Астенотератозооспермия у мужчин: причины, что делать и лечение
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вспоминая наполнение классов и групп детских садов в советские времена, с тревогой начинаешь осознавать тот факт, насколько в последнее время снизилась рождаемость в странах бывшего СНГ. Причин этому великое множество, но самой печальной из них является медицинская проблема, называемая бесплодием. При этом проблемы с зачатием ребенка в 40% случаев возникают по вине мужчин. Правда, многие из них не хотят этого признавать, считая отсутствие проблем с семяизвержением гарантией беременности женщины и не подозревая о наличии таких мужских патологий, как астенотератозооспермия, акиноспермия и некоторых других, зачастую встающих непреодолимой преградой на пути к отцовству.
Что такое астенотератозооспермия?
Услышав столь необычное и длинное название болезни, многие мужчины и женщины интересуются: что это за диагноз и как астенотератозооспермия может отразиться на их возможности стать родителями, ведь это проблема не одного человека, а всей супружеской пары.
Несмотря на то, что название патологии напоминает скорее ветеринарный термин, оно отражает процессы, происходящие в организме человеческих половозрелых особей мужского пола, или попросту мужчин. Само слово «астенотератозооспермия» состоит из трех равноценных по смыслу частей:
- «asthen» от термина астения, т.е. ослабление,
- «teratos» в переводе с греческого языка обозначает урод или уродство,
- «zoo» - животное, указывает на связь с живым миром,
- «sperm» - то же что и сперматозоид, мужское семя.
Говоря буквально, данное заболевание сводится к ослаблению и уродству живого семени.
Для того, чтобы понять, что же может вызвать данное заболевание у мужчин, стоит немного разобраться в том, когда, как и при каких условиях образуется сперма (или семенная жидкость), содержащая «строительный» материал для возникновения новой жизни.
Развитие мальчиков в пубертатном периоде ознаменовывается началом сперматогенеза, который представляет собой сложнейший последовательный процесс деления и преобразования клеток: от первичных половых клеток (гоноцитов) до зрелых сперматозоидов. Процесс этот довольно длительный. Для полного сперматогенеза может понадобиться в среднем от 73 до 75 дней. Начинаясь в возрасте 12-13 лет, процесс образования спермы у мужчин длится непрерывно и прекращается лишь в глубокой старости.
Где же происходит процесс образования сперматозоидов? Для этого в организме мужчины отведено специальное место – яички, расположенные в мошонке, которая специально вынесена за пределы тола для поддержания соответствующей температуры.
Дело в том, что для созревания сперматозоидов оптимальной считается температура на 1 или 2 градуса ниже температуры тела. Более высокие температуры вызывают не только прекращение процесса спермообразования, но и гибель уже созревших сперматозоидов. В то время, как снижение оптимальной температуры негативно влияет лишь на сперматогенез, в то время как созревшие сперматозоиды продолжают жить в организме мужчины еще около месяца.
Сами сперматозоиды представляют собой микроскопические одноклеточные структуры, внешне напоминающие головастиков. Они состоят из головки, содержащей ядро клетки, несущее генетический материал, средней части (шейка и переходный отдел) и жгутика (он же хвост), который служит для активного передвижения сперматозоида в семенной жидкости. Цель у сперматозоидов одна – яйцеклетка, которая вырабатывается в женском организме и при слиянии с мужским семенем образует зародыш новой жизни.
Ядро сперматозоида несет в себе генетическую информацию, определяющую пол будущего ребенка. Его хромосомный набор содержит одну из хромосом – Y (андроспермии) или X (гиноспермии). В свою очередь яйцеклетка содержит лишь Х-хромосомы. Соединение хромосом по типу ХХ указывает на то, что у женщины внутри развивается плод женского пола, по типу XY говорит о скором рождении ребенка мужского пола.
