Обзор лекарственных средств

Антибиотики при аденоидах: после удаления, при воспалении

Медикаментозное лечение аденоидов назначают не всегда, а только в тех случаях, когда хирургическая операция по каким-либо причинам противопоказана. В частности, антибиотики при аденоидах используют только при присоединении микробной инфекции в верхних дыхательных путях.

Антибиотики выбираются и назначаются медицинским специалистом, обычно – на основании посева слизи из носоглотки и оценки резистентности бактерий к антибактериальным препаратам.

Лечат ли аденоиды антибиотиками?

Врачи далеко не всегда прописывают антибиотики для лечения аденоидов, так как применение таких препаратов не всегда целесообразно и может негативно сказаться на состоянии пищеварительной и мочевыделительной системы.

Антибиотики могут быть уместны:

  • при присоединении бактериальной инфекции;
  • при высокой вероятности развития осложнений;
  • на подготовительном этапе перед хирургическим вмешательством.

Эффективные средства от сильной потливости ладоней, подмышек и лица

Потливость — это физиологический процесс, необходимый для теплорегуляции организма. Потеют не только больные люди, но и здоровые. К этому приводит физическая нагрузка, высокая температура воздуха или тела. Тем не менее есть ряд причин, вызывающих чрезмерное потоотделение (гипергидроз): стресс, лишние килограммы, вегетососудистая дистония, изменение гормонального фона, повышенная функция щитовидной железы, инфекционные заболевания и др. В любом случае, избыточное увлажнение отдельных участков или всего тела, а часто и сопутствующий ему неприятный запах доставляют человеку много неприятных моментов, порой доходит до неврозов и депрессии. Естественно, чтобы избавиться от симптома, необходимо устранить его причину. Но если потливость — особенность человека, не связанная с заболеваниями, нужно прибегнуть к существующим средствам от потливости.

Антибиотики при ротавирусе: какие принимать лучше?

Ротавирусная инфекция — инфекционные заболевание, вызывающее диарею и симптомы респираторного заболевания в самом его начале. Своё название получил из-за своего внешнего вида — колеса (так переводится из латыни rota). В мире ежегодно происходит 25млн. случаев инфицирования, из которых от 2 до 4% заканчиваются летальным исходом. Вспышки заболевания происходят как эпизодически, так и массово. Особенно часто они возникают в местах скопления людей: садиках, школах. Эпидемии носят чётко выраженный сезонный характер, частота их и массовость возрастает в зимние месяцы. Передаётся инфекция фекально-оральным путём. Для патологии характерен инкубационный период, длящийся до 5 суток, острый период от недели и больше с рвотой, поносом, высокой температурой, покраснением горла, болью при глотании, насморке, и несколько дней выздоровления. Как лечится эта патология и применяются ли антибиотики при ротавирусной инфекции?

ИОВ Малыш при аденоидах для детей: как принимать, отзывы

Одной из самых неприятных и довольно опасных проблем детского возраста считается увеличение аденоидов. Пока эти образования из лимфоидной ткани имеют небольшие размеры, они не только не вредят, а наоборот, помогают задерживать инфекцию от проникновения внутрь организма, а самому организму помогают бороться с болезнями, усиливая иммунитет. Но увеличиваясь в размерах под действием негативных факторов, аденоиды становятся препятствием для носового дыхания и сами могут провоцировать инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания. В такой ситуации сидеть, сложа руки, не годится. Нужно принимать срочные меры, помогающие вернуть малышу возможность нормально дышать. Вот, например, гомеопатический препарат «Иов» при аденоидах помогает это сделать даже при запущенной форме болезни, которую лечат преимущественно хирургическим способом.

Аденоиды и гомеопатия

Аденоиды – это физиологически обусловленные образования, состоящие из лимфоидной ткани. В том, что они есть у человека, нет ничего страшного, ведь аденоиды выполняют важную функцию и до поры до времени защищают организм от инфекции. Но постоянно принимая удар на себя, они и сами могут заболеть.

Вкратце ситуация выглядит так. Попадающие в организм через верхние дыхательные пути (рот и нос) бактерии и вирусы тормозятся лимфоидными образованиями, расположенными над миндалинами, и оседают на них. Если ребенок болеет часто, аденоиды уже не справляются с ними, и под воздействием патогенных микроорганизмов орган воспаляется.

