Аденоиды 1 степени у детей: как лечить

Аденоиды 1 степени у ребенка – это частая причина обращений к доктору из-за высокой заболеваемости деток на фоне этой патологии. Это заболевание характеризуется увеличением носоглоточной миндалины, что нарушает местный иммунитет ребенка и вызывает частые респираторные патологии. Подходы к лечению разные и нужно знать о всех симптомах, чтобы вовремя корректировать состояние ребенка.

Код по МКБ-10

J35.2 Гипертрофия аденоидов

Эпидемиология

Статистика распространения аденоидов 1 степени у деток очень велика: более 89% детей до 7 лет страдают этой патологией. Но только более 15% детей имеют эту же проблему в возрасте 14 лет. Это говорит о том, что в большинстве случаев проблема возрастная. Около 12% всех оперативных вмешательств на ЛОР-органах проводится именно по поводу аденоидов, что также подчеркивает актуальность данной проблемы и необходимость ее решения.

Причины аденоидов 1 степени у ребенка

Аденоиды - заболевание, характеризующееся гипертрофией миндалины, которая расположена в носоглотке. Аденоиды имеющиеся при рождении ребенка находятся в физиологической гипертрофии до возраста 7-ми лет, обычно они имеют максимальный размер примерно ближе к 4 годам жизни ребенка, потом начинается атрофия и они практически перестают выполнять свою функцию. Глоточная миндалина является первым иммунокомпетентными образованием. Эта миндалина участвует в обеспечении первой иммунной реакции при попадании ингаляционных микроорганизмов еще на ранних этапах жизни малыша.

У большинства детей эти миндалины с возрастом увеличиваются, а затем способны к обратному росту.

Чтобы понимать главные причины развития проблем с миндалинами у ребенка, в том числе и механизм их увеличения, очень важно разобраться зачем они вообще находятся в ротовой полости и какую функцию выполняют.

Ротовая полость ребенка – это место, куда чаще всего попадают микробы. Поэтому там сосредоточено много механизмов местной защиты, которые обеспечивают активную борьбу с микробами. Одним из таких механизмов являются лимфатические клетки ротовой полости. Они размещены в виде скоплений клеток под слизистой оболочкой на задней стенке глотки, на слизистой щек, по всему бронхиальному дереву. Но наибольшее количество и соответственно значение имеет лимфатическая система миндалин. Миндалины – это скопление нескольких сотен лимфатических клеток, которые сразу при встрече с бактерией или вирусом реагируют на них, запуская иммунный ответ. Таких миндалин у каждого человека, и ребенка в том числе, всего шесть – две парные и две непарные. К ним относится язычная миндалина, глоточная миндалина, небные миндалины и трубные. Все эти миндалины условно образовывают кольцо, которое является главным защитным механизмом на пути к органам дыхания и пищеварения. Именно увеличение глоточной миндалины и имеет название аденоиды. Почему же это происходит?

Факторы риска

Факторы, способствующие развитию аденоидов

  1. Конституционная предрасположенность.
  2. Повторные инфекции верхних дыхательных путей.
  3. Питание преимущественно мясными блюдами.
  4. Подобные проблемы у членов семьи.
  5. Врожденные или приобретенные иммунодефициты у детей.

Патогенез

Патогенез развития аденоидов 1 степени у ребенка зависит от строения и функций миндалин. Глоточная миндалина расположена на пределе дыхательной и пищеварительной системы на задней стенке глотки в тонзиллярной нише. Чаще всего миндалины имеют форму миндального ореха, от чего и получили свое название. Их размер и форма варьирует. У миндалин различают верхний и нижний полюса, внешнюю и внутреннюю поверхности. Гистологически она состоит из капсулы, стромы, паренхимы и эпителиального слоя.