Мужской организм в процессе эякуляции выделяет порядка 2-5 мл спермы. В 1 мл семенной жидкости можно обнаружить от 60 до 120 млн. сперматозоидов. Но, несмотря на то, что для оплодотворения яйцеклетки вполне достаточно одного такого «живчика», вероятность оплодотворения яйцеклетки заметно снижается с уменьшением количества активных сперматозоидов.
Дело в том, что не все сперматозоиды получают нормальное развитие. Среди них есть такие, которые имеют неправильное строение, ослабленные особи с маленькой скоростью движения и другие, которые неспособны к оплодотворению. Присутствие в сперме более 20 % таких патологических особей считается уже отклонением от нормы и вполне может повлиять на способность стать отцом.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Как уже упоминалось, снижение рождаемости, которое с каждым годом все больше приближается к критическим показателям, не может не настораживать. И виной здесь не только тяжелая экономическая и политическая ситуация в стране, из-за которой люди попросту боятся обзаводиться потомством. Все больше и больше молодых семей ( на сегодняшний день это порядка 8%) сталкиваются с проблемой невозможности зачатия по причине бесплодия одного или обоих супругов.
Статистика жестока, и 40% процентов бездетных семей становятся такими именно по причине мужского бесплодия, как бы мужчинам ни хотелось верить в то, что такого понятия не существует. Но та же статистика говорит и о том, что большинство мужчин после проведенного лечения все же способны зачать ребенка, исключение составляют лишь выраженные тяжелые стадии болезни, при которых количество здоровых сперматозоидов значительно ниже нормы либо они полностью отсутствуют.
Причины астенотератозооспермии
Причинами бесплодия у мужчин могут стать различные патологии:
- Акиноспермия, когда при эакуляции нет выделения спермы.
- Азооспермия, когда в выделяемом эякуляте отсутствуют сперматозоиды.
- Олигозооспермия – недостаточное количество сперматозоидов в семенной жидкости.
- Астенозооспермия – ослабление и низкая активность спермиев.
- Тератозооспермия – нарушения строения (морфологии) сперматозоидов (изменена форма головки, вплоть до ее отсутствия, тело удлиненное либо с искривлениями, отсутствует хвост, раздвоение хвоста сперматозоида и т.д.), вследствие чего может изменяться и их способность к передвижению в заданном направлении (они начинают двигаться назад или по кругу).
Но существуют также и патологии, объединяющие в себе несколько вышеописанных нарушений. Можно сказать, что астенотератозооспермия – это не одно заболевание, а 2 в 1. При данной патологии наблюдаются нарушения, свойственные как астенозооспермии, так и тератозооспермии. А значит в семенной жидкости обнаруживаются как слабые, малоподвижные сперматозоиды, так и спермии с нарушениями строения и функционирования, в связи с чем общий объем активного семенного материала заметно снижен.
Факторы риска
Несмотря на то, что патологии мужской спермы описаны уже давно, назвать точную причину, почему значительная часть сперматозоидов у мужчин с астенотератозооспермией оказывается ослабленной или имеет неправильную морфологическую структуру, до сих пор не представляется возможным. Тем не менее, можно четко указывать на определенные факторы риска, которые могут привести к развитию данной патологии.
- Частыми причинами астенотератозооспермии считаются перенесенные мужчинами в любом возрасте инфекционные или же вирусные заболевания. Особо в плане негативного влияния на половые железы стоит отметить эпидемический паротит, известный многим как «свинка».
Наверное, не раз приходилось слышать от мудрых бабушек, что эта болезнь очень опасна для мальчиков развитием мужского бесплодия в будущем. Правда в детском возрасте болезнь чаще всего протекает легко, чего не скажешь о патологии, развивающейся у взрослого мужчины. Одним из ее осложнений является воспаление яичек с большой вероятностью их атрофии при недостаточном лечении.
Еще более опасными в этом плане считаются грибковые и бактериальные инфекции, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес и другие патологии инфекционного плана негативным образом влияют на образование и развитие сперматозоидов.
К факторам риска развития астенотератозооспермии можно отнести и инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы у мужчин, такие как орхит, эпидидимит придатка яичка, простатит и др.
