^

Здоровье

Цефоктам

, медицинский редактор
Последняя редакция: 29.11.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цефоктам является антибиотиком, цефалоспорином II-ого поколения.

trusted-source[1]

Код по АТХ

J01DC02 Cefuroxime

Действующие вещества

Цефуроксим

Фармакологическая группа

Антибиотики: Цефалоспорины

Фармакологическое действие

Бактерицидные препараты
Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению Цефоктама

Применяется в таких ситуациях:

  • инфекции, затрагивающие респираторные протоки (бронхиты либо бронхоэктазы, обладающие инфицированным характером, легочный абсцесс или имеющая бактериальный генез пневмония, а также возникающие после операций инфекции, поражающие органы грудины);
  • инфекционные поражения носа либо горла (тонзиллит, а помимо этого синусит или же пансинусит, а вместе с тем фарингит);
  • заражения мочеиспускательных органов (цистит либо пиелонефрит или же протекающая без симптомов бактериурия);
  • инфекции, затрагивающие мягкие ткани (связанные с ранами, а помимо этого эризипелоид или целлюлит);
  • болезни, поражающие суставы или кости (остеомиелит либо артрит, имеющий септическую природу);
  • связанные с гинекологией и акушерством инфекции (гонорея или поражения, затрагивающие тазовые органы);
  • прочие инфекционные патологии (менингит либо септицемия);
  • предупреждение развития осложнений, имеющих инфекционную природу, после хирургических процедур в торакальной, васкулярной, гинекологической, абдоминальной, а помимо того проктологической и ортопедической области.

Код по МКБ-10

A26 Эризепелоид
A40 Стрептококковая септицемия
A46 Рожа
A54 Гонококковая инфекция
J01 Острый синусит
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J20 Острый бронхит
J32 Хронический синусит
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного вещества реализуется в виде лиофилизата для инъекционной жидкости (по 0,75 либо 1,5 г внутри флакончика).

Фармакодинамика

Препарат обладает бактерицидными свойствами, а также нарушает процессы связывания клеточных мембран бактерий. У медикамента большой спектр влияния; он обладает резистентностью относительно влияния большого числа β-лактамаз, поэтому оказывает воздействие на многие амоксициллин- либо ампициллинустойчивые штаммы.

Активно действует по отношению к таким организмам:

  • аэробы грамотрицательного типа (клебсиеллы вместе с кишечными палочками, Haemophilus parainfluenzae  и гемофильные палочки (сюда включены и устойчивые относительно ампициллина штаммы), протей мирабилис, провиденции, Proteus rettgeri, менингококки, моракселла катаралис вместе с гонококками (среди них штаммы, вырабатывающие пенициллиназу) и сальмонеллы;
  • аэробы грамположительного характера (золотистые или эпидермальные стафилококки (среди них штаммы, вырабатывающие пенициллиназу, кроме штаммов метициллина), пневмококки, пиогенные стрептококки (и с ними остальные β-гемолитические стрептококки), стрептококки подтипа В (стрептококк агалактия), стрептококк митис (категория viridans), а также коклюшная палочка);
  • анаэробы;
  • кокки грамотрицательного и -положительного характера (в данном списке пептококки и Peptostreptococcus species);
  • грамположительные (среди них большая часть клостридий) и -отрицательные микробы (в данной категории фузобактерии и бактероиды), а кроме того пропионибактерии;
  • остальные микробы: боррелия Бургдорфера.

Резистентностью в отношении цефуроксима обладают такие бактерии: псевдомонады вместе с клостридиум диффициле, а помимо того кампилобактерии, листерии моноцитогенес, Acinetobacter calcoaceticus, легионеллы, а также устойчивые относительно метициллина штаммы эпидермального либо золотистого стафилококка.

Отдельные микробные штаммы, не обладающие чувствительностью относительно цефуроксима: фекальный энтерококк вместе с обычным протеем, бактерия Моргана, цитробактеры, энтеробактеры, серрации и бактероиды фрагилис.

trusted-source[2], [3]

Фармакокинетика

При использовании в дозировке 0,75 г показатели Cmax внутри кровяной сыворотки отмечаются по истечении 30-45-ти минут, составляя около 27-ми мкг/мл. После в/в инъекции 0,75 или 1,5 г, по окончании инфузии пиковые значения составляют 50 и 100 мкг/мл соответственно.

Показатели синтеза с белком кровяной плазмы – в пределах 33-50%. Терапевтические значения ЛС отмечаются внутри синовии, ликвора (если воспалены оболочки мозга) и плевральной жидкости, а кроме того внутри мокроты, желчи, миокарда с костными тканями, подкожного слоя и эпидермиса. Препарат проникает сквозь плаценту и экскретируется с материнским молоком. Также необходимо учитывать, что он проходит сквозь ГЭБ, если у пациента наблюдается воспаление, затрагивающее мозговые оболочки.

Около 85-90% вещества экскретируется через почки в неизменённом состоянии по прошествии 24-х часов (экскреция 50% лекарства происходит через канальцы почек, а ещё 50% подвергается клубочковой фильтрации).

Срок полураспада после в/м либо в/в укола равен приблизительно 70-ти минутам (у новорожденных он может удлиняться в 3-5 раз).

trusted-source[4]

Способ применения и дозы

Вводить лекарственное вещество необходимо в/в либо в/м методом. Прежде чем начинать терапию, следует исключить вероятность наличия непереносимости у пациента, выполнив кожную пробу.

