Ретроградная эякуляция: чем опасна и как вылечить?
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Здоровье репродуктивной системы мужчины – это возможность не только получать сексуальное удовлетворение, но и обзавестись потомством, что немаловажно для каждого уважающего себя мужчины. Невозможность зачать ребенка – очень болезненная тема для мужчины. Особенно трудно смириться с мыслью о бесплодии тем, у кого с эякуляцией проблем нет. Однако сперма выходит наружу неестественным путем и не во время ее выхода из семенников. Таким патологическим семяизвержением характеризуется ретроградная эякуляция, которая становится частой причиной женского разочарования, поскольку представляет трудности с зачатием ребенка.
Код по МКБ-10
Причины ретроградной эякуляции
С вопросом, что происходит в организме мужчины во время нормальной и ретроградной эякуляции мы уже разобрались, теперь пришло время выяснить причины, которые могут привести к появлению патологии, повлияв на функциональность круговой мышцы (именно ее называют сфинктером) на шейке мочевого пузыря и семенного холмика.
Причины ретроградной эякуляции довольно разнообразны, имея либо наследственный, либо приобретенный характер. Во-первых, это могут быть пороки развития мочеполовой системы у мальчиков, возникшие еще в перинатальном периоде:
- наличие в половом органе дополнительных клапанов,
- отклонения в строении мочевого пузыря и протоков, по которым сперма движется к уретре (иногда выявляется такая патология, при которой семявыводящие протоки выходят в мочевой пузырь, а не в уретру),
- экстрофия мочевого пузыря
- пороки стенок уретры и др.
В этом случае изменение потока спермы связывают с особенностями анатомического строения, и ее проявления можно наблюдать еще в период полового созревания. Но изменения в анатомии могут быть не только наследственными, но и приобретенными со временем вследствие различных нарушений здоровья и манипуляций в области мочеполовой системы:
- стриктура уретры,
- склеротические изменения в области шейки мочевого пузыря,
- тазовая венозная конгестия.
Все вышеперечисленные причины с большой степенью вероятности могут привести к появлению ретроградной эякуляции. Но есть и другие предпосылки развития данной патологии, которые не всегда, но все могут негативно повлиять на репродуктивную систему мужчины.
Факторы риска
Факторами риска развития реверсивной эякуляции можно считать:
- различные неврологические нарушения (полинейропатия на поздней стадии сахарного диабета, развитие рассеянного склероза с утратой неврологического контроля над различными функциями организма, включая нейрорегуляцию сокращений сфинктера мочевого пузыря, поражения позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и т.д.),
- травмы нижнего грудного и поясничного отдела позвоночника, головного мозга (а также воспалительные патологии, такие как энцефалит, менингит и др., опухолевые процессы), органов малого таза, в результате чего опять же страдает нейрорегуляция мочеполовой системы,
- нарушенное кровообращение в малом тазу из-за чего кровенаполнение полового органа может быть недостаточным (такое состояние может наблюдаться при гиподинамии, поражениях кишечника (например, при геморрое), сердечно-сосудистых патологиях, заболеваниях печени и легких, воспалении сосудистых стенок и закупорке вен),
- возрастные нарушения гормонального фона и обмена веществ, связанные со сбоями в работе эндокринной системы, которые приводят к снижению тонуса мышц мочевого пузыря,
Иногда ретроградная эякуляция становится следствием лечения иных патологий мочеполовой системы, например, ее можно наблюдать после ТУР (трансуретральной резекции) мочевого пузыря или простаты, если воспалительный процесс в ней вызывает сильное увеличение органа, везультате чего сдавливаются мочевыводящие протоки и затрудняется мочеиспускание. Такой же побочный эффект иногда можно наблюдать после иных оперативных вмешательств в области таза (надлобковая аденомэктомия, удаление предстательной железы, симпатэктомия, забрюшинная лимфодессекция, хирургические манипуляции в области сигмовидной и толстой кишки).
Но не только оперативное лечение способно повлиять на способность мужчины к воспроизведению новой жизни. Иногда причиной сухого оргазма становится лекарственная терапия. Например, снизить тонус различных отделов мочевого пузыря способны антидепрессанты и гипотензивные средства, воздействующие на нервную систему расслабляюще. Если такие препараты принимать часто и в больших дозах, вскоре можно заметить негативные изменения в работе мочеполовой системы.