- Фактором, провоцирующим нарушение процесса созревания сперматозоидов и развитие астенотератозооспермии, могут стать и травмы половых органов мужчины, особенно семенников.
- Природа распорядилась так, что сперматозоиды образуются и созревают в специальных условиях, при температуре порядка 35 градусов. Повышение температуры в мошонке вследствие перегрева во время посещения бани и сауны, принятия горячей ванны, ношения тесного нижнего белья из плотного материала, плохо пропускающего воздух, может привести к патологиям развития спермы и стать причиной того, что мужчина долгое время не может стать отцом.
- Негативное воздействие на мужские половые железы может оказать и вредное излучение (ультрафиолетовые лучи, рентгеновское излучение и т.д.), которое приводит к мутациям хромосомного набора, что впоследствии отражается на развитии плода.
- Влияние токсических веществ на организм не может обойти стороной и репродуктивную систему мужчины. Постоянное отравление организма алкоголем, никотином, наркотическими веществами приводит к изменению структуры семенных канальцев в яичках, где как раз и зреют сперматозоиды. Это повышает вероятность развития такой патологии как агглютинация, при которой происходит склеивание сперматозоидов, вследствие чего они теряют подвижности и способность к оплодотворению яйцеклетки.
- Врожденные аномалии строения яичек могут стать причиной некачественной спермы либо недостаточного ее количества. К ним относятся патологии количества (анорхизм, или отсутствие яичек, монорхизм, или наличие всего одного семенника, полиорхизм, или количество яичек больше 2-х) и качества (гипоплазия, или недоразвитие яичек, крипторхизм, не опущение одного или обоих яичек в мошонку).
- Гормональные нарушения, связанные с дисбалансом эстрогена, пролактина и тестостерона, также не могут не отразиться на работе половых желез у мужчин, вызывая различные патологии спермы. При этом опасен как пониженный уровень тестостерона, так и повышенный уровень пролактина. Повышенная выработка женского полового гормона эстрогена делает мужчину женоподобным и снижает его репродуктивную способность.
Нарушения функции «щитовидки» (например, гипотериоз) является довольно распространенной причиной бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
Сахарный диабет, как и любое другое эндокринное заболевание, может повлиять на выработку и активность сперматозоидов, среди прочих зачастую провоцируя и такую патологию спермы как астенотератозооспермия.
- Некачественное питание, когда мужчина недополучает необходимые для выработки сперматозоидов и поддержания либидо витамины (преимущественно витамины В9, А и Е), в некоторых случаях может спровоцировать заболевания, при которых наблюдается уменьшение количества активных сперматозоидов, а также их активности.
Симптомы астенотератозооспермии
Многие патологии, в конечном итоге приводящие к мужскому бесплодию, определить по каким-то внешним признакам просто невозможно. К таким патологиям относится и астенотератозооспермия.
Наружные половые органы у мужчин с данной патологией обычно имеют нормальные форму и размер. Да и проблем с эякуляцией у большинства из них не наблюдается, разве что к астенотератозооспермии присоединится еще одна патология, например, акиноспермия.
Кстати, довольно часто так и бывает, что при обращении к врачу обнаруживается не одна, а несколько патологий. Да и сам диагноз астенотератозооспермии является прямым этому подтверждением, поскольку включает в себя сразу 2 диагноза, но при этом внешние симптомы патологии отсутствуют.
Болевые ощущения или чувство тяжести в области половых органов при астенотератозооспермии могут ощущаться только если данная патология возникла на фоне варикоцеле, представляющего собой варикозное расширение вен семенного канатика. Боли в этом случае вызваны именно значительным расширением вены, которая во многих случаях даже прощупывается, но они никак не указывают на астенотератозооспермию.
Болевые ощущения и дискомфорт могут наблюдаться также при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, в частности яичек. В таком случае анализ спермы покажет превышение количества лейкоцитов (более 1 млн. частиц в 1 мл эякулята). Астенотератозооспермия к этому не имеет никакого отношения, речь скорее идет о сопутствующем заболевании под названием лейкоспермия (или пиоспермия).
