Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Таблетки глюкофаж для похудения: как принимать, дозировка
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Данный препарат адресован людям с инсулинонезависимым диабетом и избыточным весом с целью понижения исходной концентрации глюкозы в сыворотке крови, а также – уменьшения этого показателя, стимулированного приемом пищи. Действующий ингредиент лекарства – метформин. Он оказывает значительный гипогликемический эффект, но, как утверждается в инструкции, избирательно – в условиях повышенного содержания глюкозы. Для людей, у которых исходный показатель уровня глюкозы в норме, остается второе действие – уменьшение уровня сахара после приема пищи. Метформин ускоряет жиросжигание, ингибируя усвоение углеводов из пищеварительной системы и активизируя процесс попадания глюкозы в мышечную ткань для утилизации. Волшебная таблетка, которую почему-то фармацевты не адресуют желающим похудеть. Препарат применяется уже больше полувека, а показан только диабетикам. Ведь в результате регулярного употребления метформина уменьшается аппетит и снижается потребление пищи. Так можно ли пить Глюкофаж для похудения людям с нормальным уровнем сахара в крови?
Строго говоря – нет. Диабетикам с заболеванием I типа и людям с небольшим избыточным весом он может принести вред. Терапию этим средством нужно проводить только под контролем врача, регулярно сдавая соответствующие анализы. Однако, непросто найти врача, который будет курировать процесс похудения. Медики обычно против такого использования данного препарата. Хотя некоторые специалисты считают, что краткий курс не принесет ущерба здоровью.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению глюкофажа для похудения
Показания к применению Глюкофажа для похудения отсутствуют. Это лекарство для лечения инсулинонезависимого диабета и предупреждения развития этой формы заболевания у пациентов с предиабетом, которым диетотерапия не помогла достичь нормальных показателей концентрации глюкозы в сыворотке крови.
Форма выпуска
Форма выпуска – таблетки в оболочке, названия которых говорят о дозировке метформина в препарате. Например, Глюкофаж 500 содержит 0,5г действующего ингредиента в одной таблетке. Таблетки с ординарным высвобождением активного компонента выпускаются также в дозировках Глюкофаж 850 и Глюкофаж 1000 (для пациентов, принимающих высокие дозы).
Данное средство выпускается и в форме таблеток Глюкофаж лонг – полонгированного действия с замедленным по сравнению с обычными формами, более, чем вдвое, всасыванием действующего ингредиента. Выпускаемые дозировки препарата пролонгированного высвобождения – Глюкофаж 500 и Глюкофаж 750.
[13]
Фармакодинамика
Метформин снижает исходный уровень глюкозы в крови посредством торможения глюконеогенеза, однако, не оказывает влияния на показатель, находящийся в пределах нормы. Не активирует выработку эндогенного инсулина. Сенсибилизирует инсулиновые рецепторы клеток и стимулирует процесс утилизации глюкозы. Ингибирует процесс расщепления в печени гликогена до глюкозы и абсорбцию глюкозы в пищеварительном тракте.
Независимо от гипогликемического эффекта улучшает липидный обмен – уменьшает концентрацию триацилглицеридов и общего холестерина за счет «плохого».
Прием препарата способствует прекращению увеличения веса пациента либо его снижению.
Фармакокинетика
Пероральный прием обеспечивает удовлетворительное всасывание активного ингредиента, до 60% которого достаточно быстро поглощается тканями. Действующий ингредиент обладает хорошей скоростью распределения и почти не реагирует с сывороточными альбуминами. Наибольшая концентрация метформина в сыворотке определяется спустя 2,5 часа после приема. Прием во время еды снижает всасывание и удлиняет период достижения максимальной концентрации.
Одноразовая доза Глюкофажа XR (лонг) абсорбируется гораздо медленнее, время определения наибольшей концентрации действующего вещества удлиняется до 5-7 часов.
Определяется в грудном молоке.
Практически не метаболизируется и элиминируется почками. Очищение сыворотки крови от метформина у людей с нормальной почечной функцией происходит в четыре раза быстрее, чем от креатинина, что указывает на активный ацидогенез. Время полувыведения примерно насчитывает 6,5 часов. Почечная дисфункция приводит к увеличению этого показателя и способствует кумуляции метформина.
Способ применения и дозы
Если данный препарат назначит врач, то он и распишет схему приема в зависимости от индекса массы тела и состояния пациента. В других случаях препарат принимают, придерживаясь диетического рациона (исключается мучное, сладкое, жирное, спиртное, даже лекарственные настойки на спирту), налегают на продукты растениеводства, особенно рекомендуются бобовые. Однако необходимо считать калории, оптимальный вариант 1500ккал в сутки. Нельзя голодать, при возникновении ощущения голода, желательно поесть или хотя бы перекусить.
Обязательны умеренные физические нагрузки для утилизации глюкозы, отправленной в мышечную ткань. Но без фанатизма, интенсивные занятия спортом могут привести к нежелательным последствиям.
Перед началом процесса похудения желательно сдать анализ крови на сахар и клинический развернутый. Если есть отклонения от нормы, экспериментов лучше не проводить.
Принимать таблетки рекомендуется до еды, не измельчая и запивая питьевой водой. Начинать прием с дозировки 0,5г дважды в сутки. При нормальной переносимости в течение двух-трех дней, увеличивают число приемов до трех. Рекомендованная продолжительность курса – три недели.
