^

Здоровье

A
A
A

Артериовенозная фистула: причины, симптомы, диагностика, лечение

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Артериовенозная фистула - патологическое сообщение между артерией и веной.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Причины артериовенозной фистулы

Артериовенозная фистула может быть врожденной (обычно в области малых сосудов) или приобретенной в результате травмы (например, пулевого или колотого ранения) или эрозии артериальной аневризмы в смежную вену.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы артериовенозной фистулы

Фистула может вызвать симптомы артериальной недостаточности (например, образование язвы конечности из-за сниженного артериального кровотока, эмболия или ишемия) или хронической венозной недостаточности вследствие воздействия высокого давления артериального потока на поврежденные вены (например, периферический отек, варикозные вены, застойная пигментация). Если фистула располагается близко к поверхности, ее можно пропальпировать, поврежденная область обычно припухает и становится теплее остальных кожных покровов, с раздуванием, а часто и пульсацией поверхностных вен. Над фистулой можно пальпаторно определить дрожание, а аускультативно выявить продолжительный мурлыкающий шум с его усилением во время систолы. Иногда, если значительная часть сердечного выброса сбрасывается через фистулу к правым отделам сердца, развивается сердечная недостаточность с высоким выбросом.

Что нужно обследовать?

Лечение артериовенозной фистулы

Врожденные фистулы не считают показанием к лечению, если не развиваются серьезные осложнения (например, удлинение одной ноги у растущего ребенка). При необходимости можно использовать чрескожные внутрисосудистые методы лечения с размещением обтурирующих структур, чтобы закрыть фистулу. Лечение редко бывает полностью удовлетворительным, но осложнения можно контролировать. Приобретенные фистулы обычно имеют единственное крупное сообщение, в этом случае эффективно хирургическое лечение.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.