Ослабление аденоидов вследствие воспалительного процесса приводит к тому, что они не могут хорошо выполнять свою работу. Вслед  за аденоидами слабнет и иммунная система. Воспаление в аденоидах в свою очередь приводит к гипертрофии тканей, т.е. их неконтролируемому разрастанию, контролировать которое иммунная система уже не может.

Само по себе разрастание лимфоидной ткани было бы не так страшно, если бы она не перекрывала начало носовых путей на задней стенке глотки, расположенное поблизости. Постоянная заложенность носа приводит к тому, что ребенок привыкает дышать ртом, что в корне неправильно и даже опасно. При носовом дыхании часть бактерий и вирусов, а также пыль и аллергены задерживаются специальными ворсинками в носовых путях и при помощи специального слизистого секрета выводятся наружу. Во рту для этих целей служили аденоиды, но ведь теперь они уже не способны тормозить бактерии и вирусы. И даже хуже, они сами становятся источником инфекции.

Такое положение дел приводит к тому, что ребенок начинает чаще болеть респираторными патологиями, в процесс включаются не только верхние, но и нижние дыхательные пути (бронхи, трахеи, легкие). Болезни на фоне ослабленного иммунитета протекают тяжелее и зачастую переходят в хроническую форму.

Но частые простуды – это лишь одна вершина айсберга под названием аденоидит (воспаление аденоидов). На самом деле увеличение аденоидов сильно изменяет жизнь ребенка в худшую сторону. У него наблюдаются: нарушения сна и питания, ухудшение познавательных способностей, проблемы со слухом, когда воспалительный процесс распространяется на область слуховой трубы, неэстетичное изменение формы лица, психологические проблемы и т.д.

Прогноз заболевания зависит от степени аденоидов. Если патологию первой степени, которая практически незаметна внешне и лишь слегка затрудняет носовое дыхание по ночам, лечат медикаментозно, то на второй стадии болезни уже может встать вопрос хирургического удаления гланд. Третью (запущенную) степень аденоидов врачи настаивают лечить только оперативным путем, ведь она связана с фактически полной невозможностью дышать носом.

Но если в традиционной медицине перекрытие носовых ходов аденоидной тканью более чем наполовину считается показанием к назначению операции по удалению аденоидов (а иногда и миндалин), то гомеопатия смотрит на эту проблему иначе. Зачем же удалять то, что служит защитой организма, если можно попробовать вернуть ему прежний функционал?! Ведь удаление аденоидов – это лишь восстановление носового дыхания, в то время как препятствия для инфекционного фактора организм лишается.

Увы, традиционная медицина и фармакология еще не имеют эффективного лекарственного средства, которое могло бы в тяжелых ситуациях помочь вернуть аденоидам их первоначальный размер и функции. Противовоспалительные средства помогают лишь на начальных стадиях патологии.

А вот гомеопатия, которую многие из врачей считают лженаукой и категорически не признают, имеет в своем арсенале полезные препараты, помогающие при аденоидах любой степени, и одним из таких гомеопатических препаратов  считается «Иов». На самом деле полное название препарата звучит как Барбарис Комп Иов-Малыш, но многие врачи и родители привыкли называть его «Иов-Малыш».

Само название препарата говорит о том, что он предназначен для лечения детей. В принципе во взрослом возрасте проблемы с гландами считаются скорее исключением, чем правилом. Дело в том, что к 10-14 годам аденоиды атрофируются, ведь полностью сформировавшаяся иммунная система уже не нуждается в их помощи. Самыми частыми пациентами ЛОРа в связи с увеличением аденоидов являются детки 3-4 лет.

И тут встает вопрос: как поступить в таком возрасте, если лимфоидные разрастания уже значительно затрудняют дыхание ребенка? Удалять естественную защиту вроде бы и не хочется, да и хирургическая операция, каким бы она методом ни проводилась, является травмирующей психику ситуацией, да еще и сопряжена с определенным риском. А традиционная медикаментозная терапия в запущенных случаях уже не эффективна.

Можно, конечно, рискнуть подождать, пока лет в 12 проблема исчезнет сама собой, но ведь ждать придется несколько лет. Сколько за это время придется пережить ребенку? Как такое ожидание отразиться на здоровье и развитии малыша?

Антибиотики при рожистом воспалении ноги, голени руки, лица

Наверное, читателю не раз приходилось встречать на улице людей с воспаленными отечными багровыми пятнами на коже лица, рук или ног. Данное заболевание называется рожей из-за принимаемого кожей насыщенно розового оттенка. Вид яркого пятна указывает на то, что пораженные ткани сильно воспалены, и причиной такого их состояния является проникшая в ткани сквозь небольшую ранку инфекция. А поскольку любая бактериальная инфекция лечится лишь с помощью антимикробных средств, то антибиотики при рожистом воспалении составляют основу терапии.