Свободная поверхность миндалин покрыта 6-10 рядами плоского эпителия. На этой поверхности есть 15-20 углублений, ведущие в каналы - лакуны или крипты. Более развиты крипты в области верхнего полюса. Начинаясь на поверхности миндалин, лакуны могут деревообразно разветвляться, проходить через всю их толщину.

Для лучшего выполнения своей функции каждая миндалина покрыта внешне соединительной тканью, которая внутрь отдает свои листья. Так образуется капсула, которая отдает разветвления внутрь и делит миндалину на дольки. В результате она образована дольками неравномерной плотности, что помогает лучше выполнять свои функции.

В глубине миндалины находится ретикулярная ткань, построенная с "амебоподобных" клеток, которые удерживают все остальные клетки внутри. Между ретикулярными клетками находятся единичные лимфоциты (в основном малые), а также их сочетания - фолликулы, которые располагаются параллельно по ходу крипт. Различают первичные и вторичные фолликулы. Первичные фолликулы появляются с 3-го месяца эмбриональной жизни и представляют собой диффузные скопления лимфоцитов. Вторичные фолликулы появляются только в послеутробном периоде жизни. В их центре расположены крупные со светлой цитоплазмой и бледно окрашенным ядром клетки, образующие зону, которая называется "реактивным центром" или центром размножения. Клетки реактивных центров являются лимфобластами, которые затем трансформируются в лимфоциты.

Лимфоциты – это главные иммунные клетки, которые реагируют при попадании микробов в дыхательные пути. Микроб, попадая на слизистую оболочку, сразу активирует выход этих лимфоцитов из миндалин и при небольшом количестве этих бактерий, когда они еще не успели размножиться, лимфоцит поглощает его. Таким образом он предотвращает развитие болезни и защищает организм уже при первом контакте. Если бактерий слишком много и лимфоциты из миндалин не справляются, то они с помощью лимфокинов передают сигнал на иммунные клетки крови и они начинают выполнять свою функцию уже при развитии тех или иных симптомов. Почему же могут увеличиваться миндалины? Патогенез этого может заключаться только в постоянном напряженном функционировании этих миндалин. То есть, когда ребенок очень часто болеет, то лимфоидная ткань, в том числе и глоточная миндалина, активно выполняет свою функцию. Здесь образовывается очень большое количество лимфоцитов и они должны постоянно функционировать и размножаться. Поэтому они увеличиваются в размерах, чтобы соответствовать потребностям организма.

Тем не менее, причины аденоидов 1 степени у ребенка не могут ограничиваться только частыми заболеваниями. Выявлены определенные ассоциации между аденоидами и аллергическим ринитом, хотя об этом известно мало. Дети с аллергическим ринитом, особенно круглогодичным, имеют большую вероятность гипертрофии глоточной миндалины, чем дети без аллергии. IgE - опосредованное воспаление может играть роль при обеих заболеваниях. Чувствительность к ингаляционным аллергенам меняет иммунологию аденоидов - у них обнаруживают больше эозинофилов и медиаторов аллергии. Поэтому еще одной из вероятных причин развития аденоидов 1 степени у ребенка является аллергический ринит.

Очень важной причиной развития аденоидов можно считать хронический воспалительный процесс миндалин. И прямым бактериальным фактором этой инфекции является смешанная аэробная и анаэробная флора. Наличие инфекций ведет к хроническому воспалительному состоянию, что впоследствии приводит к гипертрофии лимфоидной ткани аденоидов. Считается, что предпосылкой хронизации воспалительного процесса в аденоидах (появления хронического аденоидита) и рецидивирования инфекций может быть ухудшенный мукоцилиарный клиренс. В частности для гипертрофированных аденоидов характерна метаплазия эпителия с почти полной потерей ресничек, что может развиваться именно на фоне воспалительного процесса в аденоидной ткани.

