^

Медицинский эксперт статьи

Пластический хирург

Круговая подтяжка лица

Статью проверил , медицинский редактор
Последняя редакция: 10.07.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие женщины, да и некоторые мужчины, интересуются различными способами хирургического омоложения, но не все из них знают, что представляет собой круговая подтяжка лица. Речь идет о целом комплексе оперативных процедур, цель которых – скорректировать возрастные изменения. Причем не только кожных покровов, но и более глубоко расположенных лицевых структур (например, подкожно-жировой клетчатки).

Пластические хирурги условно разделяют лицевую область на сегменты: верхняя, средняя и нижняя зона. Верхняя условная разделительная линия пролегает через брови, а нижняя – через ноздри. Если предполагается подтяжка всех указанных трех зон сразу, то в этом случае и говорят о круговой подтяжке лица. [1]

Показания

Показания к выполнению круговой подтяжки лица одинаковы для пациентов женского и мужского пола:

  • опущение лицевых мягких тканей, бровей, наружных уголков глаз;
  • формирование «провисаний» мягких тканей по краям нижней челюсти;
  • усиление складок носогубного треугольника;
  • формирование морщин, «гусиных лапок», складчатых дефектов;
  • растянутость кожи (так называемая «лишняя кожа»);
  • «двойной» подбородок.

В каком возрасте делается круговая подтяжка лица?

Принято считать, что круговая подтяжка лица оптимально показана пациентам, относящимся возрастной категории 40-50 лет. Это как раз тот возраст, при котором на лице уже проявляются выраженные возрастные изменения, а состояние эпидермиса ещё достаточно хорошее для качественного послеоперационного восстановления.

Однако имеется много случаев, когда вмешательство проводят гораздо раньше – даже в 30-35 лет. Конечно, если к этому имеются соответствующие показания. Например, даже молодые ткани лицевой зоны могут пострадать в результате слишком интенсивных и ненужных косметических процедур, а также от чрезмерного влияния ультрафиолета или вредных привычек. Наконец, большую роль играет и наследственный фактор, из-за которого внешне человек может казаться старше своего возраста. Все эти нюансы хирург учитывает и взвешивает, определяя для пациента оптимальную процедуру. [2]

Подготовка

Прежде чем назначить проведение круговой подтяжки лица, доктор должен определить факторы, способные вызвать сложности на этапе самого вмешательства и дальнейшего восстановления тканей. Хирург опросит пациента о принимаемых им медикаментах, о вредных привычках и образе жизни. Дополнительно назначит комплексную диагностику – как и перед любой другой операцией. Такая диагностика может включать в себя общие анализы (кровь, моча), анализ качества свертываемости крови, флюорографию, оценка уровня сахара в крови. Цель подобных мероприятий заключается в определении возможных противопоказаний.

После получения диагностических результатов доктор должен тщательно рассмотреть лицо пациента, обращая внимание на такие факторы:

  • состояние мягких лицевых тканей (мышечной ткани, эпидермиса, ПЖК);
  • контуры лица, его форма и особенности строения.

Доктор и пациент должны вместе обсудить все нюансы вмешательства, а также ожидания, предполагаемые результаты и возможные осложнения.

Вся подготовка продолжается не меньше двух недель. В течение всего этого периода следует:

  • отказаться от употребления спиртного;
  • не курить;
  • не принимать лекарственные средства.

За сутки до операции разрешается кушать только легкую пищу, пить соки. Вечерний прием пищи лучше пропустить. Непосредственно в день процедуры нельзя ни пить, ни употреблять пищу.

Необходимо учитывать, что фейслифтинг (а именно таким термином называется операция круговой подтяжки лица) может продолжаться до 4-5 часов, и проводят его под общей анестезией. Как правило, это ингаляционная анестезия: внутривенный наркоз используют лишь при коррекции отдельных участков лицевой области, но не при полной круговой подтяжке. Поэтому подготовительный этап происходит полномерно, как перед любым другим серьезным хирургическим вмешательством.