Некоторые источники рекомендуют остановиться на трехкратном приеме таблеток с 0,5г метформина. Другие – называют оптимальной суточной дозировкой 2г действующего вещества, в отдельных случаях позволено принимать максимальную дозу – три грамма в сутки. С этим согласны и некоторые диетологи, считающие, что добиться похудения можно только принимая ударные дозировки. Когда выбор падает на высокие дозы, можно принимать трижды в день Глюкофаж 1000.
Применяют и таблетки с пролонгированным высвобождением действующего вещества. Их принимают перед ужином сразу всю суточную дозу. Всасывание при приеме этой формы более продолжительное, что способствует сглаживанию нежелательных действий. Прием таблеток Глюкофаж лонг также начинают с 0,5г в вечерний прием пищи.
Относительно продолжительности курса лечения имеются разночтения. Разные источники рекомендуют его прием от трех недель до трех месяцев. Перерыв между курсами должен быть не менее трехмесячного.
Руководствоваться при самостоятельном приеме данного препарата нужно, прежде всего, своим самочувствием. Обязательно нужно мониторить не только вес, но и желательно еженедельно проверять показатели крови, если появятся отклонения от нормы – прекратить прием препарата и обратиться за врачебной консультацией.
Лактат-ацидоз проявляется следующей симптоматикой: судорожные сокращения мышц, сопровождающиеся болью в животе и пищеварительными расстройствами, упадком сил, понижением температуры тела и одышкой. Вероятность развития этого опасного состояния повышают: почечная и/или печеночная дисфункция, низкокалорийный рацион (менее 1000ккал в сутки), чрезмерные физические нагрузки, гипоксия, алкоголь.
Использование глюкофажа для похудения во время беременности
Даже по прямому назначению использовать данное средство, несмотря на опасность диабета для плода, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется. Более того, при приеме препарата пациентки должны использовать надежные противозачаточные средства.
Противопоказания
Любые серьезные отклонения в состоянии здоровья должны заставить отказаться от экспериментов с лекарственным средством, в том числе:
- сенсибилизация к ингредиентам лекарства;
- пищеварительные расстройства;
- инсулиновая кома, прекома, кетоацидоз;
- почечная дисфункция (проба Реберга < 60мл/мин), дегидратация, тяжело протекающие инфекции, шок и прочие острые состояния, которые могут спровоцировать почечную недостаточность;
- кислородная недостаточность и заболевания с высокой вероятностью ее развития (острые и хронические расстройства дыхательной или сердечной функции вплоть до шока);
- дисфункция печени, алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;
- низкокалорийное питание пациента (дневной рацион <1000 ккал);
- лактат-ацидоз (в том числе в анамнезе);
- физические перегрузки;
- диагностические мероприятия с использованием контрастных жидкостей с йодом, оперативные вмешательства (проводятся не раньше, чем спустя двое суток после отмены Глюкофажа).
Побочные действия глюкофажа для похудения
Передозировка
При употреблении внутрь доз, значительно (более, чем в сорок раз) превышающих терапевтические, никогда не развивалась гипогликемия, однако, возможен лактат-ацидоз. Антидот для этого состояния не обнаружен. Госпитализация обязательна, терапия симптоматическая, может быть применен гемодиализ, чтобы снизить уровни молочной кислоты и метформина.
[34]
Взаимодействия с другими препаратами
Не рекомендуется принимать Глюкофаж для похудения, когда состояние здоровья требует терапии любыми лекарственными препаратами.
Однако, особого внимания требуют лекарственные средства, вызывающие гипергликемический эффект: даназол; системные и местные препараты, в состав которых входят глюкокортикостероиды; нейролептики; инъекции β2-антагонистов.
Также необходимо избегать совместного применения с лекарствами, которые могут способствовать развитию гипогликемии: понижающими артериальное давление, салицилатами, производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой.
Сочетание с петлевыми диуретиками и спиртосодержащими лекарствами может вызвать лактат-ацидоз. По этой же причине Глюкофаж несовместим с алкоголем.
Нежелательно одновременное использование с йодосодержащими медикаментозными средствами и витаминными комплексами.
Катионные препараты (дигоксин, амилоретики, морфин, прокаинамид, хинин и его производные, ранитидин, триамтерен и его синонимы, ванкомицин и триметоприм), а также – нифедипин повышают максимальную концентрацию активного компонента Глюкофажа.
Хранить от трех до пяти лет, соблюдая температурный режим до 25°С.
Отзывы
Как обычно, отзывы худеющих неоднозначны. В положительных отмечается тошнота в начале приема препарата, которая со временем проходит. Потерю веса отмечают почти все, кто выдержал хотя бы два месяца. Хотя есть отзывы, что после длительного, в частности, трехлетнего! приема вес не снизился, а нежелательные последствия замучили.
Многие жалуются на сильный понос, боли в животе, некоторые – на утомляемость и слабость, постоянное желание спать. Немало отзывов от людей, переставших его принимать из-за побочных эффектов.
Специалисты, в основном, против такого применения гипогликемического лекарства.
Синонимы Глюкофажа в последнее время приобрели популярность как средства для снижения веса, однако, хочется напомнить, что они не так безобидны и могут причинить немало вреда, возможен и летальный исход. Поэтому прежде, чем использовать Сиофор или Глюкофаж для похудения, подумайте, нужен ли Вам такой экстрим.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Таблетки глюкофаж для похудения: как принимать, дозировка" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.