Симптомы аденоидов 1 степени у ребенка

Клинические проявления аденоидов напрямую зависят от степени их увеличения. Это скорее относительное деление, и для мамы или ребенка не имеет значения, но клинически очень важна степень увеличения глоточной миндалины. Аденоиды 1 степени у ребенка характеризуются увеличением глоточной миндалины до одной трети внутренней поверхности части носовой перегородки. Это считается совсем немного и не должно значительно влиять на нормальное дыхание, но все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Есть детки, которые с рождения имеют маленький лицевой череп и глоточное пространство у них тоже маленькое. Поэтому даже такое небольшое увеличение миндалины может вызывать серьезные симптомы.

Первые симптомы аденоидов чаще появляются у деток после 4-х лет. Мама может заметить, что ребенок начинает храпеть ночью, что является одним из наиболее специфических симптомов. Это возникает из-за того, что увеличенная миндалина нарушает нормальный поток воздуха. Во время сна расслабляется мягкое небо и немного опускается, чему еще и способствует горизонтальное положение в это время суток. Поэтому поток воздуха еще больше нарушается, что и вызывает храп. Днем у ребенка может быть только симптом «открытого рта» - мама замечает что ребенок дышит ртом. Это является одним из адаптационных механизмов, поскольку есть преграда на пути нормального носового дыхания и ребенку проще и легче дышать через рот. И здесь возникает замкнутый круг, поскольку дыхание ртом на открытом холодном воздухе не способствует согреванию и очищению этого воздуха. Поэтому больше патогенных микроорганизмов попадают на слизистые оболочки и это приводит к тому, что ребенок часто болеет.

Гипертрофия аденоидов 1 степени у детей имеет и другие симптомы. К ним можно отнести: изменение зубного прикуса, нарушения речи (гнусавость), ринорея и кашель, которые имеют часто повторяющийся характер. Для деток с аденоидами больше характерна заболеваемость патологиями ЛОР-органов и дыхательной системы: средние отиты, рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей, синуситы. Частыми расстройствами дыхания среди детей с аденоидами являются остановки дыхания во сне, и чаще всего в возрасте 2-6 лет. Хроническое нарушение нормального дыхания и природного потока воздуха во сне становится предпосылкой хронической гипоксии и расстройств сна, что может быть причиной психоневрологических расстройств, задержки роста.

Из-за нарушения развития лицевого черепа дети с аденоидами имеют характерный аденоидный тип лица (внешний аденоидизм): сглаживание носогубных складок, выпяченые глаза, постоянно открытый рот, удлиненное лицо.

Вследствие хронического процесса нарушения нормального дыхания и газообмена нарушается экскурсия грудной клетки и это приводит к постепенной ее деформации, она становится уплощенной и впалой. Аденоиды 1 степени у ребенка приводят к тому, что нарушаются движения мышц лица, чаще развивается ларингоспазм, астматические приступы. Еще одним симптомом аденоидов являются синуситы. Оны развиваются на фоне застоя движения воздуха и скопления разных бактерий в костных структурах. На фоне аденоидов также может возникать легочная гипертензия вследствие хронического нарушения прохождения воздуха по дыхательным путям. При выраженной и длительной обструкции носа у пациента часто меняется поведение, например, появляется прерванный сон, лунатизм, головная боль утром, сложности в концентрации внимания, сонливость днем, энурез, замедленный процесс приема еды, задержка роста. Также могут быть кардиореспираторный синдром и в тяжелых случаях «легочное сердце».

Осложнения и последствия

Последствия аденоидов страшны тем, что могут возникать осложнения на фоне нелеченных аденоидов, а также могут быть осложнения уже после операции. Главное последствие нелеченных аденоидов – это постоянная гипоксия головного мозга и других тканей, которые активно развиваются у ребенка. И отдаленными последствиями этого может быть то, что ребенок плохо учится в школе из-за недостатка кислорода для активной работы мозга. Длительные аденоиды могут осложняться нарушениями слуха, поскольку выраженные изменения могут затруднять процесс восприятия звука.