Первыми, и возможно уже запоздалыми признаками астенотератозооспермии являются множественные безрезультатные попытки зачать ребенка. Но и тут может быть палка о двух концах. Бесплодие у мужчины может быть вызвано и другими причинами. Например, если имеет место малый объем выделяемой семенной жидкости при эякуляции, то причиной бесплодия скорее всего будет не астенотератозооспермия, а олигоспермия, ведь чем меньше спермы, тем меньше активных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Тем не менее, обе патологии могут существовать в организме мужчины и одновременно.
Иногда, правда, наблюдается и обратная ситуация. Спермы во время полового акта выделяется очень много, но зачатия при этом не происходит, а если и случается, то заканчивается выкидышем. Теперь уже речь идет о полиспермии, при которой активные сперматозоиды попросту мешают друг другу оплодотворить яйцеклетку либо проникают в нее не в единичном количестве.
Шансов на нормальное зачатие становится еще меньше, если сперматозоиды при этом имеют нарушения морфологии и недостаточно активны, т.е. астенотератозооспермия и полиспермия присутствуют одновременно.
Стадии
На этом основании и выделяют несколько степеней тяжести или стадий астенотератозооспермии как нарушения сперматогенеза:
- 1 стадия. В семенной жидкости содержится не менее 50% активных сперматозоидов с нормальной морфологией.
- 2 стадия. Количество здоровых сперматозоидов колеблется в пределах от 30 до 50%.
- 3 степень тяжести патологии устанавливается, если здоровых и активных сперматозоидов в эякуляте насчитывается менее 30%.
Формы
Что касается классификации астенотератозооспермии как патологии спермы, то здесь речь идет скорее не о видах данной патологии, а о степени тяжести (или запущенности) процесса образования и созревания сперматозоидов.
Рассматривая активность сперматозоидов в эякуляте под микроскопом можно выделить несколько их видов (групп), отличающихся подвижностью и направлением движения:
- Группа А – активные сперматозоиды со скоростью движения порядка 30 см в час. Они движутся только вперед.
- Группа В – пассивные сперматозоиды с маленькой скоростью , которые также движутся вперед.
- Группа С – активные сперматозоиды с хорошей скоростью, но нарушенной траекторией движения. Они либо двигаются назад, либо совершают вращательные движения по кругу, вследствие чего не способны достигнуть цели.
- Группа D – неподвижные спермии или репродуктивные клетки с очень низкой скоростью движения.
Качество спермы во многом зависит от соотношения в ней указанных групп сперматозоидов. Далеко не все сперматозоиды даже в нормальной сперме являются активными и с правильной траекторией. В идеале сперматозоидов группы А должно быть как минимум 25% от общего числа, а общее количество спермиев групп А и Б не должно быть меньше 50%. Более низкие показатели считаются уже отклонениями от нормы.
Осложнения и последствия
Говоря о том, может ли астенотератозооспермия иметь опасные для здоровья мужчины последствия и осложнения, нужно понимать, что патологические показатели спермы отражаются лишь на репродуктивной способности. Опасность для здоровья представляет только депрессивное состояние пациента, осознающего, что вина за отсутствие в семье ребенка лежит только на нем.
Тем не менее, после прохождения соответствующего лечения многие мужчины вполне способны стать отцами собственных детей. Главное – обратиться за помощью как можно раньше, пока процесс не получил осложненное развитие.
На вопрос, можно ли забеременеть при астенотератоспермии естественным путем, однозначного ответа нет. Все зависит от показателей спермы и эффективности проведенного лечения. Ну и, конечно же, от желания самого мужчины стать отцом.
Если же долгое время отрицать свою несостоятельность как продолжателя рода и вести прежний образ жизни, перекладывая всю вину на женщин, можно добиться того, что астенотератозооспермия достигнет своей последней стадии, и тогда о возможности когда-либо стать отцом своего родного ребенка придется забыть.