И даже некоторые препараты, предназначенные для лечения дисплазии предстательной железы (аденомы простаты), способны привести к развитию ретроградной эякуляции. Это касается некоторых альфа-адреноблокаторов, имеющих подобный побочный эффект, который отмечен в инструкции к препаратам. Так, ретроградная эякуляция нередко отмечается после приема «Омника». К группе риска относятся и такие препараты как «Профлоксин», «Урорек», «Фокусин» и некоторые другие альфа-адреноблокаторы. Чтобы изменения во время эякуляции не пугали мужчин, принимающих различные лекарства, им нужно еще до начала приема препаратов ознакомиться с их возможными побочными действиями, а еще лучше проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.
Нарушение нервной регуляции работы организма может стать следствием его постоянной интоксикации при злоупотреблении никотином и алкоголем, а также при наркотической зависимости.
К группе риска развития ретроградной эякуляции можно отнести и мужчин с преждевременным семяизвержением. Такие пациенты во время полового акта зачастую стараются сдерживаться, сильно напрягая мышцы паха. Регулярное перенапряжение мышц в этом случае может отрицательно сказаться на их тонусе, и как результат привести к нарушению оттока спермы. Раннее семяизвержение – это не поле для экспериментов, чтобы потешить мужскую гордость, а повод для обращения за помощью к врачу-специалисту.
Патогенез
Эякуляция – кульминационный момент полового акта, когда мужчина достигает пика наивысшего наслаждения. В норме именно в этот момент семенная жидкость из уретры должна извергаться наружу. Однако так бывает, увы, не всегда. При ретроградной эякуляции, которую иногда называют реверсивной (или же сухим оргазмом), спермы выделяется очень мало или ее нет на выходе из пениса вообще.
Для того чтобы понять, почему так происходит, нужно разобраться, как осуществляется сам процесс выхода семенной жидкости наружу во время оргазма.
Стимуляция мужских эрогенных зон вызывает активацию эякуляционного центра, который находится в крестцовом отделе спинного мозга. Именно он подает сигнал к тому, чтобы начала сокращаться мускулатура семявыводящих протоков, простаты и семенных пузырьков и сперма начала двигаться к уретре.
Мужская уретра (она же мочеиспускательный канал) у мужчин имеет свои особенности, поскольку в отличие от женской делится на 2 части: переднюю и заднюю (предстательную) уретру. Передняя предназначена для выведения мочи, а задняя – мужского семени. Переключение между передней и задней уретрой связано с кровенаполнением составляющих пениса.
В стадии оргазма мужской половой член наливается кровью, происходит увеличение в размерах семенного холмика, вход в переднюю часть уретры закрывается. В это же время мышцы сфинктера мочевого пузыря начинают сокращаться и перекрывают путь сперме внутрь органа, таким образом, у нее остается лишь одна дорога – задняя уретра, по которой сперматозоиды в составе семенной жидкости и выходит наружу.
В силу определенных причин мышцы мочевика перестают выполнять свою функцию, и вход в орган остается открытым даже во время эякуляции. Сперма движется по линии наименьшего сопротивления и попадает не в тот орган, вместо уретры в мочевой пузырь. Если такое происходит постоянно, говорят о полной реверсивной эякуляции.
Неполная (или частичная) ретроградная эякуляция характеризуется тем, что движение семенной жидкости во время оргазма происходит в двух направлениях. При этом определенное количество эякулята попадает в мочевой пузырь, вход в который наполовину перекрыт, а остальное - в уретру. В этом случае семяизвержение во время соития происходит, но объем выделяемой из мужского члена спермы остается незначительным.
Сама патология никакой опасности для здоровья мужчины не несет, сперма смешивается с мочой и по передней уретре через время выходит наружу во время акта мочеиспускания, изменяя лишь прозрачность мочи.
Ретроградную эякуляцию нельзя назвать распространенной среди мужского населения планеты патологией семяизвержения. По статистике, такое нарушение репродуктивной функции обнаруживается всего у 1 процента представителей сильного пола, т.е. ним страдает 1 мужчина из 100.
Симптомы ретроградной эякуляции
Клиническая картина патологии характеризуется скудостью симптомов, указывающих на развитие ретроградной эякуляции. Однако эти симптомы настолько очевидны и специфичны, что с большой степенью вероятности помогают установить точный диагноз.