Что такое рожа?

Рожистое воспаление – это заболевание мягких тканей, которое вызвано попаданием в организм через поврежденную кожу бактериального возбудителя. Возбудителем данной патологии принято считать стрептококков группы А, который выделяет ферменты и токсины, способствующие развитию сильного воспалительного процесса на коже и слизистых.

Воспалительный процесс начинается в месте попадания патогенных микроорганизмов и распространяется на близлежащие участки. Очаги воспаления в большинстве случаев можно увидеть на руках и ногах пациентов, а также в области лица, откуда воспаление постепенно переходит на слизистые и кожу в районе шеи. Остановить дальнейшее распространение процесса при рожистом воспалении и предупредить рецидивы болезни, которые вполне возможны при хроническом ее течении (известны случаи, когда рецидивы случались до 6 раз в год), помогают антибиотики различных групп.

Несмотря на то, что болезнь вызвана бактериальной инфекцией, эпидемического характера она не имеет. Инфекция не передается от человека к человеку. А значит, не требуется содержания пациентов в условиях карантина.

Данная патология более распространена в женской среде. Мужчин болезнь поражает реже. Большинство пациенток имеют возраст старше 40-50 лет и лишний вес, у многих диагностирован сахарный диабет или преддиабетическое состояние, когда любая рана заживает очень тяжело, в течение длительного времени сохраняя риск инфицирования.

Кстати, при длительно незаживающих ранах, как в случае сахарного диабета, в ране может обнаружиться не один, а несколько видов болезнетворных микроорганизмов, что осложняет течение болезни и требует применения антимикробных средств широкого спектра действия.

Рожа – это такая патология, которая не только негативно сказывается на внешнем виде человека, вызывая определенный психологический дискомфорт, но также опасна и своими осложнениями. В области рожистого воспаления может образовываться гной и участки некроза тканей, что опасно развитием сепсиса (заражения крови). В области воспаления наблюдается сильный отек, ткани оказываются плотно сжатыми, нарушается лимфоток и подвижность конечностей (слоновость). Хронические формы патологии в некоторых случаях становились даже причиной серьезного снижения работоспособности, и человек становился инвалидом.

Лечение рожистого воспаления антибиотиками

Человечество еще не придумало более эффективного способа борьбы с бактериальной инфекцией, чем применение противомикробных средств. Скажем так, антибиотики в свое время были разработаны именно с этой целью, и активное использование их при рожистом воспалении, являющемся инфекционной патологией, вполне логично.

Да, с воспалением вполне могут справиться и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или кортикостероиды (ГКС), однако они не смогут предотвратить рецидивы болезни, поскольку не имеют достаточной антибактериальной активности.

То, что рожа вызывается такой распространенной бактерией, как стрептококк, значительно облегчает задачу лечения данной патологии, ведь в отношении данного возбудителя активны практически все антибиотики: начиная со старых добрых пенициллинов и заканчивая новейшими достижениями фармакологической промышленности в области антибактериальных средств.

Проблемой, как и во многих других случаях, становится развитие антибиотикорезистентности патогенных микроорганизмов из-за неконтролируемого приема антибиотиков по назначению врача и без него, а также появление вследствие мутаций новых устойчивых штаммов издавна известных бактерий. Такое положение дел приводит к тому, что среди множества антибиотиков не всегда удается найти именно тот, действие которого окажется губительным в отношении возбудителя болезни.

Ранее рожистое воспаление можно было эффективно лечить природными и полусинтетическими пенициллинами или цефалоспоринами, которые прекрасно справляются со стрептококковой инфекцией. Однако бета-лактамные антибиотики не справляются с новыми появившимися штаммами, продуцирующими специальный фермент бета-лактамазу, которая разрушает антимикробный препарат.

Современный подход к лечению рожистого воспаления подразумевает использование защищенных пенициллинов и комбинированных цефалоспоринов, в которых целостность бета-лактамного антибиотика находится под охраной специального компонента (чаще всего клавуоновой кислоты).

То, что рожистое воспаление развивается под воздействием бактерий стрептококковой группы не вызывает у врачей сомнений. Однако довольно часто к данному возбудителю присоединяются и другие, поэтому медики отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия. Особенно если речь заходит о роже, развивающейся на фоне сахарного диабета или буллезной форме воспаления с образованием множественных пузырьков. Наличие гноя в ране также может указывать на богатый бактериальный состав очага поражения.