Диагностика астенотератозооспермии
Коварность астенотератозооспермии, зачастую являющейся преградой к отцовству, заключается в отсутствии какой либо симптоматики, которая бы указывала на данную патологию. Диагноз в подавляющем большинстве случаев оказывается случайным и неожиданным. Патология обнаруживается либо во время обследования пациента по поводу других мужских, а иногда общих заболеваний, либо при обращении супругов на консультацию в связи с невозможностью зачатия ребенка во время поиска причин, приведших к бесплодию.
Лучше всего, если мужчину будет обследовать именно мужской врач – андролог, который назначит эффективные в данной ситуации лабораторные и инструментальные исследования, направленные на выявление самой патологии и ее причин. Помочь врачу несколько определиться с проблемой и назначить соответствующие методы диагностики может как внешний осмотр пациента плюс пальпация, позволяющая выявить такие как патологии, как варикоцеле и опухолевые процессы в наружных половых органах, а также изучение ситуации со слов пациента (перенесенные заболевания, травмы и т.п.).
Основным методом диагностики при астенотератизооспермии является спермограмма, во время которой исследуют и качественный состав спермы, и ее биохимические характеристики. Проводится исследование 2 или 3 раза с интервалом в 2 недели. При этом мужчину попросят подготовиться к сдаче анализа спермы, воздерживаясь от половой жизни в течение 3-5 дней, избегая перегрева половых органов, употребления спиртного и никотина, больших физических нагрузок.
В специально отведенной для сдачи спермы комнате мужчина должен сначала опорожнить мочевой пузырь и провести гигиеническую очистку половых органов, а затем при помощи мастурбации собрать в тару всю выделяемую сперму.
Далее свежая сперма (срок хранения не менее часа) исследуется под микроскопом. Для выявления и подсчета лейкоцитов используют специальные подкрашивающие вещества.
При астенотератозооспермии расшифровка спермограммы покажет присутствие в большом количестве сперматозоидов группы С и D, а также описанные выше нарушения строения спермиев.
Другие методы диагностики
Наиболее предпочтительным методом диагностики при астенотератозооспермии считается исследование по методике Крюгера, позволяющее не только подсчитать число видоизмененных сперматозоидов, но и определить следующие количественные показатели: среднее число патологий, приходящихся на 1 репродуктивную клетку (индекс спермальных нарушений), и усредненный показатель количества патологий, которые наблюдаются у сперматозоидов с нарушениями строения (индекс тератозооспермии).
При астенотератозооспермии к дополнительным лабораторным исследованиям, помогающим выявить причину патологического состояния, относятся анализы крови (общий, биохимический, на сахар). Могут также понадобиться специальные исследования работы эндокринных желез, отвечающих за гормональный фон организма.
В большинстве случае врач назначает анализы, выявляющие инфекционных возбудителей патологии. К ним относятся исследования мазка из уретры и анализ крови на антитела.
Некоторые сбои в работе иммунной системы могут иметь негативные последствия в плане репродукции. Организм может начать вырабатывать клетки-защитники, которые в качестве врагов воспринимают сперматозоиды, блокируя их движение. Для обнаружения специфических антител проводится анализ на антиспермальные антитела, который называют MAR-тестом.
Если в эякуляте обнаружено большое количество «уродливых» спермиев может потребоваться генетическая экспертиза крови пациента.
Инструментальная диагностика проводится при помощи УЗИ половых органов (яичек) и органов малого таза, а также компьютерной томографии этих же органов.
Что нужно обследовать?
Какие анализы необходимы?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится в основном с тератозооспермией и астеноспермией. Разница между астенотератозооспермией и тератозооспермией заключается в том, что при последней имеет место лишь нарушение морфологии сперматозоидов без снижения их активности. При астеноспермии наблюдается снижение активности спермиев, но их структура остается неизмененной.
К кому обратиться?