Первыми признаками развития вышеуказанной патологии считаются 2 симптома:
- незначительный объем выделяемой спермы во время полового акта, мастурбации или других видов стимулирования оргазма у мужчин (в норме этот объем у разных мужчин колеблется в пределах 2-6 мл, если количество эякулята уменьшается до 1-1,5 мл или сперма не выделяется вообще, это говорит о нарушениях эректильной функции),
- изменение прозрачности мочи (если на фоне дефицита выделяемой спермы наблюдается заметное помутнение мочи, вероятнее всего эякулят попадает в мочевой пузырь, а не выходит наружу через заднюю уретру).
Что касается первого симптома, то здесь возможны два варианта событий, поскольку существует 2 вида сухого оргазма. При полной ретроградной эякуляции сперма во время полового акта или мастурбации не выделяется вообще при сохраненной эрекции. Частичная или неполная реверсивная эякуляция характеризуется малым количеством выделяемого эякулята, хотя мужчина испытывает полноценный оргазм, после чего напряжение члена заметно снижается, как и на фоне нормальной эякуляции.
Второй симптом не является постоянным. Сильное помутнение мочи наблюдается во время первого мочеиспускания после полового акта. Далее моча понемногу приобретает нормальный вид. Симптом повторяется после каждого эпизода совокупления или мастурбации.
Ретроградная эякуляция, хотя и считается болезнью, проявляет она себя преимущественно во время эрекции. При этом никакого дискомфорта или боли мужчина не ощущает. Да и эрекция в основном остается сохраненной или слегка сниженной. Это немного сбивает пациентов с толку, ведь они ощущают себя вполне здоровыми.
Более поздним, но не менее показательным симптомом ретроградной эякуляции считается невозможность зачать ребенка. Отсутствие выделения спермы во время полового акта – это прямой путь к мужскому бесплодию. И даже маленькое количество выделяемой спермы может стать причиной того, что пара долгое время не может завести своих детей при том, что оба родителя, казалось бы, вполне на это способны.
Осложнения и последствия
Несмотря на то, что неприятные ощущения во время и после полового акта при ретроградной эякуляции отсутствуют, а мужчина и женщина получают от близости удовлетворение, болезнь не может не сказаться на самочувствии представителя сильного пола и взаимоотношениях в семье.
Чем опасна ретроградная эякуляция? В первую очередь, это удар по самооценке представителя сильного пола как носителя семени для будущей жизни. Многие мужчины психологически очень тяжело переживают свою неполноценность. Они способны естественным образом доставить удовольствие женщине, но чувствуют себя при этом неловко, боясь, что она заметит их неловкий недостаток, особенно если практикуется оральный секс и некоторые варианты ролевых игр, когда семя изливается не во влагалище. Мужчины очень болезненно относятся к неделикатным вопросам по поводу отсутствия или малого количества спермы, разочарованным или любопытным взглядам на их дефект.
Отсутствие спермы во время полового акта мужчина может воспринимать как непреодолимое препятствие для вступления в брак, понимая что женщина в какой-то момент захочет от него ребенка, а он не сможет осуществить ее мечты. В некоторых случаях мужчины в страхе опозориться или не оправдать надежд партнерши могут и вовсе отказываться от сексуальной жизни. Застойные явления в репродуктивны органах приводят в этом случае к развитию простатита, а страх критики со стороны женщин или друзей и вовсе может спровоцировать импотенцию.
Если нарушение семяизвержения стало следствием патологий здоровья, когда мужчина уже состоял в браке, возникает дискомфорт в связи с утратой былых способностей. А если еще на фоне ретроградной эякуляции пара не может зачать ребенка, это может повлечь не только снижение самооценки у мужчины, но и конфликты в семье.
Само по себе реверсивное семяизвержение не несет опасности для здоровья мужчины. Смешавшись с мочой, эякулят беспрепятственно выходит наружу по передней уретре, не вызывая при этом ни воспаления, ни дискомфорта в области мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
В некоторых случаях отсутствие спермы является надежным и безопасным методом предохранения от нежелательной беременности, если пара в силу обстоятельств не может себе позволить иметь своих детей (например, из-за болезни женщины, при которой вынашивание ребенка и роды могут нести опасность для ее жизни и здоровья).
Диагностика ретроградной эякуляции
Несмотря на то, что ретроградная эякуляция имеет достаточно выраженные симптомы при постановке диагноза ориентироваться только на них нельзя. Описанные пациентом во время приема у андролога или уролога симптомы могут лишь подтолкнуть врача в нужном направлении.
Изучение анамнеза и симптомов по жалобам пациента проводится при первичном осмотре. Параллельно с этим врач обязан осмотреть половой член и провести пальпацию предстательной железы для выявления возможных опухолевых процессов и явных дефектов. Далее возможно понадобится дополнительная консультация проктолога или хирурга.
