Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антитела к Mycoplasma pneumoniae в крови

Медицинский эксперт статьи

Интернист, инфекционист
, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Серологическая диагностика основана на выявлении титра антител к Mycoplasma pneumoniae в сыворотке. Наиболее широкое распространение получил метод ИФА.

При использовании ИФА можно определить антитела классов IgA, IgM и IgG. Этот метод более чувствителен и специфичен (92% и 95% соответственно), чем другие. Титры антител IgM и IgG необходимо определять в острый период заболевания и через 2-4 нед. Антитела IgM появляются в течение первой недели заболевания и исчезают после выздоровления, однако в отдельных случаях могут сохраняться в крови до 1 года. Титр антител IgG начинает повышаться несколько позже, чем IgM, но остаётся повышенным дольше. Титр IgM выше 1:10 или 4-кратное увеличение уровней IgA- и/или IgG-АТ в парных сыворотках указывают на текущую инфекцию. Учитывая тот факт, что АТ IgM относительно быстро исчезают из крови, в части случаев для диагностики острой инфекции достаточно обнаружения их в единичном образце сыворотки крови. Титр IgA-АТ у пожилых пациентов повышается более значительно, чем антитела IgM, что необходимо учитывать при диагностике инфекции. При выздоровлении антитела IgM могут не определяться в сыворотке крови, а содержание IgA- и IgG-АТ существенно снижается. Реинфекция сопровождается быстрым подъёмом титра IgA- и/или IgG-АТ. Время 4-кратного возрастания титра антимикоплазменных антител при последовательном исследовании проб крови, взятых в остром периоде заболевания и в период реконвалесценции, составляет 3-8 нед.

Специфические антител IgM к Mycoplasma pneumoniae обнаруживают у 80% пациентов на 9-й день после появления первых симптомов заболевания.

На 7-8-й день антитела IgM выявляют у 88% больных в возрасте до 20 лет и у 40% пациентов более старшего возраста. У больных с микоплазменной инфекцией старше 60 лет повышения титра антител IgM может не быть.

Одновременное определение антител IgM и IgG позволяет выявить до 99% всех микоплазменных инфекций (первичных и реинфекций), а исследование только антител IgM - 78% первичных заболеваний.

Определение антител к Mycoplasma pneumoniae используют для диагностики микоплазменной инфекции при хронических воспалительных заболеваниях лёгких, вторичных иммунодефицитных состояниях.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]