Техника проведения круговой подтяжки лица

Многие не совсем представляют, как происходит круговая подтяжка лица. Между тем, это полноценная, и даже сложная операция, которая требует серьезной подготовки и длительной реабилитации.

Как выполняется вмешательство?

  1. Хирург выполняет разрез, который берет свое начало от области виска и доходит до переднего контура раковины уха. Если предполагается одновременная подтяжка шеи, то разрез делается также в области подбородка.
  2. Доктор отслаивает кожный покров, начиная с височной области, а также на щеках и подбородке.
  3. Кожный покров перераспределяют, перемещая мягкие ткани, затем убирают (отсекают) «лишние» участки.
  4. Доктор фиксирует соединительную и мышечную ткани, накладывая швы (при SMAS-лифтинге).
  5. Кожа подтягивается по направлению кзади и кверху.
  6. Хирург накладывает компрессионную повязку.

Таким образом, операцию по круговой подтяжке лица можно условно разделить на такие этапы: перераспределение тканей, избавление от «лишней» кожи, фиксация тканей, формирование правильного лицевого контура. В отдельных случаях проводятся дополнительные пластические манипуляции, в зависимости от требуемого эффекта. Это может быть пластика ПЖК и апоневроза лицевой мускулатуры, круговая подтяжка век, блефаропластика и круговая подтяжка лица. Обычно масштаб вмешательства оговаривается заранее, ещё на этапе подготовки. [3]

Разновидности круговой подтяжки лица

Существует два вида подобного вмешательства:

  • Круговая подтяжка SMAS – этот метод рекомендован для пациентов, имеющих сильные внешние возрастные изменения, которые нельзя скорректировать только перераспределением эпидермальной ткани.
  • Подкожный тип лифтинга – этот метод практикуют у пациентов с относительно небольшими возрастными изменениями, которые можно скорректировать при помощи перераспределения кожного покрова.

Важно: истинная круговая подтяжка лица, или фейслифтинг, – это всегда операция. Все другие безоперационные методики, именуемые круговыми подтяжками, таковыми не являются, а лишь имитируют соответствующий эффект. [4], [5], [6], [7]

Противопоказания к проведению

Круговая подтяжка лица, вопреки мнению многих, не безобидная косметическая процедура, а полноценное оперативное вмешательство. Поэтому она имеет свой ряд противопоказаний:

  • нарушенная свертываемость крови;
  • тяжелые декомпенсированные патологии, злокачественные процессы;
  • психические отклонения;
  • склонность к гипертонии;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания, дерматологические заболевания, затрагивающие кожу на лице.

Не проводят круговую подтяжку беременным и лактирующим пациенткам.

Последствия после процедуры

Большинство пациентов клиник пластической хирургии озабочены не только собственным внешним видом: их волнует и вероятность неприятных последствий после операции. В частности, явными недостатками круговой подтяжки лица становятся такие последствия:

  • Отеки: они будут «красоваться» на лице достаточно долго – примерно три недели, и к этому нужно быть готовым.
  • Преходящий эффект: круговая подтяжка лица дает лишь временное омоложение. Между тем, процессы старения продолжают делать свое дело, и уже через какие-нибудь пять лет может появиться потребность в повторной коррекции.
  • Гематомы, темные круги под глазами: такие неприятные признаки исчезают уже через пару недель, при грамотно проведенном периоде восстановления.

На сегодняшний день существует множество клиник, известно много практикующих пластических хирургов, которые могут предложить проведение круговой подтяжки лица. Но, выбирая клинику и конкретно доктора, следует обязательно убедиться в опытности специалистов и оснащенности учреждения, в положительности отзывов. Если не обратить внимания на уровень сервиса и наличие опыта у хирурга, то операция может завершиться развитием различных осложнений.