Врачи назначаютобычные в этом случае анализы. Общий анализ крови и ОАМ помогают прояснить общую картину здоровья пациента, позволяют заподозрить скрытые воспалительные процессы.
Более специфичным анализом, позволяющим с большой точностью диагностировать реверсивное семяизвержение, считается постэякуляционный анализ мочи. Для его проведения требуются специальные условия: сначала нужно опорожнить мочевой пузырь, затем провести акт мастурбации, и лишь после этого можно сдавать анализ. Лабораторные исследования в этом случае покажут наличие в моче белка и сперматозоидов.
Но на этом диагностика не заканчивается, ведь нужно не только поставить диагноз, но и обнаружить причину нарушения эякуляции. Выявить различные пороки развития мочеполовой системы и нарушение иннервации органов можно посредством инструментальной диагностики. К ее методам, эффективным в отношении имеющейся патологии, можно отнести: УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы и других органов малого таза, уретроскопию, электромиографию, электронейрографию и др.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с другими эректильными патологиями. Чаще всего мужчины обращаются к врачу лишь после многих бесплодных попыток зачать ребенка. Но если диагностирована не полная, а частичная ретроградная эякуляция, то возможность иметь ребенка остается, пусть даже ограниченная. Ведь даже в 1 мл спермы насчитывается несколько миллионов сперматозоидов, которые при точном попадании вполне способны оплодотворить яйцеклетку. Возможно причиной мужского бесплодия стала иная не выявленная патология.
Например, отсутствие спермы во время полового акта наблюдается и при анэякуляции или акиноспермии, однако лабораторные исследования наличие сперматозоидов в моче не подтверждают. По этой же причине можно отвергнуть диагноз «олигоспермия» (при этой патологии наблюдается незначительное количество спермы во время эякуляции, однако в моча остается прозрачной без примесей).
Если сперма в небольшом количестве у мужчины все же выделяется, но беременность у женщины никак не наступает, здесь требуется более детальное исследование выделяемого эякулята. как олигоспермия (изначально малое количество эякулята), Для исключения азооспермии, при которой выявляется отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости, проводится спермограмма.
Биохимия спермы, а также изучение ее взаимодействия со слизью из цервикального канала женщины помогут исключить или подтвердить и такие диагнозы как олигозооспермия (когда в эяуляте обнаруживается очень малое количество сперматозоидов), астенозооспермия (низкая активность имеющихся спермиев), тератозооспермия (анатомические нарушения строения сперматозоидов, влияющие на траекторию их движения) и др.
Нужно учитывать и тот факт, что помутнение мочи, которое считается одним из основных симптомов реверсивной эякуляции, может быть связано не только с присутствием в ее составе спермы, но также и белка, лейкоцитов, эритроцитов, что также является причиной для беспокойства, но может указывать на совершенно иные нарушения здоровья (например, заболевания почек).
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
К кому обратиться?
Лечение ретроградной эякуляции
Разнообразие причин ретроградной эякуляции требует от врача индивидуального подхода к разработке схемы лечения пациента, которое должно быть нацелено на восстановление нормальной эрекции с выделением достаточного количества спермы по время полового акта.
Проще всего с пациентами, у которых ретроградная эякуляция развилась вследствие медикаментозной терапии других заболеваний (психотропные средства, антидепрессанты, гипотензивные препараты). В этом случае достаточно выявить, какой именно препарат вызвал подобную реакцию, и отменить его (или же заменить другим). Спустя время после отмены препарата эякуляция обычно приходит в норму.
В некоторых случаях единственным назначаемым лечением, позволяющим нормализовать работу репродуктивной системы, являются физические упражнения, которые направлены на укрепление мускулатуры ног и тазового дна.
Если ретроградная эякуляция наблюдается на фоне слабо выраженной полинейропатии, являющейся осложнением сахарного диабета, можно попробовать исправить ситуацию с помощью препаратов альфа-липоевой кислоты. В терапии нарушения семяизвержения по причине полинейропатии хорошо себя зарекомендовали препараты: «Тиогамма», «Берлитион 600», «Октолипен» и другие лекарства, улучшающие энергетический метаболизм в тканях нервной системы и нарушенное кровообращение в нижней части тела.