Лечение астенотератозооспермии
Ожидая положительных результатов лечения астенотератозооспермии, нужно понимать, что этот процесс будет занимать некоторое время (вспомните, что полный сперматогенез осуществляется в течение 73-75 дней!) и потребует определенных усилий со стороны пациента.
Причем медикаментозное лечение назначается далеко не во всех случаях астенотератозооспермии. Для изменения показателей спермограммы в лучшую сторону в некоторых случаях было достаточно изменения образа жизни и питания, а также отказа от вредных привычек. При данном диагнозе это требование не просто прихоть врача, а лечебная мера.
Повлиять на уже сформировавшиеся сперматозоиды посредством лекарств и правильного питания вряд ли удастся, но вот наладить процесс сперматогенеза с образованием новых, здоровых сперматозоидов в большинстве случаев все же удается.
И здесь на помощь приходят витамины, способные нормализовать сперматогенез у мужчин с астенотератозооспермией. На первый план выходит витамин В9, он же фолиевая кислота, которая стимулирует процесс формирования морфологически правильных и сильных репродуктивных клеток.
Фолиевую кислоту можно приобрести в аптеках в виде таблеток с таким же названием. Принимают таблетки после еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 5 таблеток, но эффективную дозировку при астенотератозооспермии врач обычно устанавливает индивидуально.
Побочных эффектов у препарата совсем немного. Иногда прием лекарства сопровождается тошнотой и диспепсическими явлениями, горечью во рту. Могут также наблюдаться и аллергические реакции различной степени тяжести, обусловленные индивидуальными особенностями организма.
Противопоказаниями к применению витамина В9 служат: гиперчувствительность к препарату, злокачественные образования и анемии, неподдающийся терапии дефицит кобаламина.
Помогает усвоению фолиевой кислоты и стимулирует регенеративные процессы в организме и витамин Е. Он же контролирует уровень тестостерона в организме, что положительно сказывается на сперматогенезе.
Врач может назначить как прием чистого витамина Е, так и в составе комплексных препаратов («АЕвит», «Селцинк-плюс» и др.).
Препараты, назначаемые врачами при астенотератозооспермии, относятся к разряду натуральных средств или БАДов. Не исключение и препарат «Селцинк-плюс», который относится к разряду комбинированных антиоксидантов. В его составе мы находим: цинк, селен, витамины Е и С, бета-каротин.
Принимают препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки. При этом он редко вызывает нежелательные реакции в виде аллергии на препарат, обусловленной гиперчувствительностью к компонентам лекарства.
Препаратом выбора при астенотератозооспермии является и БАД «Спермактин». Он эффективен при любых нарушениях сперматогенеза, поскольку способен нормализовать обменные процессы, улучшать количественные и качественные показатели спермы, влияющие на способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.
Способ применения и дозировка. Выпускается препарат в виде порошка, расфасованного в пакетики по 5 г. Порошок разводят в половине стакана воды или любого не спиртосодержащего напитка и принимают во время еды. Разовая доза – 5 г. Кратность приема – 2 или 3 раза в день.
Прием лекарства может сопровождаться неприятными ощущениями со стороны ЖКТ. Не подходит «Спермактин» лишь мужчинам, у которых выявлена повышенная чувствительность к компонентам БАД.
Для повышения уровня тестостерона, улучшения количества и подвижности сперматозоидов применяется также растительный препарат «Трибестан».
Принимать его нужно 3 раза в день после еды в количестве 1 или 2 таблеток. Курс лечения составит 3 месяца и более с возможными повторениями до стабилизации состояния.
Побочные эффекты: аллергические проявления и реакции, связанные с раздражающим действием на слизистую ЖКТ.
Противопоказания к применению: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к препарату.
Медикаментозное лечение обязательно нужно сочетать с активным, здоровым образом жизни и правильным, насыщенным витаминами питанием.
