^

Здоровье

Аккузид

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аккузид обладает мочегонными и антигипертензивными свойствами.

Код по АТХ

C09BA Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

Действующие вещества

Гидрохлоротиазид
Хинаприл

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ в комбинациях

Фармакологическое действие

Антидиуретические препараты
Гипотензивные препараты

Показания к применению Аккузида

Применяется для комплексного лечения при повышенных значениях АД у людей, имеющих показания к использованию хинаприла с гидрохлоротиазидом.

Код по МКБ-10

D61.9 Апластическая анемия неуточненная
D70 Агранулоцитоз
E14 Сахарный диабет неуточненный
E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
E73 Непереносимость лактозы
E73.0 Врожденная недостаточность лактазы
E79.0 Гиперурекимия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов
E86 Уменьшение объема жидкости
E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия
E87.5 Гиперкалиемия
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I35.0 Аортальный клапанный стеноз
I50.0 Застойная сердечная недостаточность

Форма выпуска

Выпуск медикамента реализуется в таблетках, внутри блистера, по 30 штук в коробке.

Фармакодинамика

Комплексное лекарство, обладающее гипотензивными свойствами, которое включает 2 активных элемента: хинаприл (является иАПФ), а также гидрохлоротиазид (является мочегонным ЛС). Эти компоненты могут встречаться в 3-х дозировочных комбинациях.

Хинаприл является катализатором процессов связывания ангиотензина 2 – он, стимулируя надпочечниковую кору (продуцирование альдостерона), влияет на сосудистый тонус и оказывает вазоконстрикторное воздействие. Вещество замедляет активность АПФ (циркулирующей и тканевой), а также снижает вазопрессорную деятельность вместе с секрецией альдостерона. Благодаря устранению негативного влияния, оказываемого ангиотензином 2 в отношении продуцирования ренина, активность последнего повышается.

Уменьшение показателей АД сопровождает процессы снижения ОПСС и сопротивления почечных сосудов. В это же время изменения показателей ЧСС, сердечного выброса, кровообращения внутри почек и скорости фильтрации клубочков несущественны либо отсутствуют совсем.

Хинаприл несущественно уменьшает утрату калия, которая развивается под влиянием гидрохлоротиазида, а он, оказывая мочегонный эффект, увеличивает активность кровяного ренина, повышает кровяные значения калия и его почечную секрецию, а также потенцирует выделение альдостерона. Гипотензивное влияние развивается в период 60-ти минут, достигая своего максимума по прошествии 3-х часов и продолжаясь в течение суток.

Гидрохлоротиазид является диуретическим лекарством и оказывает влияние на почечную деятельность, потенцируя экскрецию калия с натрием, бикарбонатных ионов с хлоридами и водой, а также уменьшая экскрецию кальция. Мочегонный эффект развивается спустя 120 минут, а максимальное воздействие наблюдается по прошествии 4-х часов (суммарная продолжительность действия – около 6-12-ти часов).

Комбинация действующих компонентов лекарства помогает обеспечить более существенное уменьшение уровня АД, чем при воздействии, оказываемом этими элементами по отдельности.

Фармакокинетика

Активные компоненты лекарства не оказывают воздействия в отношении друг друга.

Пиковый показатель хинаприла отмечается спустя 2 часа. Показатели абсорбции вещества – примерно 60%. Хинаприл в больших количествах синтезируется с кровяным белком. Внутри печени проходит биотрансформацию, превращаясь в хинаприлат, являющийся мощным иАПФ. Элемент не проходит сквозь ГЭБ, экскретируется в основном почками; срок полувыведения составляет приблизительно 3 часа.

Гидрохлоротиазид имеет более медленное всасывание, степень которого составляет примерно 50-80%. Показатели Cmax отмечаются по истечении 1-3-х часов. Вещество не проходит сквозь ГЭБ и не метаболизируется внутри организма. Экскреция неизменённого компонента – через почки. Время полураспада – около 4-15-ти часов.

Способ применения и дозы

Медикамент нужно принимать однократно за сутки, вне зависимости от времени употребления еды.

Размер рекомендуемой начальной порции за день (лицам, не принимающим мочегонные средства) равен 10-ти мг+12,5 мг (форма таблетки – Аккузит 10). Если потребуется, эту дозировку разрешено повысить до максимально допустимой за день, составляющей 20 мг+25 мг (форма 1-ой таблетки – Аккузит 20).

Терапевтическое воздействие обычно развивается при употреблении ЛС в диапазоне порций 10+12,5/20+12,5 мг/день.

Если у больного отмечаются выраженные формы почечных расстройств, медикамент для начального лечения лучше не использовать.

trusted-source[3], [4]

Использование Аккузида во время беременности

Назначать Аккузид кормящим и беременным женщинам нельзя.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • присутствие повышенной чувствительности в отношении терапевтического средства;
  • наличие отёка Квинке в анамнезе (вызванного лечением с применением иАПФ);
  • сахарный диабет;
  • гипокортицизм;
  • анурия;
  • недостаточность печеночной или почечной функции в выраженной степени;
  • гиполактазия.

Побочные действия Аккузида

Зачастую использование любых комбинаций активных элементов ЛС приводит к появлению головных болей и головокружений, а также непродуктивной формы кашля.

Более редко отмечается тахикардия, снижение давления, сердцебиение, астения и ощущение сильной возбудимости. Кроме этого в данной категории тошнота, понос либо запор, обморок, сухость в области горла, анафилактические симптомы, гепатит с панкреатитом и вздутие. Также изредка встречается алопеция, высыпания на эпидермисе, зуд, периферические отёчности и артралгия.

trusted-source[1], [2]

Передозировка

Среди основных симптомов отравления после продолжительного применения ЛС в слишком больших порциях – стойкое уменьшение значений АД и расстройство водно-электролитного баланса, которое проявляется в форме гипонатриемии с гипохлоремией и гипокалиемией.

Взаимодействия с другими препаратами

После сочетанного использования медикамента с тетрациклинами, степень абсорбции последнего уменьшается на треть.

Запрещается комбинировать лекарства лития с мочегонными препаратами, потому как последние снижают показатели клиренса лития внутри почек, из-за чего очень сильно возрастает вероятность отравления.

Одновременное использование Аккузида с этиловым спиртом, опиатами, препаратами для общего наркоза и барбитуратами повышает вероятность появления ортостатического коллапса.

Комбинация препарата с инсулином либо противодиабетическими средствами требует корректировки дозировок последних.

Гидрохлоротиазид способен потенцировать эффективность гипотензивных лекарств при их сочетанном применении.

Сочетание Аккузида с кортикостероидами может увеличивать объёмы утрачиваемого калия и прочих электролитов.

Использование НПВС приводит к снижению мочегонных, гипотензивных и натрийуретических свойств диуретических лекарств.

Комбинирование медикамента с миорелаксантами может стать причиной потенцирования их терапевтического эффекта.

trusted-source[5], [6], [7]

Условия хранения

Аккузид необходимо содержать при показателях температуры, не превышающих отметку 25°C.

trusted-source[8]

Срок годности

Аккузид позволяется применять на протяжении 36-ти месяцев с момента изготовления лекарственного средства.

trusted-source[9]

Применение для детей

Лекарство не используют, если пациенту не исполнилось 18-ти лет.

Аналоги

Аналогами медикамента являются препараты Квинаприл с Квинардом.

Производитель

Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия/США

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Аккузид" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.