^

Здоровье

Бидоп

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бидоп обладает противоаритмическими, антиангинальными, а также антигипертензивными свойствами.

trusted-source[1]

Код по АТХ

C07AB07 Bisoprolol

Действующие вещества

Бисопролол

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокаторы

Фармакологическое действие

Антиангинальные препараты
Антиаритмические препараты
Гипотензивные препараты

Показания к применению Бидопа

Применяется в следующих случаях:

  • предотвращение обострения стенокардических приступов (стабильная форма патологии);
  • увеличенные показатели АД.

trusted-source[2]

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного средства реализуется в таблетках, в количестве 14-ти штук внутри ячейковой пластинки. Внутри отдельной коробки находится 1, 2 либо 4 ячейковых упаковки.

Фармакодинамика

Препарат является селективным β1-адреноблокатором, не обладающим симпатомиметической активностью; помимо этого не оказывает и мембраностабилизирующего влияния. Лекарство уменьшает рениновую активность, снижает кислородную потребность клеток миокарда, а также его сократимость.

Угнетая в небольших порциях β1-адренорецепторы внутри миокарда, ЛС ослабляет стимулированное катехоламином связывание цАМФ из элемента АТФ. Вместе с этим сокращает протекающую внутри клеток транспортировку кальциевых ионов, оказывает негативный батмо-, ино-, хроно- и дромотропный эффект, а помимо этого замедляет осуществляющиеся процессы проводимости с возбудимостью.

В случае превышения рекомендованной порции лекарство вызывает и β2-адреноблокирующий эффект.

На начальной стадии применения лекарства, в первый день, сопротивление, оказываемое периферическими сосудистыми стенками, потенцируется, по истечении 1-3-х суток приближаясь к изначальному уровню. В случае длительной терапии этот показатель снижается.

Антигипертензивная активность возникает вследствие понижения минутного объёма, ослабления функции РАС, симпатической стимуляции периферических сосудов, а также из-за восстановления ответной реакции на понижение значений АД и воздействия на работу НС. При увеличенных показателях АД терапевтическое влияние развивается за период 5-ти суток, а стабильный эффект отмечается по истечении 2-х месяцев.

Антиангинальное влияние развивается путём снижения кислородной потребности тканей миокарда, замедления частоты сердцебиения и снижения его сократимости, а кроме этого улучшения процессов кровоснабжения миокарда и пролонгации диастолы. Повышение желудочковых значений диастолического давления, а также растяжение желудочковых мышц потенцирует кислородную потребность.

Противоаритмическое воздействие развивается после устранения причин, провоцирующих появление аритмии (увеличение значений АД, тахикардия, активация работы симпатической системы и повышение показателей цАМФ), уменьшения скорости пейсмейкеров и замедления процессов АВ-проводимости.

Препарат отличается от неселективных подтипов β-адреноблокаторов тем, что введение его средних медикаментозных порций не оказывает сильного влияния относительно органов, обладающих β2-адренорецепторами (поджелудочное, матка, скелетные мышцы и периферическая артериальная мускулатура с бронхами), и углеводного метаболизма. Также лекарство не задерживает натриевые ионы. Мощность атерогенного эффекта сопоставима с действием пропранолола.

trusted-source[3], [4], [5],

Фармакокинетика

Абсорбция ЛС составляет 80-90%, употребление пищевых продуктов не оказывает эффекта на её степень. Значения кровяного Cmax регистрируются по истечении 2-3-х часов. Синтез с кровяным белком – в пределах 28-32%.

Плохо проникает через ГЭБ и плаценту. На 50% подвергается внутрипеченочному преобразованию; при этом формируются почти неактивные метаболические продукты.

Срок полураспада – до 12-ти часов. На 98% экскретируется через почки; меньше 2% вещества выводится с желчью.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Способ применения и дозы

Таблетки употребляют внутрь, по утрам. Делать это необходимо натощак, не разжёвывая лекарство. Подбор порций осуществляется отдельно для каждого больного – лечащим доктором.

В случае увеличенных значений АД, а кроме того для предотвращения обострения стенокардических приступов (стабильная форма болезни), каждодневно 1-кратно применяется начальная порция, составляющая 5 мг. Если понадобится, она может быть повышена до 10-ти мг (аналогичная частота приёма). Максимум за день допускается приём 20-ти мг вещества.