Поскольку астенотератозооспермия может соседствовать и с другими заболеваниями, а некоторые из них даже являются возможными причинами развития данной патологии, врач в первую очередь назначает лечение основного заболевания. При инфекционном факторе – это терапия противомикробными и противогрибковыми препаратами, при воспалительном процессе – антибиотикотерапия, прием иммуномодуляторов и противовоспалительных средств плюс физиотерапевтическое лечение.
Нарушения гормонального фона могут потребовать применения гормональной терапии.
Иногда при врожденных аномалиях врачи могут прибегнуть и к хирургическому лечению. Оперативное вмешательство может потребоваться и при варикоцеле, ставшем причиной астенотератозооспермии, а также в случае обнаружения рубцов и спаек, препятствующих движению сперматозоидов.
Возможности зачатия при астенотератозооспермии
Если изменение образа жизни и медикаментозная терапия не приносят желаемого улучшения показателей спермы у мужчины, лечение проводится у обоих супругов.
В случае, когда у мужчины показатели улучшились, а женщина вполне способна зачать ребенка, но беременность все равно не наступает, можно попробовать простимулировать процесс при помощи препарата «Актиферт» на основе комплекса специальных растительных полисахаридов, способных влиять на подвижность и жизнеспособность спермиев, повышая вероятность зачатия.
«Актиферт» при астенотератозооспермии применяется не мужчиной, а его супругой. Препарат выпускается в виде геля, который нужно ввести во влагалище за 15 минут до соития.
Кстати, врачи очень часто назначают «Актиферт» в связи с его высокой эффективностью при астенотератозооспермии. Только благодаря ему множество счастливых супружеских пар сумело обзавестись потомством, не прибегая к искусственному оплодотворению и усыновлению.
Если никакие методы и средства не приводят в желаемой беременности, при астенотератоспермии наилучшим выходом является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, при котором оплодотворение яйцеклетки проводится вне организма матери, т.е. в пробирке) или инсеминация (искусственное оплодотворение яйцеклетки спермой партнера без полового акта). В крайнем случае, можно использовать донорскую сперму.
Не нужно бояться вышеописанных процедур, в результате которых взятая у женщины яйцеклетка искусственно оплодотворяется выделенным из спермы мужчины активным, здоровым сперматозоидом. При ЭКО оплодотворенная яйцеклетка в дальнейшем возвращается обратно в организм женщины, и она способна самостоятельно выносить и родить крепкого малыша, который по умственным и физическим показателем не будет отличаться от своих сверстников, зачатых естественным путем.
При инсеминации дело обстоит еще проще. Ведь искусственное оплодотворение яйцеклетки «избранным» сперматозоидом происходит непосредственно в организме женщины. И хотя отец будущего малыша при этом не присутствует, он по праву может считать себя участником великого события – зачатия новой жизни.
Народное лечение
Узнав, что в некоторых случаях лечение астенотератозооспермии проводится даже без применения медикаментов, многие мужчины пытаются простимулировать этот процесс при помощи народных рецептов, отдавая предпочтение лечению травами.
Наиболее популярными в этом плане являются:
- Отвар листьев и корней подорожника, который улучшает подвижность спермиев. Рецепт: 2 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане около 30 минут. Принимают за 15 минут до еды 3 или 4 раза в день в количестве 1/3 стакана.
- Настойка женьшеня, которая применяется для улучшения половой активности и стимулирования сперматогенеза. Настойку можно приобрести в любой аптеке и принимать в течение месяца по 15-25 капель 3 раза в сутки. Делать это нужно как минимум за полчаса до еды.
- Настойка элеутерококка при астенотератозооспермии применяется с той же целью курсами в 30 дней. От 20 до 25 капель разводят в стакане воды и пьют натощак с утра.
- Полезными окажутся также настойки на основе лимонника и розовое масло (недаром розы считаются самыми романтическими цветами и их лепестками любящие мужчины осыпают своих избранниц).