Если есть показания и проведена хирургическая операция, то в дальнейшем это также может иметь осложнения. Нарушение целостности лимфоидного кольца ротовой полости может привести к нарушению природного иммунного барьера и ребенок может начать болеть еще чаще.

Диагностика аденоидов 1 степени у ребенка

Диагностика аденоидов 1 степени не представляет особых трудностей, и уже на этапе предъявления жалоб можно заподозрить увеличение миндалин.

При общем осмотре, как правило, никаких симптомов нет. Можно только заметить специфическое выражение лица ребенка с полуоткрытым ртом. Это может приводить к тому, что носогубные складки могут быть немного выражены или наоборот сглажены.

Для более детальной оценки состояния глоточного кольца ротовой полости необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и носоглотку.

Для оценки величины аденоидов часто применяют пальцевое исследование носоглотки, заднюю риноскопию с помощью зеркальца, реже - рентгенографию носоглотки в боковой проекции. Однако эти две методики сегодня считаются неточными, а методом выбора является эндоскопия носа. В последние годы технологический прогресс привел к появлению гибких и ригидных эндоскопов малого диаметра (2,7 мм), которые обеспечивают точный эндоскопический осмотр и оценку носоглотки без осложнений. Такое инструментальное исследование дает возможность оценить степень увеличения и точно установить диагноз. При осмотре видно увеличенную глоточную миндалину, которая свисает сразу над задней поверхностью носовой полости в области сошника. Можно оценить, насколько увеличена эта миндалина и как она закрывает вход в носовую полость и слуховую трубу с обеих сторон.

Если есть жалобы на ухудшение слуха, то обязательно нужно провести отоскопию и оценить степень нарушения функции слуха.

Анализы при аденоидах первой степени подразумевают общие исследования, которые помогают исключить хронический воспалительный процесс. Очень часто хронический аденоидит может протекать с увеличением аденоидов и сопровождаться похожими симптомами. Общий анализ крови поможет исключить наличие острого или хронического воспалительного процесса. Для специфической диагностики возможного фактора развития аденоидов у ребенка рекомендуется сдать посев из ротовой полости для выявления микроорганизмов. Это позволяет установить, какие патогенные бактерии могут быть причиной поддержания очага инфекции глоточной миндалины, что в свою очередь ведет к развитию ее гипертрофии.

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика аденоидов 1 степени у ребенка должна проводиться в первую очередь с хроническим аденоидитом. Это сопровождается частыми заболеваниями с периодическими обострениями. Поэтому при осмотре ребенка с хроническим аденоидитом у него должны быть симптомы обострения: слизисто-гнойные выделения из носа, затрудненное носовое дыхание, субфебриллитет. Если речь идет просто об аденоидах 1 степени, то острого воспалительного процесса при этом не должно быть. Другой вопрос в том, что эти два состояния могут сочетаться, что также нужно диференциировать. Также очень важно дифференцировать аденоиды с опухолевыми образованиями глотки, что у детей встречается реже.

К кому обратиться?

Лечение аденоидов 1 степени у ребенка

Сегодня активно изучаются возможности фармакологического лечения аденоидов с целью сохранения иммунологически активной ткани и предотвращения анестезиологического и хирургического рисков, связанных с аденотомией. Консервативное лечение является альтернативой или дополнением к хирургическому, поскольку аденотомия не является идеальным лечением. Во-первых, устранение аденоидной лимфоидной ткани может оказать негативное влияние на системный иммунитет. Во-вторых, в 1% случаев после аденотомии наблюдаются послеоперационные кровотечения. В-третьих, рецидивы после аденотомии возникают в 10-20% случаев. Кроме того, имеется определенный анестезиологический риск.