Подросткам старше 12-летнего возраста либо с весом больше 50-ти кг, а кроме этого взрослым нужно вводить по 0,75 г ЛС 2-3-кратно за день. Если инфекция имеет тяжёлый характер либо лекарство оказывает слабую эффективность, позволяется увеличить порцию до 0,75 г 4-кратно за сутки.

Для новорожденных детей (также и недоношенных) требуется порция, равная 30-100 мг/кг за день; её необходимо разделить на несколько отдельных частей.

trusted-source[8], [9]

Использование Цефоктама во время беременности

Цефоктам может проходить сквозь плаценту, но его безопасность в случае использования при беременности почти не исследовалась.

Действующий элемент ЛС в маленьких концентрациях экскретируется с материнским молоком, из-за чего требуется прекращать кормление грудью на время терапии.

Противопоказания

Противопоказано использовать медикамент при непереносимости в отношении цефалоспоринов (в случае наличия гиперчувствительности относительно пенициллинов, существует риск развития перекрёстной реакции).

trusted-source[5]

Побочные действия Цефоктама

Использование терапевтического средства может спровоцировать появление следующих побочных признаков:

  • поражения, имеющие инфекционный характер: микозы в области гениталий, грибковые формы инфекций, имеющие вторичный тип, а также инфекции, спровоцированные активностью резистентных бактерий;
  • нарушения деятельности лимфы и кровяной системы: тромбоцито-, лейко- либо гранулоцитопения, анемия гемолитического характера, эозинофилия, повышение значений ПТВ, увеличение показателей креатинина, агранулоцитоз и расстройства коагуляции;
  • проблемы с пищеварительной функцией: стоматит, обструкция ЖВП, понос, панкреатит, тошнота, а также глоссит. Изредка возникает псевдомембранозная форма энтероколита;
  • симптомы со стороны гепатобилиарной системы: излечимый холелитиаз, отложения солей Ca внутри желчного пузыря, а кроме того увеличение кровяных значений энзимов печени (АЛТ, АСТ или ЩФ);
  • поражения подкожных тканей или эпидермиса: крапивница, аллергическая форма дерматита, зуд, экзантема, ТЭН, сыпь, отёчность или полиформная эритема;
  • нарушения мочеиспускательной функции: недостаточность почек, олигурия, формирование конкрементов в почках, глюкозурия, а также гематурия;
  • системные расстройства: флебит, лихорадочное состояние, озноб, головные боли, анафилактоидные либо анафилактические симптомы, а также головокружение;
  • изменение показаний лабораторных анализов: ложноположительный ответ на тест Кумбса либо пробы на глюкозурию или галактоземию.

trusted-source[6], [7]

Передозировка

При интоксикации данным средством могут появляться проявления головномозгового раздражения, среди которых судороги.

Для устранения расстройства выполняются процедуры гемодиализа либо перитонеального диализа, а также необходимые симптоматические мероприятия.

Взаимодействия с другими препаратами

Лекарства, ослабляющие тромбоцитарную агрегацию (среди таковых салицилаты с НПВС и сульфинпиразон), в сочетании с цефуроксимом угнетают микрофлору кишечника, препятствуя связыванию витамина К. Вследствие этого возрастает вероятность появления кровотечений.

Антикоагулянты потенцируют антикоагулянтный эффект, из-за чего также возрастает риск возникновения кровотечений.

Мочегонные лекарства и потенциально могущие быть нефротоксичными антибиотики (таковыми являются аминогликозиды) могут стать причиной возникновения нефротоксического влияния. Комбинация с аминогликозидами приводит к появлению аддикции, а иногда развивается синергизм.

Пробенецид ослабляет секреторную активность канальцев и снижает уровень клиренса цефуроксима внутри почек, из-за чего его сывороточные показатели возрастают.

При сочетании ЛС с оральной контрацепцией происходит подавление кишечной микрофлоры, вследствие чего ослабляется кишечная реабсорбция эстрогенов, что приводит к уменьшению терапевтической эффективности контрацептивов.

Во время терапии с применением цефуроксима определять кровяные и плазменные показатели сахара рекомендуется при помощи гексозокиназного либо глюкозооксидазного метода.

Цефуроксим не оказывает воздействия на показания энзимных способов определения наличия глюкозурии.

Цефуроксим обладает несущественным влиянием на методики тестирования, в основе которых находится восстановление меди (Фелинга, Бенедикта либо Клинитест). Его воздействие не вызывает развития ложноположительной реакции, что наблюдается при использовании некоторых иных цефалоспоринов.

Препарат не оказывает влияния на данные тестов значений креатинина, проводящихся с использованием щелочного пикрата.

trusted-source[10], [11], [12]

Условия хранения

Цефоктам необходимо содержать при температурных значениях в пределах отметок 15-25°С.

trusted-source[13]

Срок годности

Цефоктам может использоваться в пределах 24-х месяцев с даты производства медикамента.

trusted-source[14]

Аналоги

Аналогами лекарства являются средства Абицеф, Цефур, Аксеф, Спизеф, Биофуроксим с Микрексом, а кроме того Зинацеф, Цефумакс, Йокель с Цефунортом, Кимацеф с Фуроцефом, а также Энфексия и Цефурокс с Цефутилом.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Производитель

Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Цефоктам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.