У людей с расстройствами почечной деятельности либо печеночной функции в тяжёлой степени максимальная дозировка за сутки должна составлять 10 мг.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Использование Бидопа во время беременности

Назначать Бидоп при беременности позволяется исключительно в случае наличия жизненных показаний. Также нужно учитывать все имеющиеся риски.

Нельзя вводить при грудном вскармливании.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

  • шоковое состояние или коллапс;
  • недостаточность в работе сердца, имеющая острую степень;
  • легочная отёчность;
  • синоатриальная блокада;
  • 2-3-я степень АВ-блокады (электростимулятор отсутствует);
  • ХСН декомпенсированного характера в хронической стадии, при которой необходимо проведение инотропного лечения;
  • СССУ;
  • сниженные показатели АД;
  • комбинирование с ИМАО (кроме веществ В-типа);
  • БА или тяжёлая форма ХОБЛ;
  • кардиомегалия, не сопровождающаяся недостаточностью сердца;
  • имеющая выраженную форму брадикардия;
  • поздние фазы изменений процессов периферического кровотока;
  • феохромоцитома (не проводится совместное введение α-адреноблокаторов);
  • синдром Рейно;
  • ацидоз метаболического характера;
  • непереносимость элементов медикамента либо прочих β-адреноблокаторов;
  • гиполактазия, лактазная недостаточность и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Осторожность требуется при использовании у людей с имеющей хроническую степень недостаточностью печени либо почек, псориазом, сахарным диабетом, миастенией, а помимо этого АВ-блокадой 1-ой степени, депрессией, гипертиреозом, аллергическими реакциями в анамнезе и спонтанной стенокардией; помимо этого осторожно назначают пожилым людям и тем, кто соблюдает диету.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Побочные действия Бидопа

Введение медикамента может стать причиной возникновения некоторых побочных симптомов:

  • нарушения работы органов чувств: снижение слюноотделения, сухость глазной слизистой, конъюнктивит и зрительное расстройство;
  • проблемы с работой НС: чувство спутанности сознания, беспокойства, слабости или утомляемости, депрессивное состояние, астения, головокружение, галлюцинации и головные боли. Помимо этого могут появляться судороги, ночные кошмары, тремор, парестезии в области конечностей и нарушения сна;
  • расстройства процессов кровообращения: сильное уменьшение уровня АД, ортостатический коллапс, расстройство проводимости в области тканей миокарда, брадикардия синусового характера, возникновение симптомов ХСН, АВ-блокада, ангиоспазм и аритмии, а кроме этого болевые ощущения в грудине и снижение сократительной способности миокарда;
  • поражения, затрагивающие респираторную деятельность: затруднение дыхательных процессов при использовании больших порций ЛС либо у людей с наличием предрасположенности к спазмам бронхов и ларингоспазмам, а также с носовой заложенностью;
  • нарушения пищеварительной функции: обстипация, тошнота, понос, сухость ротовой слизистой, боль в абдоминальной зоне, рвота. Помимо этого – гепатит, расстройство вкусовых рецепторов или печеночной работы, гипербилирубинемия, увеличение значений энзимов печени и гипертриглицеридемия;
  • расстройства гормональных процессов: гипергликемия, гипотиреоидные проявления и гипогликемия (у людей, применяющих инсулин);
  • дерматологические поражения: алопеция, псориазоподобные симптомы, гипергидроз, псориаз в фазе обострения, кожная гиперемия и экзантема;
  • проблемы с кроветворными процессами: лейко- либо тромбоцитопения и агранулоцитоз;
  • признаки аллергии: высыпания, крапивница или зуд;
  • остальные симптомы: ослабление потенции, синдром отмены, снижение либидо, артралгия, а кроме того торкалгия или люмбалгия;
  • воздействие, оказываемое на плод: брадикардия, гипогликемия, а кроме того замедление внутриутробных процессов роста.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Передозировка

Симптомы отравления: аритмия, резкое падение уровня АД, экстрасистолия желудочков, брадикардия с АВ-блокадой и ХСН. Также отмечается цианоз в области кистей, затруднение дыхательных процессов, судороги, спазмы бронхов, гипогликемия и головокружение с обмороками.