На сегодняшний день лечение аденоидов 1 степени у ребенка рекомендуется начинать именно с консервативной терапии, а именно, внутриназальных кортикостероидов. Для объяснения уменьшения аденоидов под влиянием этих препаратов предлагается несколько механизмов: прямое лимфолитическое действие, угнетение воспаления с уменьшением сопутствующего отека аденоидов, а также опосредованное влияние на характер аденоидной микрофлоры. В настоящее время доказано, что внутриназальные кортикостероиды способны уменьшить симптомы аденоидов, независимо от атопического статуса ребенка.

Аллергия и чувствительность к аллергенам являются факторами риска аденоидов. Аллергическая сенсибилизация дыхательных путей возникает не только в слизистой оболочке, но и в аденоидах и миндалинах, которые являются лимфатическими структурами, тесно связанными со слизистой оболочкой носа. Показано, что адекватное лечение аллергического ринита уменьшает сопутствующую гипертрофию аденоидов.

Известно также, что аденоиды 1 степени являются частой сопутствующей патологией при аллергическом рините или синусите, а оба последних заболевания лечат с помощью топических назальных стероидов.

Препараты для консервативной терапии по механизму и основной цели лечения необходимо разделить на группы:

  1. Лекарства, которые повышают природную стойкость к антигенам: организованный режим питания, прогулок и сна, также предусматривает достаточное количество витаминов в рационе, закаливание, санаторно-курортное лечение, тканевая терапия.
  2. Антигистаминные средства и препараты кальция с витаминным комплексами, низкие дозы аллергенов - все это необходимо для снижения роли аллергического фактора.
  3. Средства, направленные на коррекцию метаболических нарушений в миндалине (триметазидин, токоферол, аскорбиновая кислота, унитиол, кверцетин).
  4. Лекарства, которые способствуют антисептическому действию на аденоиды, заднюю стенку глотки и местные лимфатические узлы:
    • на слизистую ротоглотки (полоскания, орошения, смазывания растворами антисептиков, хлорофиллипта, ингаляции)
    • на лакуны глоточной миндалины (активное промывание пробок канюлей со шприцем или гидровакуумным методом преимущественно антисептическими растворами, в частности антибиотиков.)
    • на паренхиму миндалин (уколы с антибиотиками в миндалины и пространство около миндалин).
  5. Средства, восстанавливающие естественное самоочищение миндалин (нормализация помпового механизма) - электромиостимуляция мышц глотки и глоточного пространства.
  6. Препараты раздражающего местного действия: новокаиновые блокады, воротники с лекарственными препаратами.

Для консервативной и более комплексной терапии важно использовать препараты, применяемые в составе различных видов терапии, которые влияют на разные механизмы заболевания и симптомы этой патологии.

Весьма эффективным способом медикаментозной терапии аденоидов и неким образом подготовкой к оперативному лечению можно считать инъекционную санацию глоточной миндалины. Для этой процедуры используют шприц и наконечник с несколькими отверстиями. В шприц набирают раствор антисептика или антибиотика и направляя его к глоточной миндалине проводят промывание в этом месте. Очень важно пройти несколько процедур для полноты эффекта. Если удается определить в лакунах миндалины на фоне ее гипертрофии пробки, то можно проводить отсос этих пробок для улучшения функционирования миндалины. Это можно делать с помощью вакуумной электрической техники.

Главные препараты для лечения аденоидов 1 степени следующие:

  1. Аллертек назо – это гормональный назальный препарат, действующим веществом которого является мометазон. Одна доза препарата содержит 50 микрограмм глюкокортикоида. Механизм действия этого препарата при аденоидах 1 степени заключается в уменьшении отека и снижении сенсибилизации глоточной миндалины. Это приводит к снижению ее активности и соответственно ее уменьшению в размерах. Дозировка препарата составляет для деток от двух до двенадцати лет – одно впырскивание в каждую ноздрю один раз на сутки. Таким образом общая доза составляет 100 микрограммов. Побочные эффекты могут быть в виде жжения в носу, зуда, неприятных ощущений. Системное влияние на организм выявляется редко. Меры предосторожности - до двух лет применять для лечения аденоидов с осторожностью.
  2. Авамис – это глюкокортикоид местного действия, который представлен гормоном флютиказоном фуроатом. Данное средство содержит 27,5 микрограмм вещества, что осуществляет свое действие при ингаляции в нос. Эффект препарата для лечения аденоидов заключается в снижении местной реактивности и воспалительного компонента на фоне увеличения аденоидов. Дозировка препарата составляет одна ингаляция в нос один раз на сутки до достижения максимальной дозы 55 микрограмм. Побочные эффекты бывают в виде снижения местного иммунитета слизистой носовой и ротовой полости с возможным развитием кандидоза. Меры предосторожности – не использовать у деток до шести лет.
  3. Фликс – это эндоназальный глюкокортикоид, действующим веществом которого является флютиказон. Препарат действует за счет прямого эффекта на миндалины путем снижения активности функции лимфоцитов и уменьшения объема лимфоидной ткани. Дозировка препарата – по одной ингаляции в нос один раз на день. Побочные эффекты препарата заключаются в головной боли, кровоточивости слизистой носовой полости, системных проявлениях в виде анафилаксии.
  4. Бронхо-мунал – это иммуномодулирующий препарат, который можно использовать в комплексной терапии аденоидов. В состав препарата входят бактериальные лизаты наиболее распространенных возбудителей патологии верхних дыхательных путей. Эффект препарат заключается в активации неспецифических защитных сил организма, а также специфических антител. Это повышает реактивность и снижает количество эпизодов заболеваемости. Такой эффект снижает потребность в постоянной лимфоидной активации миндалин, что приводит к уменьшению их размеров. Способ применения препарата – внутренний, по специальной схеме. Дозировка препарата составляет одна капсула десять дней подряд, затем перерыв на двадцать дней и повторить прием по десять дней еще два раза. Одна капсула содержит 3,5 миллиграмм вещества, общий курс заключается в приеме по десять дней на протяжении трех месяцев. Побочные эффекты могут быть в виде головной боли, сонливости, кашля, аллергических проявлений. Меры предосторожности – не использовать у деток первого года жизни.

Хирургическое лечение аденоидов 1 степени ограничено, что выплывает из возможных последствий. Хирургическое лечение применяют чаще всего отчасти потому, что отсутствуют медикаментозные альтернативные методы лечения.

Аденотомия является лечением выбора у детей с тяжелым течением аденоидов, хотя уже есть много сообщений об успешном консервативном лечении с помощью эндоназальных кортикостероидов. Показаниями к аденотомии является осложнения: секреторный отит, рецидивирующий отит, изменение зубного прикуса, частые рецидивирующие инфекции дыхательных путей или хронические синуситы.

Витамины обязательно используют в комплексном лечении для улучшения энергетического потенциала клеток, которые могут страдать от гипоксии на фоне аденоидов. С этой целью используют поливитаминные препараты.

Физиотерапевтическое лечение также используют широко, так как дополнительная стимуляция увеличенной глоточной миндалины очень полезна в данном случае. С этой целью используют паровые ингаляции антисептиков, ультразвуковое облучение миндалин, ультрафонофорез антисептиков и антибиотиков при потребности, лизоцима гидрокортизона, «Луч-2» на зачелюстные лимфоузлы, использование галиевого лазерного света; соллюкс; грязелечение; лечение магнитными лучами.

Народное лечение аденоидов 1 степени

Народные методы лечения очень широко используются, поскольку это состояние у ребенка может быть несколько лет и применение таких методов может ускорять выздоровление. Народные методы имеют разный механизм действия: повышают местный иммунитет ребенка, активизируют все защитные силы, нормализируют кровообращение в лимфоидной ткани, непосредственно уменьшают гипертрофию глоточной миндалины.

