^

Здоровье

Би-тол

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Би-тол является антимикробным лекарством, используемым для системной терапии.

Код по АТХ

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

Действующие вещества

Сульфаметоксазол
Триметоприм

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальные препараты

Показания к применению Би-тола

Применяется при болезнях, развитие которых спровоцировано активностью чувствительных по отношению к медикаменту бактерий:

  • поражения в области респираторных путей (пневмония с бронхитом, а помимо этого пневмоцистная форма пневмонии);
  • воспаления, затрагивающие среднее ухо и боковые носовые пазухи;
  • заражения в области почек и мочевых протоков (пиелит с уретритом, а также пиелонефрит либо цистит);
  • поражения гениталий, имеющие бактериальный генез;
  • заболевания, затрагивающие ЖКТ и спровоцированные активностью штаммов шигелл с сальмонеллами и кишечной палочки;
  • дерматиты, имеющие гнойный характер.

trusted-source[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

A02 Другие сальмонелезные инфекции
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
A39 Менингококковая инфекция
A42 Актиномикоз
A54 Гонококковая инфекция
A55 Хламидийная лимфогранулема венерическая
A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
A57 Шанкроид мягкий шанкр
B49 Микоз неуточненный
B58 Токсоплазмоз
B59 Пневмоцистоз
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

Форма выпуска

Выпуск препарата производится в форме суспензии для приёма внутрь, в имеющих ёмкость 0,1 л флакончиках или баночках, укомплектованных также мерным стаканчиком.

Фармакодинамика

Лекарство является комплексным, в его составе содержится компонент сульфаметоксазол (является сульфаниламидом, замедляющим связывание витамина B9), а кроме этого триметоприм, являющийся дериватом диаминопиридимина (он замедляет редуктазу бактерий дегидрофолиевой кислоты с пропорцией 5к1).

Медикамент обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Имеет большой диапазон терапевтической активности – относительно индолположительных штаммов протея (сюда входит и обычный протей), кишечной палочки (сюда включены также энтеропатогенные штаммы), клебиселл, энтеробактеров с бактерией Моргана, а помимо этого протея мирабилис, гемофильной палочки, Рneumocystis carinii, пневмококка и шигеллы Флекснера с шигеллой Зонне.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Фармакокинетика

Лекарство на большой скорости абсорбируется внутри ЖКТ. Значения сывороточного Cmax отмечаются по истечении 1-4-х часов, а сам эффект сохраняется на протяжении примерно 12-ти часов.

Вещество проходит внутрь жидкостей с тканями: внутрь небных миндалин, легочных тканей, ликвора, выделяемого внутренним ухом, почек, простаты, а также влагалищного и бронхиального секрета. Помимо этого экскретируется с материнским молоком и проходит сквозь плаценту. Показатель распределительного объёма сульфаметоксазола – 0,36 л/кг; триметоприма – 2 л/кг. Обменные процессы ЛС происходят внутри печени.

Экскреция обоих веществ происходит в основном через почки. Биологический срок полураспада сульфаметоксазола равняется 9-11-ти часам, а ​​триметоприма – 2-м часам. Срок полураспада медикамента у детей определяется их возрастом: до 12-месячного возраста – в пределах 7-8-ми часов; 1-10-ти лет – 5-6-ти часов.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Способ применения и дозы

Суспензию употребляют перорально, после приёма еды. Перед употреблением вещество нужно взболтать, чтобы получить однородную смесь. В комплекте с флаконом выпускается также специальный мерный стаканчик, имеющий деления.

Медикамент назначается в следующих порциях:

  • младенцы в возрасте 0,5-2 лет – в количестве 2,5 мл (соответствует 0,12 г) с 12-часовыми интервалами;
  • возраст ребёнка в пределах 3-5 лет – дозировка 5 мл (соответствует 0,24 г) с 12-часовыми промежутками;
  • при возрасте 6-12 лет – приём 10-ти мл (соответствует 0,48 г) с 12-часовыми перерывами;
  • подросткам от 12-ти лет и взрослым людям – применение 20-ти мл (соответствует 0,96 г) с 12-часовыми интервалами.

Терапевтический цикл длится 10-14 дней (при заражениях в области ЖКТ он составляет 5 дней).

