препаратов в тяжелодоступные места на волосяном покрове. Полностью обработать волосы и пораженную кожу может помочь шампунь, специально разработанный для борьбы с клещами-возбудителями заболевания.
Прежде чем применять тот или иной шампунь от демодекоза, необходимо учитывать некоторые факторы:
- одного шампуня будет недостаточно, чтобы избавиться от клеща. Необходимо полное лечение демодекоза, с использованием как наружных, так и внутренних препаратов;
- наибольшая активность клещей проявляется в темное время суток, поэтому обработку кожи и волосяного покрова лучше запланировать на вечер.
Теперь рассмотрим наиболее популярные виды шампуней, которые направлены на устранение симптомов демодекоза, уничтожение паразитов и восстановление пораженной кожи и волос.
- Лечебный шампунь Демодекс Комплекс – значительно уменьшает количество паразитов, очищает кожу от чешуек эпидермиса. Может использоваться как для лечения демодекоза, так и для его профилактики.
- Шампунь Стоп Демодекс – устраняет признаки раздражения и воспаления кожи, угнетает развитие клеща и некоторых грибков на коже. Стоп Демодекс наносят на мокрые волосы, массируют, промывают водой и снова наносят, оставив на несколько минут для более эффективного воздействия. После этого снова обильно промывают чистой водой.
- Шампунь Демодекс Ованте – американская лечебно-профилактическая линия. Такой шампунь содержит натуральные компоненты: серу, цинк, вытяжки из эвкалипта, березы, чистотела, бука, чайного дерева, а также комплекс витаминов и натуральных масел. Благодаря природным компонентам, Демодекс Ованте не провоцирует развитие аллергии и не имеет противопоказаний к использованию. Шампунь применяют ежедневно на ночь, на протяжении 14-28 дней.
- Шампунь Мантинг на растительной основе, производство Китай. Препятствует росту и размножению клеща демодекоза, избавляет от последствий их жизнедеятельности, оказывает общее восстанавливающее действие на корни волос и кожу головы.
Для лучшего эффекта все шампуни следует использовать регулярно, ежедневно, в комплексе с другими наружными средствами, назначенными врачом-дерматологом.
Лечение демодекоза головы народными средствами
Нередко наряду с традиционными методами лечения используют лечение демодекоза головы народными средствами. О наиболее популярных методиках мы вам сейчас и расскажем.
- Использование керосина для смазывания и промывания кожи. Керосин наносится на пораженную кожу на трое суток, и лишь после этого его можно будет смыть. Что дает данный метод? Керосин создает на коже плотную пленку, что перекрывает клещу доступ кислорода, от чего он погибает. Данный метод нельзя использовать на раздраженной и воспаленной коже, так как это может усугубить состояние.
- Использование березового дегтя в качестве добавки во всевозможные мази, кремы, шампуни домашнего изготовления. Деготь помогает избавиться не только от демодекоза, но и от псориаза и экземы.
- Применение бодяги (можно купить в аптеке) для устранения кожных уплотнений и воспалительных элементов.
- Можно приготовить следующую маску из компонентов, которые можно приобрести практически в любой аптеке: возьмем настойку календулы и мазь Демалон. Утром споласкиваем пораженную кожу чистой водой и промакиваем полотенцем. Спустя 15 минут наносим на кожу настойку, а ещё через 5 минут – небольшое количество Демалона. Умывать кожу до вечера не следует. Вечером промываем место поражения, протираем настойкой без нанесения мази. Таким образом необходимо повторять лечение ежедневно на протяжении не менее месяца.
Помимо этого, рекомендуется промывать волосы и кожу головы настоями эвкалипта и ягод можжевельника, отваром коры крушины, настоем горькой полыни, раствором измельченного чеснока, настоем девясила. Для приема внутрь рекомендуются настои и травяные чаи с добавлением мяты, крапивы, подорожника, череды и пр.
Профилактика
В качестве профилактики демодекоза, а также для недопущения повторного заражения клещом необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими банными и постельными принадлежностями. Важно поддерживать иммунитет организма: не допускать гиповитаминоза, полноценно питаться, своевременно лечить хронические и острые заболевания, дисбактериоз, нарушения обменных процессов.
Подушка для сна предпочтительнее с синтетическими наполнителями, так как в перьевых подушках происходит постепенное накопление клеща Demodex.
Наволочки и полотенца следует как можно чаще гладить горячим утюгом.
Скраб и пилинг для кожи не рекомендуется использовать чаще, чем один раз в неделю, так как это нарушает естественную защиту кожи и временно понижает местный иммунитет.
На ночь можно умываться с использованием дегтярного мыла.
В зимне-осенний сезон рекомендуется употреблять витаминные препараты с селеном и цинком.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), не переутомляться, полноценно питаться, избегать переохлаждения и перегрева кожи. Летом следует носить затемненные солнцезащитные очки и головной убор.
Если в вашем непосредственном окружении имеется больной демодекозом, следует придерживаться специальных правил санитарии и гигиены. Банные и спальные принадлежности больного необходимо стирать при t° не менее +75°C. Подушки обязательно заменить на синтетические, с обязательной их периодической стиркой при t° +40°C. Во время стирки можно добавлять специальные акарицидные добавки, типа «Акарил» или «Аллергоф».
Демодекоз головы – это комплексное заболевание, связанное с поражением клещом-паразитом и понижением защитных сил организма. Поэтому борьба с заболеванием должна быть также комплексной, с воздействием на возбудителя как с внешней, так и с внутренней стороны. Сочетание различных лекарственных средств, местное лечение, укрепление иммунных сил организма, а также полное следование схеме лечения обязательно приведут к положительному результату.
[10]