Для устранения нарушений проводится желудочное промывание с последующим применением энтеросорбентов, а далее выполняются симптоматические процедуры.

В случае АВ-блокады нужно вводить до 2-х мг эпинефрина либо атропина в/в способом. Также может быть временно установлен кардиостимулятор.

При желудочковых экстрасистолиях используется лидокаин;

При снижении значений АД (с условием отсутствия признаков легочной отёчности) внутривенно вводятся плазмозамещающие жидкости. Если потребуется, может быть применён добутамин, дофамин или эпинефрин.

В случаях с недостаточностью в работе сердца используются СГ, мочегонные лекарства и глюкагон.

Для устранения судорог внутривенно применяют диазепам.

Спазмы бронхов снимают при помощи ингаляций β2-адреностимуляторов.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Взаимодействия с другими препаратами

Рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод и вводимые внутривенно, увеличивают риск появления анафилактических признаков.

Используемые при иммунотерапии аллергены и аллергенные экстракты для скарификационных анализов повышают вероятность развития системных проявлений аллергии в тяжёлой степени (у лиц, которые применяют Бисопролол).

Введённый в/в методом фенитоин, а также ЛС для ингаляционного наркоза увеличивают кардиодепрессивную активность медикамента и риск снижения уровня АД.

Бидоп может маскировать признаки развивающейся гипогликемии.

Лекарство увеличивает кровяные значения ксантинов (кроме теофиллина) и лидокаина.

Резерпин, СГ, амиодарон, гуанфацин с метилдопой, средства, блокирующие медленные каналы Ca, и прочие противоаритмические ЛС потенцируют возможность развития либо усугубление течения брадикардии с АВ-блокадой либо остановки сердца.

Симпатолитики, клонидин с нифедипином и гидралазином, а кроме этого мочегонные лекарства вместе с прочими антигипертензивными медикаментами при сочетании с Бидопом способны спровоцировать сильное падение показателей АД.

Препарат продлевает влияние недеполяризующих миорелаксантов, а вместе с тем антикоагулянтное воздействие кумариновых средств.

Тетрациклики и трициклики, этиловый спирт, снотворные или седативные препараты и антипсихотики – потенцируют подавляющее влияние в отношении работы НС.

Рифампицин сокращает срок полураспада бисопролола.

Запрещается комбинировать медикамент с ИМАО (кроме веществ В-типа), потому как это вызывает существенную стимуляцию антигипертензивной активности. Между приёмом Бидопа и использованием ИМАО должно пройти минимум 14 дней.

Эрготамин повышает возможность появления изменений в процессах периферического кровотока.

Сульфасалазин увеличивает плазменные показатели бисопролола.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

Условия хранения

Бидоп необходимо содержать в тёмном и сухом месте, закрытом от возможного проникновения детей. Температурные показатели – стандартные.

trusted-source[36], [37]

Срок годности

Бидоп позволяется применять в пределах 36-ти месяцев с момента производства фармацевтического средства.

trusted-source[38]

Применение для детей

Запрещено использование в педиатрии (люди, не достигшие 18-летия).

trusted-source[39], [40]

Аналоги

Аналогами терапевтического препарата являются такие лекарства, как Арител Кор, Бипрол, Бисомор с Арителом, Бисогамма и Бидоп Кор, а помимо этого Конкор Кор, Биол, Корбис с Бисопрололом, Бисокард и Бисопролол-Тева. Также в списке Конкор, Тирез, Бисопролол-OBL, Кординорм и Коронал с Нипертеном.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Отзывы

Бидоп получает довольно хорошие отзывы от комментаторов на форумах. Он эффективно снижает показатели давления и существенно ослабляет проявления ИБС. Но нужно отметить, что отрицательные признаки по своей выраженности сопоставимы с терапевтическим влиянием и встречаются достаточно часто.

Необходимо учитывать и то, что у 20% людей со стенокардией наблюдается отсутствие эффекта от использования β-адреноблокаторов (в связи с повышенным левожелудочковым диастолическим объёмом и коронарным атеросклерозом в выраженной форме).

Производитель

Нич Дженерикз Лтд. для "Гедеон Рихтер, ОАО", Ирландия/Венгрия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Бидоп" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.