Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Профилактика келоидных и гипертрофических рубцов
Последняя редакция: 19.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Как уже было отмечено выше, присоединение вторичной инфекции и сопутствующее хроническое воспаление способствует появлению келоидных и гипертрофических рубцов. Часто такие рубцы возникают у пациентов с генетической или приобретенной предрасположенностью, но не менее часто у ослабленных пациентов, особенно после больших травм, ожогов, на фоне присоединившейся инфекции.
Строго говоря, профилактика патологических рубцов совпадает по многим пунктам с профилактикой осложнений после эстетических и дерматохирургических операций, а также с профилактикой рубцов после различных травм кожи. Однако пациенты с предрасположенностью к такого рода рубцам и пациенты с развившимся пролонгированным воспалением зоны деструкции -потенциально опасный в этом плане контингент. Поэтому они требуют повышенного внимания и более тщательного соблюдения всех пунктов, касающихся профилактики рубцов.
Таким пациентам требуется:
- максимально быстро очистить раневую поверхность с использованием энзимов, антибиотиков, антисептиков, биологически активных раневых покрытий,
- улучшить микроциркуляцию и уменьшить гипоксию тканей с помощью вазоактивных препаратов (теоникол, андекалин, трентал, капилар, салицилат натрия, вдувание кислорода);
- улучшить обменные процессы и повысить резистентность тканей с помощью микроэлементов, витаминов (К, Fe, Mg, Mn, Zn, вит. С, группы В, Е); системной энзимотерапии; биологически активных веществ, вводимых per os, фонофорезом, электрофорезом, лазерофорезом, мезотерапией;
- повысить местный и общий иммунитет, используя иммуномодулирующие препараты: имунофан, иммунал, тимолин, тимоген. алоэ, стекловидное тело, декарис, интерферон-альфа-, гамма, интерлейкин-2 человеческий рекомбинантный, оксигенотерапию, озонотерапию;
- проводить лечение раневых поверхностей под современными увлажняющими и антисептическими раневыми покрытиями:
- на стадии завершения эпителизации в обязательном порядке провести не менее одного сеанса Букки-терапии или курса близкофокусной радиорентгенотерапии.
- рекомендовать в домашних условиях не менее 2-х раз в день смазывать рубцы контрактубексом или келофибразой чередуя с гидрокортизоновой мазью.
Если, несмотря на проводимые мероприятия, пациент заметит рост рубца или, усиление окраски в сторону красно-синюшного цвета и зуд, необходимо начать планомерное лечение рубца у дерматолога или дерматокосметолога.
[