На сегодняшний день, несмотря на разработки новых эффективных групп антибиотиков, антимикробные препараты пенициллинового ряда многие врачи по-прежнему считают лучшим антибиотиком при рожистом воспалении. Среди антибиотиков пенициллинового ряда популярностью пользуются пенициллин, амоксициллин, ампициллин в сочетании с клавуоновой кислотой и оксациллин.

Цефалоспориновый ряд антибиотиков, применяемый при рожистом воспалении, представлен цефалексином, цефрадином и антибиотиками  более поздних поколений по выбору лечащего врача. Устойчивость антибиотика возбудителю болезни можно установить при помощи бактериального анализа, что сделает лечение более эффективным.

Правда, у таких эффективных в отношении стрептококков антибиотиков как пенициллины и цефалоспорины (включая устойчивые к бета-лактамазам препараты), есть один немаловажный недостаток – они очень часто вызывают тяжелые реакции непереносимости, а значит, подходят далеко не всем. В этом случае врачам приходится искать эффективные средства среди других групп антибиотиков: макролидов (азитромицин, олететрин, олеандомицин и др.), сульфаниламидов (синтомицин), карбапенемов (имипенем), нитрофуранов, тетрациклинов и т.д. Дополнительно в терапевтическую схему могут быть включены линкозамиды, например, клиндомицин, который снижает токсическое действие бактерий стрептококковой группы.

Иногда врачи прибегают к помощи комбинированных анибиотиков (например, олететрин, представляющий собой комбинацию тетрациклинов и макролидов) и антибиотиков новых неизвестных ранее групп (даптомицин, оксазолидоны: линезолид, амизолид, зеникс, зивокс, раулин-роутек). К помощи фторхинолонов в случае рожистого воспаления не прибегают, ведь данная группа антибиотиков применяется в основном в тяжелых случаях гнойных инфекций.

Антибиотики при рожистом воспалении могут быть предназначены для системного (таблетки и уколы) и для местного (в основном кремы и мази) применения, все-таки речь идет о заболевании кожи и подлежащих мягких тканей. Среди эффективных местных средств антимикробного плана можно назвать тетрациклиновую, эритромициновую и синтомициновую мази.

Нужно сразу сказать, что выбор эффективного препарата осуществляется врачом вне зависимости от локализации патологического процесса, т.е. при рожистом воспалении руки, ноги, одной лишь голени или лица, включая слизистые, могут применяться одни и те же антибиотики. Важно, чтобы выбранный врачом антибиотик мог справиться со стрептококковой инфекцией, вызвавшей воспаление мягких тканей, и другими патогенными микроорганизмами, которые могли попасть в организм сквозь ранку на теле.

На вопрос, можно ли менять антибиотики при рожистом воспалении, ответ будет утвердительным. Замена антимикробных препаратов проводится, если применяемый антибиотик не дает положительного результата либо бактериальный анализ показывает наличие резистентности возбудителя к назначенному ранее лекарству.

Лечение трофических язв на ногах антибиотиками

Каждый из нас хотя бы раз в жизни получал травму с нарушением целостности кожного покрова. Обычно даже самая глубокая рана при соответствующих условиях заживает в течение месяца. Совсем иначе обстоит дело с трофическими язвами, образующимися преимущественно на месте повреждения кровеносных сосудов. Такие раны заживают намного дольше, а значит вероятность их инфицирования заметно выше, а значит, антибиотики при трофических язвах в большинстве случаев являются суровой необходимостью, а не блажью врачей, желающих перестраховаться. Другое дело, всегда ли оправдано применение антимикробных средств.

Трофические язвы и их лечение

Трофическая язва – это не простая рана, возникшая в результате травмы. Врачи рассматривают такие изъязвления как результат нарушения трофики тканей, отсюда и название длительно незаживающих ранок. О трофической язве говорят, если рана, расположенная на нижних (обычно на голени или стопе), реже на верхних конечностях не затягивается в течение 6 и более недель или имеет склонность к рецидивам воспаления.

Более половины всех случаев трофических язв связывают с варикозным расширением вен (варикозные язвы), у 7 пациентов из 100 язвы стали последствием тромбофлебита. В остальных случаях поражения тканей носят артериальный или смешанный характер.