Осложнения после процедуры

С непредвиденными осложнениями иногда приходится сталкиваться, например, в таких ситуациях:

  • при неопытности или некомпетентности оперирующего хирурга;
  • при недостаточном обследовании пациента перед операцией;
  • при неправильной подготовке к операции, неправильном ведении реабилитационного периода.
  • О каких осложнениях идет речь? Чаще всего это такие патологии и явления:
  • травма лицевого нерва с нарушением мышечной иннервации;
  • нарушение лицевой симметрии, неправильная фиксация кожных покровов и мускулатуры, неправильное перераспределение тканей;
  • некорректное наложение швов, что приводит к заметным послеоперационным рубцам;
  • формирование келоидных рубцовых изменений, как результат неполной предоперационной диагностики.

Важно помнить: круговая подтяжка лица – это сложная операция, требующая особенного подхода и грамотной подготовки. Для того чтобы избежать осложнений, нужно тщательно выбирать клинику и хирурга, который будет проводить подтяжку. Кроме этого, нельзя игнорировать рекомендации доктора, нарушать его предписания по поводу диагностики и ведения послеоперационного периода. К сожалению часты случаи, когда виновником осложнений становится не врач, а сам пациент, который халатно отнесся к медицинским назначениям. [8]

Уход после процедуры

После операции пациент в течение суток может находиться в клинике, под присмотром врачей. Однако этот вопрос решается индивидуально, в зависимости от состояния человека, а также от того, как прошла процедура подтяжки. Послеоперационный период после круговой подтяжки лица обычно продолжается до одного месяца, а восстановление протекает уже в домашних условиях.

Послеоперационную повязку снимают примерно на вторые сутки, а снятие швов проводят через 1-2 недели после процедуры. Абсолютно всем пациентам необходимо знать, когда разглаживаются швы после круговой подтяжки лица, чем мазать швы, как долго обрабатывать. Заживление швов может проходить по-разному: у одних пациентов они могут полностью разгладиться за два месяца, а у других это происходит только через полгода. Зависеть это может, как от состояния иммунитета, так и от возраста человека.

Ускорит восстановление тканей соблюдение таких рекомендаций врача:

  • После круговой подтяжки лица не следует допускать проведения любых тепловых процедур (горячий душ или ванна, баня, сауна, солярий, длительное пребывание под солнечными лучами или в жарких условиях) на протяжении не меньше трех месяцев.
  • Нельзя допускать физических нагрузок, нельзя поднимать тяжелые предметы на протяжении не меньше трех месяцев.
  • Легкий теплый душ разрешен не ранее, чем на 2-3 день.
  • Первые дни после круговой подтяжки лица кожу следует обрабатывать Хлоргексидином, а начиная с 3-4 дня раствор можно заменить теплой водой с детским мылом.
  • При появлении болей разрешается принять таблетку Кетонала, Кетанова или Найз.
  • Швы обрабатывают 0,05% Хлоргексидином до трех раз в сутки. Если швы покраснели, то можно дополнительно использовать мазь Банеоцин или Левомеколь. Также разрешается делать легкие примочки со свежим раствором Фурацилина (комнатной температуры) в течение недели после операции.
  • Внимание: область швов всегда должна быть сухой! При появлении мокнущих выделений нужно срочно показаться врачу!
  • Для ускорения заживления можно наносит на область лица смесь мазей Траумель С и Бепантен (50:50), трижды в сутки на протяжении трех недель.
  • Следует стараться ограничивать мимические проявления на протяжении 20-25 дней после круговой подтяжки лица.
  • Нельзя спать на животе, использовать высокую подушку, массажировать лицо и ощупывать его на протяжении месяца после операции.
  • Можно принимать таблетки Траумель по 1 штуке подъязычно по 8 таблеток в сутки (в течение десяти дней), далее переходя на прием одной таблетки трижды в сутки (в течение пяти дней). Дополнительно принимают Аскорутин (по 1 таблетке трижды в сутки), Детралекс (по 1 таблетке с завтраком), Лимфомиозот (по 20 капель трижды в сутки).
  • Примерно через месяц после круговой подтяжки лица можно обрабатывать швы силиконсодержащими средствами (Дерматикс, Келокот). Такое лечение продолжают до тех пор, пока шрамы не побелеют.