  1. Прополис – это природное антисептическое средство, которое можно использовать при аденоидах 1 степени. Он не только повышает местный иммунитет ротовой и носовой полости, но также он убивает микроорганизмы, которые могут быть причиной поддержания гипертрофии небной миндалины. Для приготовления лекарства нужно взять раствор прополиса и разбавить его с водой в соотношении 1 к 10. Можно приготовить раствор путем настаивания 10-ти грамм сухого экстракта прополиса в 100 миллилитрах спирта. Такой раствор далее нужно развести водой: на 10 грамм спиртового раствора добавить 100 граммов воды. Полученный раствор нужно закапывать в каждую ноздрю по две капли три раза на день. Для эффекта лечение должно проводиться не менее трех недель.
  2. Гвоздика – это не только природный антиоксидант, но и также это имуномодулирующее средство, которое активизирует лимфоциты миндалин и улучшает их функционирование. Это приводит к тому, что лимфоциты становятся зрелыми и готовы к защитной функции без предыдущей активации. В таком случае чрезмерная работа миндалин по выполнению защитной функции не требуется, что позволяет снизить степень гипертрофии. Для приготовления лечебного настоя нужно взять десять граммов цветков гвоздики и залить горячей водой в объеме 200 миллилитров. Для приготовления лучше брать гвоздику не в пачке, а отборную из пряностей. Нужно промывать носовую полость таким раствором три раза на день. Для этого если ребенок достаточно взрослый, нужно набрать лекарство в ладонь и втянуть ноздрями к себе, проделав так несколько раз, нужно высморкаться. Это и есть эффективным промыванием носовой полости, что очищает носовую полость и миндалины непосредственно.
  3. Морская соль – это очень эффективное средство в качестве антисептика, антибактериального препарата, а также в качестве дренажного средства. Кристалы соли способны вымыть все пробки и большинство патогенов из глоточной миндалины, что способствует улучшению ее функции. Для приготовления лекарства в домашних условиях нужно взять столовую ложку морской соли без красителей и развести в 100 граммах кипяченой воды. К раствору нужно добавить 5 капель йода и размешать. Таким лекарством нужно полоскать ротовую полость несколько раз на день, а если развести еще в два раза, то можно промывать нос. Это улучшит лечебный эффект и ускорит выздоровление. Курс лечения – две недели.

Лечение травами также очень широко используется:

  1. Настой травы череды и душицы кроме антисептического свойства также повышает защитную реакцию организма. Для приготовления настоя нужно смешать 20 граммов сухих листьев череды и 30 граммов сухих листьев душицы. Добавив к травам сто граммов горячей воды нужно запаривать 30 минут. После этого можно принимать ребенку вместо чая по 50 граммов утром и вечером, добавив немного меда.
  2. Зверобой – это распространенное средство для лечения патологии дыхательной системы из-за способности повышения активности ресничек эпителия. На лимфоидную ткань зверобой действует подобным образом, повышая очищение лакун и ускоряя лимфоотток. Для приготовления настоя нужно запарить в горячей воде 50 граммов листьев и принимать по столовой ложке три раза на день. Для ребенка такой настой может быть горьким, поэтому можно добавить немного лимонного сока и меда.
  3. Кора дуба и мята – это комбинация трав, которая имеет антибактериальные свойства и ускоряет дезинтоксикацию организма ребенка на фоне длительного процесса лечения аденоидов. Кору дуба и сухие листья мяты обыкновенной нужно взять в равном количестве и залить холодной водой на ночь. После этого такой раствор нужно закипятить и настоять еще два часа. Принимать нужно ребенку по чайной ложке такого настоя четыре раза на день на протяжении недели, затем можно уменьшить дозу вдвое еще до конца месяца.

Гомеопатия в лечении аденоидов также используется очень широко. Такие средства можно принимать длительное время, что уменьшает симптомы и снимает отек и увеличение аденоидов.