Если инфекция возникла под влиянием Pneumocystis carinii, требуется применять за день по 0,1 г/кг сульфаметоксазола, а также 20 мг/кг триметоприма в равных порциях, с 6-часовыми промежутками, на протяжении 2-3-х недель.

trusted-source[24]

Использование Би-тола во время беременности

Запрещено принимать Би-тол при беременности либо грудном вскармливании.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • сильная чувствительность в отношении медикаментозных элементов;
  • недостаточность почечной либо печеночной деятельности, имеющая тяжёлую степень выраженности;
  • анемия, спровоцированная дефицитом витамина B9;
  • агранулоцитоз.

Запрещается назначать детям, болеющим гипербилирубинемией, фарингитом либо тонзиллитом стрептококковой природы.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Побочные действия Би-тола

Приём суспензии способен спровоцировать развитие некоторых побочных признаков:

  • нарушения функции ЖКТ: рвота с тошнотой и утрата аппетита. Изредка возникает боль в абдоминальной зоне, понос или развивается воспаление желудочной слизистой;
  • симптомы аллергии: зачастую крапивница и высыпания. Изредка возникает зуд, светочувствительность, полиформная эритема и дерматит эксфолиативного характера. Может появляться озноб либо лихорадочное состояние;
  • расстройства кроветворной деятельности: нейтро- или тромбоцитопения. Изредка возникает анемия мегалобластного характера либо агранулоцитоз;
  • прочие: изредка развивается головокружение, гепатит паренхиматозного характера, нарушения сна и излечимые нарушения функции ЦНС, а помимо этого галлюцинации, головные боли и расстройства в работе почек (гематурия, кристаллурия либо гиперкреатининемия).

Изредка могут появляться сильные отрицательные реакции на приём сульфаниламидов: такие, как ТЭН и синдром Стивенса-Джонсона. Помимо этого может появляться панкреатит, печеночный некроз острого характера, миокардит аллергической природы, менингит асептического типа, воспаление в области ротовой слизистой, состояние апатии или депрессии, а кроме этого болевые ощущения в области мышц с суставами. Единично наблюдается стоматит, миалгия, колит псевдомембранозного характера, глоссит, легочная инфильтрация, артралгия и светобоязнь.

trusted-source[23]

Передозировка

Интоксикация лекарством приводит к появлению выраженных признаков отрицательных реакций. Среди таковых головокружение, тошнота, чувство сонливости, колики, головные боли, рвота, зрительные нарушения и утрата сознания. Помимо этого развивается лихорадочное или депрессивное состояние, гематурия, чувство дезориентации и кристаллурия. Продолжительное отравление вызывает возникновение желтухи, лейко- или тромбоцитопении, а также анемии мегалобластного характера.

Для устранения нарушений – отменить приём ЛС, выполнить желудочное промывание и индуцировать рвоту. Также необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. С учётом возникшего поражения проводятся симптоматические процедуры. Выполнение гемодиализа будет неэффективно.

trusted-source[25], [26]

Взаимодействия с другими препаратами

Дифенин, гипогликемические медикаменты, НПВС, барбитураты и антикоагулянты с непрямым типом влияния увеличивают вероятность появления отрицательных эффектов.

Аскорбиновая кислота увеличивает возможность образования кристаллурии.

Диуретики, в особенности тиазидного характера, у пожилых людей увеличивают вероятность возникновения тромбоцитопении. Би-тол у таких больных способен повышать сывороточные значения дигоксина.

Комбинация с трицикликами приводит к ослаблению их лекарственных свойств.

Медикамент может потенцировать влияние, оказываемое дифенилом, антикоагулянтами и фенитоином, а вместе с этим уменьшать эффективность оральной контрацепции. Кроме этого препарат увеличивает сывороточные значения свободной фракции метотрексата.

trusted-source[27], [28], [29]

Условия хранения

Би-тол требуется содержать в месте, закрытом от проникновения детей, при температурных отметках не более 25ºС.

Срок годности

Би-тол может использоваться в пределах 36-ти месяцев с момента производства фармацевтического средства. После открытия упаковки срок годности ЛС составляет 28 дней.

Применение для детей

Нельзя назначать младенцам до 6-месячного возраста.

trusted-source[30]

Аналоги

Аналогами препарата являются лекарства Бактисептол, Ориприм, Трисептол и Бактрим с Гросептолом. Помимо этого в списке Бел-септол, Брифесептол с Би-септом, Ко-тримоксазол и Бикотрим с Суметролимом, а также Расептол, Бисептол, Солюсептол и Бисептрим.

Производитель

Фармацевтическая фабрика, ГКП, ООО, г.Житомир, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Би-тол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.