В течение всего реабилитационного периода нужно отказаться от употребления спиртных напитков, от курения: эти вредные привычки усиливают отеки и замедляют восстановительные процессы. Нельзя принимать какие-либо медикаменты без предварительной консультации с доктором.

Контрольные посещения доктора проводят через неделю после операции, затем – через 2 недели, три недели, через месяц, через полтора и два месяца, через три месяца и через полгода.

Альтернатива круговой подтяжке лица

Хирургическое вмешательство с применением общей анестезии пугает многих, поэтому на процедуру решаются не все желающие изменить свою внешность к лучшему. К тому же, некоторым людям круговая подтяжка лица противопоказана, либо просто «не по карману». Для этого созданы альтернативные методы подтяжки – возможно, они несколько уступают по эффективности, однако не менее популярны и также имеют своих поклонников. [9]

Круговая подтяжка лица без операции не является истинной подтяжкой, но во многих случаях нею вполне можно заменить операцию. Какие безоперационные методы предлагает косметология на сегодняшний день?

  • Аппаратные процедуры:
    • Криолифтинг – предполагает низкотемпературное влияние на кожные покровы, или так называемый термошок, что активирует процессы коллагенового синтеза, улучшает местное кровообращение, избавляет от отечности и интоксикации (курс криолифтинга обычно включает в себя до десяти сеансов).
    • RF-лифтинг – представляет собой влияние энергетических радиочастот, которые вызывают прогревание кожи, сокращение коллагеновых волокон и обеспечивают уплотнение и подтягивание тканей. Для получения результатов потребуется не менее 4-5 процедур.
    • Метод фракционного фототермолиза – это разновидность аппаратного фейслифтинга, предусматривающая обновление коллагеновых волокон, способствующая значительному улучшению состояния кожных покровов. Минимальный курс должен состоять из 3-4 сеансов.
    • Ультразвуковая SMAS-подтяжка – это метод, обеспечивающий воздействие на глубокие слои лицевой и шейной зоны. Для эффекта иногда достаточно одной процедуры, действия которой хватает на период от трех до пяти лет.
  • Инъекционные процедуры:
    • 3D круговая подтяжка нитями из саморассасывающих материалов, которые вводят подкожно с помощью специальной эластичной иглы. Нити формируют своего рода новый лицевой «каркас», очерчивают овал, устраняют кожные складки. Подтяжку осуществляют под местным обезболиванием, эффективность прослеживается на протяжении 1,5-2 лет после манипуляции.
    • Метод контурной пластики – предполагает инъекции гиалуроновой кислоты – специального совместимого материала, заполняющего морщины, улучшающего лицевой контур. Манипуляция проводится под местной анестезией, а эффекта хватает примерно на 1-1,5 года.
    • Шведский метод soft-lift (объемного моделирования) имеет много общего с контурной пластикой, однако предусматривает более глубокое введение филлеров. Благодаря процедуре, удается не просто подтянуть лицо, но и улучшить рельеф, скорректировать симметрию и форму. Результат способен продержаться до одного года.
    • Метод биоревитализации – предполагает введение низкомолекулярной гиалуроновой кислоты. Особенно рекомендован для пациентов от 25 до 35 лет. Позволяет увлажнить кожу, обеспечивает тонус, останавливает процесс естественного увядания. Сроки видимого результата – около 12 месяцев.
    • Метод биоармирования – напоминает биоревитализацию, но предполагает применение геля, более плотного по консистенции. Манипуляция рекомендована для пациентов возрастной категории 40-45 лет. Результат будет радовать примерно на протяжении года.
    • Метод плазмолифтинга – это способ улучшения внешнего вида кожи при помощи кровяной плазмы, дополнительно обогащенной тромбоцитами. Подобные инъекции оптимизируют внутриклеточные процессы обмена, улучшают насыщение тканей кислородом, что приводит к естественному восстановлению кожных покровов. Процедура подходит практически для любого возраста, начиная от 25 и до 40 лет.
    • Мезотерапия – это манипуляция, предусматривающая инъекции специальных биоактивных веществ (мезококтейлей). Состав таких растворов индивидуален и может содержать витаминные вещества, кислоты и пр. Для получения эффекта требуется проведение, по крайней мере, четырех процедур.