Если причиной нарушения эякуляции, при котором сперма движется не в том направлении, является нарушение иннервации мочевого пузыря и слабый тонус его сфинктера, пациентам показан прием симпатомиметиков «Эфедрин», «Мидодрин» и др. Нужно учитывать тот факт, что эти препараты не подходят больным с артериальной гипертензией.
Поскольку на фоне негативных мыслей о своей несостоятельности некоторые мужчины могут впадать в депрессию, то в таком случае дополнительно может быть назначена консультация психотерапевта и прием антидепрессантов (например, «Имипрамин», «Дезипрамин»).
Для улучшения функциональности нервной ткани параллельно с основными медикаментозными средствами назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и магния, которые положительно влияют на работу нервной системы организма.
Дополнительно врач может назначить пациенту такие процедуры, как стимуляция простаты, электростимуляция мочевого пузыря и уретры, улучшающие сократительную способность мышц, и другие методы физиотерапевтического лечения. Иногда для лечения ретроградной эякуляции используют нетрадиционные методики, например, рефлексотерапию (аккупунктуру).
Если вышеописанное лечение не приносит желаемого результата, а пара хочет иметь детей, можно попробовать исправить ситуацию, занимаясь любовью нестандартным образом. Речь идет о половом акте с наполненным мочевым пузырем. Клапан, перекрывающий вход в мочевой пузырь, в этом случае плотно прижат и не пропустит сперму внутрь органа. Ей не останется ничего иного, как выйти наружу через уретру.
Сложнее, если причиной ретроградной эякуляции становятся анатомические дефекты развития мочеполовой системы. В этих случаях оптимальным выходом из ситуации является хирургическое лечение. При отсутствии противопоказаний могут быть назначены сфинктеропластика мочевого пузыря или пластика уретры, во время которых проводится коррекция внутреннего строения мочеполовых органов.
Нужно сказать что, несмотря на все разнообразие методов лечения, добиться положительного результата удается не всегда. В принципе ретроградная эякуляция особо не отражается на качестве секса, поэтому не всегда требует применения крайних мер. Если пара не планирует иметь детей и секс не вызывает у мужчин отрицательных эмоций, можно ничего и не менять.
А вот если есть большое желание стать отцом, можно либо усыновить малыша, либо прибегнуть к процедуре ЭКО. Материалом для процедуры при отсутствии выделения спермы во время полового акта послужат сперматозоиды, которые извлечены из образца мочи, взятого при помощи катетера сразу после эякуляции.
Лекарства при ретроградной эякуляции
Нельзя сказать, что ретроградная эякуляция во всех случаях с успехом лечится при помощи медикаментозной терапии. В аптеках нет таких препаратов, в показаниях к применению которых значилась бы ретроградная эякуляция. А лечение направлено в первую очередь на борьбу с основным заболеванием, которое вызвало нарушение эякуляции, поэтому проводится в зависимости от выявленной причины.
Если реверсивная эякуляция не является следствием анатомических предпосылок или необратимых неврологических нарушений (например, поражения нервов, отвечающих за иннервацию мочевого пузыря и уретры во время полостной операции), лекарственная терапия может показать достаточно хорошие результаты, связанные с применением симпатомиметиков.
«Эфедрин» - лекарство по своему действию сходное с адреналином, одним из важных нейромедиаторов, улучшающих проводимость нервных импульсов, а значит способных привести в норму сократительную функцию сфинктера мочевого пузыря.
«Эфедрина сульфат» при ретроградной эякуляции врачи назначают в дозировке 10-15 мг при кратности приема 4 раза в сутки.
Лечение препаратов в большинстве случаев проходит без побочных эффектов. Лишь иногда спустя полчаса может ощущаться кратковременная дрожь, которая не имеет негативных последствий.
К сожалению, препарат можно использовать не во всех случаях. Противопоказаниями к применению симпатомиметика считаются атеросклероз сосудов и другие сосудистые патологии с нарушенияи кровообращения, органические заболевания сердца, гипертония, повышенная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов (гипертиреоз и тиреотоксикоз).
«Мидодрин» - лекарственный препарат из этой же группы, оказывающий адреналиноподобный эффект.
При патологии семяизвержения с недостаточным количеством спермы препарат назначают в суточной дозировке 15 мг, которую нужно разделить на 3 приема.
Побочными действиями препарата можно считать повышение артериального давления, урежение пульса (брадикардия), гипергидроз, дрожь с появлением «гусиной кожи», изменение частоты мочеиспускания.