С трофическими язвами человечество знакомо уже много лет. За это время было разработано множество более или менее эффективных методов лечения данной патологии. Однако до появления антибиотиков проблема решалась с большим трудом и заметными потерями. Большая вероятность попадания в длительно незаживающую рану инфекции зачастую приводила к заражению крови (сепсису) и гангрене, что требовало срочных и серьезных мер, вплоть до переливания крови и ампутации конечности.

Антибиотики, назначаемые при трофических язвах, позволяют избежать столь печальных последствий. В зависимости от состояния раны врачи назначают различные наружные средства и препараты для внутреннего приема в виде уколов и таблеток.

В идеале антибиотик должен назначаться после бактериологического исследования и выявления инфекционного возбудителя. Однако на это уйдет немало времени, но в остром периоде болезни, когда рана воспаляется и гноится, промедление чревато осложнениями (сепсисом и распространением инфекции на другие ткани организма), и местная реакция может легко перейти в системную, когда одними лишь кремами и растворами для местного применения не обойтись.

Чтобы не терять драгоценного времени врачи предпочитают сразу назначать антибиотики, активные в отношении большого количества возбудителей. Чаще всего используют препараты, к которым чувствительны золотистый стафилококк, ст. эпидермидис, синегнойная палочка, протей, неспорообразующие анаэробы и некоторые другие бактерии, которые в большинстве случаев обнаруживаются в ранах. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам, цефалоспоринам, сульфаниламидам, хлорамфениколу, а в тяжелых случаях гнойных ран – фторхинолонам.

В некоторых случаях можно наблюдать также присоединение грибковой инфекции, борьбу с которой ведут уже не антибиотиками, а специальными противогрибковыми препаратами (зачастую все же в комплексе с антибактериальными средствами).

Некоторые из вышеописанных микроорганизмов считаются условно патогенными и длительное время могут обитать на теле пациента, никак себя не проявляя. Здоровая кожа имеет достаточный защитный барьер, позволяющий нам спокойно сосуществовать с микробами, не испытывая при этом никакого дискомфорта. Снижение клеточного иммунитета самого большого из органов человека позволяет бактериям не только проникать внутрь организма через ранки, но и активно размножаться, вызывая патологические процессы в них.

Вся проблема заключается в том, что все больше штаммов патогенных бактерий приобретают резистентность к антибиотикам по принципу: что нас не убивает, то делает сильнее. Если антибиотики использовать при каждом удобном случае, особо не озадачиваясь вопросом, эффективны ли они в отношении конкретного микроорганизма, есть большая вероятность усугубить проблему. Именно проблема антибиотикорезистентности вынудила ученых искать выход из ситуации в виде комбинированных препаратов (например, защищенных пенициллинов). Однако появление новых устойчивых штаммов требует от врачей особого внимания к проблеме.   

Нельзя назначать антибиотики без проведения бактериологического анализа. Мало того, лечение трофических язв должно проводиться при постоянном контроле микрофлоры в ране. Если рана не осложнена инфекцией, нет смысла назначать антибиотики, достаточно антисептических повязок (в случае варикоза – компрессионных с использованием эластичных бинтов) и соблюдения гигиены рук и тела.

Антибиотики назначают лишь в том случае, если язва воспалилась, начала увеличиваться в размерах, появилось гнойное отделяемое. Если бактериологический анализ показал наличие в ране устойчивого к назначенному антибиотику штамма, необходимо срочно сменить препарат на тот, который будет эффективен в отношении выявленного возбудителя болезни. Это может быть антибиотик как узкого, так и широкого спектра действия, ведь достаточно часто врачи сталкиваются с тем, что патогенная микрофлора в ране отличается завидным многообразием.

Нужно понимать, что трофические язвы – это особый вид повреждения тканей организма. И не важно, поражены лишь кожа и подкожная клетчатка или в процесс втянуты мышцы и кости. Заживление такой раны процесс длительный даже без отсутствия в ней инфекционного фактора. По сути, антибиотики особо не влияют на скорость рубцевания язвы. Они лишь предупреждают осложнения и распространение инфекции по организму. А значит, применять их нужно лишь в том случае, если существует реальный риск заражения.

Принимая антимикробные препараты на всякий случай, пациент рискует заработать иные осложнения в виде экземы, контактного дерматита, тяжелых аллергических реакций, нарушения функционирования различных органов и систем. Не стоит также прибегать к внутреннему введению антибиотиков, если реакция имеет местный характер и можно ограничиться наружными противомикробными средствами в виде мазей и растворов.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.