Еще одной хирургической альтернативой круговой подтяжки лица является липолифтинг. Это метод омоложения, предупреждения возрастных изменений, а также контурной коррекции. Для лицевой области практикуют микролиполифтинг с применением собственной жировой ткани пациента. Приготовленную ткань вводят небольшими количествами при помощи специальных инструментов. После процедуры контур лица становится четче, морщины разглаживаются, контуры выравниваются.

К малотравматичным методикам быстрого омоложения относится и спайслифтинг, или так называемый лифтинг Мендельсона (назван по имени автора данной методики, австралийского доктора Мендельсона). Основа данного способа – это выявление специфических пустот между лицевыми мышцами, их дальнейшее смещение и закрепление. Операция проводится под внутривенной анестезией и длится около двух часов. Данное вмешательство малоинвазивное и практически бескровное.

Упражнения для круговой подтяжки лица

Существует практика омоложения лица, которую можно успешно применять в домашних условиях. Речь идет о специально разработанных упражнениях, которые многие называют омолаживающей лицевой гимнастикой. Такая гимнастика доступная, несложная, а результаты регулярных занятий действительно порадуют: лицевая мускулатура тонизируется, улучшается внешний вид области вокруг глаз, восстанавливается естественный контур скул и подбородка.

Гимнастика представлена следующими типичными приемами:

  1. Поднимают голову вверх, кончиком языка пытаются прикоснуться к подбородку. Лицевую мускулатуру при этом необходимо расслаблять и напрягать.
  2. Делают такие одновременные движения: нажимают большими пальцами рук на переносицу и сводят брови.
  3. Улыбаются, не открывая рта, после чего вытягивают губы в «трубочку» и втягивают щеки. Так повторяют несколько раз.
  4. Набирают воздух в рот, перемещают его слева направо и наоборот, а потом – от нижней губы к верхней.
  5. Сильно стискивают зубы и обнажают их, немного приспуская нижнюю губу.

Занятия повторяют по утрам и вечерам, в среднем одно занятие должно продолжаться до 20 минут. Нельзя проводить гимнастику, без предварительного нанесения увлажняющего крема или молочка: кожа не должна быть сухой.

Перед началом занятия следует немного разогреть лицо путем легкого растирания и похлопывания. Нельзя применять грубые движения, сдавливать и растягивать кожу.

Круговая подтяжка лица с помощью массажа

Постепенно подтянуть вялую кожу можно и при помощи легкого массажа, который выполняется по линиям пролегания мышц, улучшая их тонус. Чтобы правильно сделать массаж, необходимо заранее подготовить к процедуре не только область лица, но и руки: кожу нужно помыть или протереть тоником, затем нанести специальный массажный или увлажняющий крем. Разминающие движения и вибрацию осуществляют указательным и средним пальцами обеих рук. Поглаживания можно выполнять всеми пальцами, от срединной лицевой линии к ушным раковинам.

Не следует забывать о массаже шеи и подбородка: применяют постукивание и поглаживание тыльной поверхностью кисти. Каждый прием следует повторить минимум 7-8 раз.

Для обеспечения эффекта массаж можно проводить ежедневно или через день, либо не меньше трех раз в неделю.