  1. Аграфис нутанс – это неорганический препарат, в состав которого входит обработанный и разведенный графит, который является специфическим стимулятором активации имунной функции миндалин. Препарат можно принимать ребенку в виде таблеток. Дозировка – одна таблетка пять раз на день. Побочные эффекты могут быть в виде поноса, что проходит после нескольких дней регулярного применения препарата. Меры предосторожности – не использовать для лечения, если у ребенка есть аллергические реакции на йод, так как препарат обработан с добавлением йода.
  2. Эуфорбиум композитум – это комплексное гомеопатическое лекарство для лечения аденоидов, которое содержит неорганические компоненты (аргентум, меркурий) и органические (пульсатилла, луффа). Способ применения препарата – в виде спрея, дозировка для деток в остром периоде составляет одно впырскивание шесть раз на сутки, а после уменьшения симптомов можно применять три раза на сутки. Побочные эффекты – жжение, чиханье, зуд в носовой полости.
  3. Иов-Малыш – это комплексное гомеопатическое лекарство, которое применяется для лечения аденоидов 1 степени. В состав препарата входит барбарис, туя, йод и евпаторий. Способ применения для деток чаще всего в виде гранул. Дозировка – 10 гранул один раз в день перед едой пять дней, с дальнейшим перерывом на два дня. Курс лечения около двух месяцев. Побочные эффекты очень редкие, могут быть аллергические проявления. Меры предосторожности – использовать детям с трех лет.
  4. Стафизагрия и Календула – это комбинация гомеопатических препаратов, которая помогает нормализовать гипертрофические процессы в миндалинах, а также имеет противобактериальный эффект при подготовке к оперативному лечению. Для ребенка от года до семи доза составляет одна гранула стафизагрии и две гранулы календулы четыре раза на день. Способ применения – можно раскрошить гранулу и рассосать, не запивая водой. Побочные эффекты очень редкие, но может быть легкое подергивание мышц, что говорит о необходимости уменьшения дозы. Минимальный курс лечения – один месяц.

Профилактика

Профилактика аденоидов проводится в двух направлениях: повышение общей реактивности организма и санация других очагов хронической инфекции - лечение заболеваний десен, зубов (кариес, пародонтоз), гнойных синуситов, восстановление нарушения носового дыхания. Профилактика аденоидов заключается прежде всего в предупреждении частых обострений заболеваний этих органов, что снижает общую реактивность увеличенных аденоидов.

Вместе с тем, для улучшения реактивности организма ребенка к действию холодного воздуха необходимо закаливание, которое нужно начинать еще в раннем детском возрасте (закаливание солнечными и воздушными ваннами и водными процедурами), сочетая их с физическими упражнениями, подвижными играми и другими физическими нагрузками. В помещениях дошкольных учреждений и школе необходимо соблюдать режим проветривания с целью очистки воздуха от углекислого газа и загрязнения микробами.

Особое значение в профилактике заболеваний имеет сбалансированное питание с достаточным количеством белков и жиров животного происхождения, углеводов и витаминов. Большое значение придается реализации санитарными службами мероприятий по снижению промышленными предприятиями вредных выбросов в атмосферу, ведь химические вещества раздражают слизистую оболочку носоглотки и вызывают воспалительные и гипертрофические процессы аденоидов.

Прогноз

Прогноз излечения от аденоидов благоприятный при комплексном и дифференцированном подходе к лечению. Большинство случаев этой патологии проходят по истечению семи-десяти лет, а оперативное вмешательство может быть необходимо только в 1% случаев аденоидов 1 степени.

Аденоиды 1 степени у ребенка могут приносить много неприятных симптомов, а также повышать частоту заболеваемости ребенка. Но все эти симптомы можно лечить консервативными методами, не прибегая к операции. Есть только небольшая группа показаний, когда ребенку при этой патологии необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому для успешного и правильного лечения мама должна знать все нюансы и механизмы этого заболевания у ее малыша.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.