Народное лечение рекомендуется проводить после консультации с врачом, ведь все вышеописанные средства могут иметь опасные для здоровья противопоказания.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]
Гомеопатия
Стоит сразу сказать, что средства гомеопатии применяются при бесплодии у мужчин и женщин никак не реже иных препаратов, эффективных в терапии астенотератозооспермии. Благодаря гомеопатическим средствам можно не только повысить сексуальное влечение, но и нормализовать сперматогенез в организме мужчины.
При этом лекарства, применяемые в гомеопатиии, отличаются относительной безопасностью для организма и большой эффективностью в плане общеукрепляющего действия.
При астенотератозооспермии врач-гомеопат может назначить следующие препараты:
- Zincum met – препарат цинка, улучшающий потенцию и показатели спермы.
- Testis compositum, обладающий стимулирующим действием по отношению к половым железам у мужчин (1 ампула вводится однократно внутримышечно или внутривенно или по назначению врача).
- Selenium – препарат селена, который способен стимулировать выработку здорового поколения сперматозоидов.
- Medorrhinum – необычный препарат, основанный на использовании продуктов других болезней (в данном случае гонорейных выделений) для лечения определенной патологии. Повышает качество эякулята и число активных спермиев в нем.
- Yohimbinum D4 – природный афродизиак, который для усиления полового влечения, придания остроты ощущений и улучшения показателей спермы можно принимать в течение длительного времени. Он особенно полезен тем мужчинам, у которых из-за понимания своей мужской несостоятельности опустились не только руки.
Эффект от гомеопатической терапии можно подкрепить приемом фолиевой кислоты, и результат лечения окажется не хуже, чем при использовании медикаментов.
Дополнительно о лечении
Профилактика
Мерами профилактики бесплодия у мужчин (они же и лечебные меры при астенотератозооспермии) являются в первую очередь:
- соблюдение здорового и активного образа жизни,
- правильное питание, покрывающее потребность мужского организма в витаминах и микроэлементах,
- отказ от курения, алкоголя и наркотиков.
Помимо этого мужчинам рекомендуется соблюдать некоторые меры предосторожности, которые помогут предотвратить механические и термические нарушения сперматогенеза:
- Мужчинам, мечтающим в ближайшем будущем стать отцом, лучше отказаться от ношения облегающего нижнего белья из синтетических тканей, создающего некий парниковый эффект, губительно действующий на сперматозоиды. По этой же причине стоит ограничить походы в баню и сауну.
- Тесное белье способно не только создавать высокую температуру в области половых органов, но и механически воздействовать на них, сдавливая пенис и яички, что также может негативно отразиться на репродуктивной функции
- При езде на велосипеде нужно контролировать, чтобы сиденье или рама не давили на внешние половые органы мужчины.
- Обязательно нужно оберегать свои половые органы от травм.
- Стрессы также могут негативно отразиться на возможности мужчины стать отцом. Избегая стрессовых ситуаций, будущий отец повышает свои шансы на здоровое потомство.
- А вот регулярная половая жизнь и без дополнительных условий способна поддерживать вероятность стать отцом на высоком уровне.
- Врачи советуют накануне полового акта избегать чрезмерных физических нагрузок, ослабляющих организм мужчины и протекающие в нем процессы.
- Контроль массы тела позволит не только избежать проблем с потенцией и качеством спермы, но и патологий других органов и систем, которые связаны с лишним весом.
- Имеющиеся в организме даже незначительные на первый взгляд бактериальные и вирусные инфекции нужно лечить безотлагательно и окончательно, пока они не переросли в большую проблему по мужской части.
Прогноз
Что касается прогноза астенотератозооспермии, то никаких гарантий наперед врачи дать не могут. Все зависит от степени запущенности процесса, проведенных терапевтических процедур и терпения пациента. Но самым основным, как и при большинстве заболеваний, является все же психологический настрой – понимание и принятие проблемы, а также положительный взгляд в будущее. В тяжелых случаях астенотератозооспермии, когда показатели сперматограммы неутешительны, большую роль играет и то, на какие жертвы согласен пойти мужчина, чтобы в конечном результате стать счастливым отцом.