Нельзя делать массаж, если на поверхности лица имеются признаки воспаления, высыпания (в том числе и герпетическая сыпь).

Массаж должен быть легким, без растягивания и сдавливания кожных покровов. Преимущественными движениями должны стать постукивание и поглаживание.

Круговая подтяжка лица, цена в Корее

На сегодняшний день операцию круговой подтяжки лица можно сделать практически в любой стране мира. Однако особенной популярностью у пациентов пользуется Корея: эта страна занимает четвертое место в мировом рейтинге по частоте проведения пластических операций. Чаще подтяжку делают лишь в Соединенных Штатах, Бразилии и Японии.

Почему пациенты останавливают свой выбор на Южной Корее? Во-первых, это ближе, чем США или Япония. Во-вторых, корейские специалисты делают акцент на малоинвазивных и щадящих методиках, с минимальным реабилитационным периодом. Кроме этого, операции здесь можно проводить анонимно.

Клинических учреждений, практикующихся на пластике, в Корее много. Такое многообразие диктует и разную стоимость подобных услуг. Средняя же цена круговой подтяжки лица в этой стране – от 7 до 10 тыс. американских долларов. Но не следует забывать: популярность Центров пластической хирургии в Корее объясняется не только доступной ценовой политикой, но и высокой степенью мастерства специалистов, и качественным медсервисом.

Эффект и результаты после круговой подтяжки лица

Об окончательном результате круговой подтяжки лица можно говорить примерно через три-четыре месяца после операции. Полномерный эффект со сглаживанием всех рубцов отмечается не ранее чем через полгода.

Степень видимого омоложения зависит от целого ряда показателей, поэтому она не у всех одинакова. Оптимальный результат достигается при условии грамотного выполнения операции, правильного ведения восстановительного периода.

Как правило, подавляющее число пациентов отмечают явное омоложение лица (на 10-15 лет), а также подтянутость и свежесть кожных покровов. Лицо приобретает отдохнувший бодрый вид, и даже взгляд становится более интересный и уверенный в себе.

Однако нельзя забывать о том, что омоложение при помощи круговой подтяжки – это временная мера, эффекта от которой хватит не более чем на 5-10 лет. Возрастные изменения в организме неизбежно продолжатся, и через определенное время может вновь возникнуть потребность в подобной операции.

Чтобы сохранить результат омоложения на максимально долгий период, посоветуйтесь со своим пластическим хирургом. Возможно, вашей коже требуется дополнительный уход за кожными покровами, либо подключение аппаратных методов.

Отзывы об операции круговой подтяжки лица

Круговая подтяжка лица – это продолжительное и инвазивное вмешательство, поэтому очень важно грамотно к нему подготовиться. Причем подготовка должна включать в себя и правильный моральный настрой. К сожалению, некоторые пациенты оказываются неготовыми не столько к операции, сколько к длительному реабилитационному периоду. Поэтому большинство не самых положительных отзывов связаны именно с восстановлением: пациенты сетуют на продолжительное воздержание от привычного социального общения и т. п. Что ж, чудес не бывает: только в фильмах человек просыпается после пластической операции и видит себя в зеркале совсем другим, молодым и красивым. В жизни же подобного монтажа нет, и период реабилитации следует выдержать в полной мере. И только через несколько недель, либо даже через 1-1,5 месяца можно начинать наслаждаться своим обновленным внешним видом.

Если продолжать рассматривать отрицательные отзывы, неудачная круговая подтяжка чаще всего случается у тех пациентов, которые прибегают к подобной мере слишком часто, либо не выдерживают рекомендованный временной интервал между операциями. Кроме того, проблемы могут случиться, если не выполнять рекомендации доктора по ведению восстановительного периода.

И все же отзывы о такой операции, как круговая подтяжка лица, в целом положительные. Главное – это правильно выбрать клинику и оперирующего врача, довериться ему и выполнять все его рекомендации и назначения.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.