Противопоказаниями к приему лекарства являются повышенное АД, опухолевый процесс в надпочечниках, патологии, при которых наблюдается уменьшение просвета периферических сосудов, тиреотоксикоз, аденома простаты, повышенное внутриглазное давление.
С осторожностью назначают препарат больным с сердечной недостаточностью и тяжелыми заболеваниями почек.
Если причиной ослабления функциональности мочевого пузыря становится сахарный диабет, и в частности диабетическая полиневропатия (назначают специальные препараты, улучшающие метаболизм в тканях и нервную проводимость. Кстати, подобный симптом можно наблюдать и при неврологических нарушениях алкогольной природы, поэтому лечение пациентов, ретроградная эякуляция у которых стала следствием алкогольной интоксикации, проводится теми же препаратами.
Одним из таких препаратов является «Октолипен». Принимать лекарство нужно по 1-2 капсулы (или таблетки) за полчаса да завтрака, запивая большим количеством воды (около 1 стакана).
На фоне приема препарата могут наблюдаться симптомы диспепсии (тошнота с рвотой, изжога), сильное снижение сахара крови, аллергические реакции, включая тяжелые (на фоне непереносимости лекарства).
Препарат не назначают при гиперчувствительности к компонентам. Возраст пациентов не моложе 18 лет.
Очень часто на фоне ретроградной эякуляции у мужчин повышается раздражительность и тревожность, они становятся более подверженными депрессии по поводу неспособности иметь наследников. В этом случае по назначению психотерапевта пациентам показан прием антидепрессантов.
«Имипрамин» - препарат от депрессии, который повышает психический и общий тонус организма. Однако с такими препаратами стоит быть осторожным, ведь они обладают альфа-адреноблокирующим действием, как и лекарства для лечения предстательной железы, среди побочных эффектов приема которых указана и ретроградная эякуляция.
В зависимости от состояния пациента врач может назначить препарат в дозировке 25-75 мг в сутки (по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день), начиная лечение с минимальных доз.
Прием антидепрессантов может сопровождаться множественными побочными эффектами: головные боли и головокружения, онемение и тремор конечностей, судорожный синдром, нарушения координации и сна, галлюцинации, ухудшение зрения. Может отмечаться снижение давления и частый пульс (тахикардия), изменения в составе крови, пересыхание слизистых ротовой полости, запоры, ухудшение работы печени и почек, снижение сексуального влечения. Нечасто пациенты жалуются и на такие симптомы, как алопеция (облысение), увеличение веса, усиление потоотделения, повышение светочувствительности.
Противопоказаниями к приему антидепрессанта являются недостаточность функции печени и почек, ишемия сердца, тахикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, аденома простаты, атония мочевого пузыря. Не назначают лекарство при склонности к судорогам, эпилепсии, шизофрении, глаукоме, а также, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда.
Если говорить об эффективности лекарственной терапии, то хуже всего дело обстоит при диабетической полиневропатии, но и здесь все зависит от степени поражения нервных окончаний.
Что касается народного лечения, то лечение травами и гомеопатия не дают при данной патологии ощутимого результата. Их применение может быть обоснованным лишь для лечения основных заболеваний, вызвавших ретроградную эякуляцию.
Профилактика
Профилактика ретроградной эякуляции – это в первую очередь принятие мер по предотвращению и лечению патологий здоровья, которые могут вызвать подобное нарушение семяизвержения (болезни кишечника, сахарный диабет, неврологические патологии, травмы малого таза), а также соблюдение требований врача в послеоперационный период на органах малого таза.
Например, при сахарном диабете нужно строго контролировать количество поступающей в организм глюкозы и ее уровень в крови. Медикаментозное лечение аденомы простаты проводить строго под контролем врача, и при возникновении нарушений семяизвержения консультироваться по поводу замены препарата на лекарство, не оказывающее влияния на эректильную функцию. Мужчинам-гипертоникам такая консультация может понадобиться и в связи с приемом некоторых гипотензивных средств.
Давая согласие на оперативное лечение патологий предстательной железы или мочевого пузыря, мужчинам рекомендуется отдавать предпочтение малоинвазивным методам терапии, которые имеют меньше побочных действий.
В целях профилактики ретроградной эякуляции рекомендуется избегать бесконтрольного приема антидепрессантов и других видов препаратов, угнетающих работу нервной системы.
Предупреждение врожденных пороков развития половой системы у мальчиков – это дело обязанность матери, которая вовремя вынашивания сына должна была позаботиться о полноценном питании для себя и плода, отказаться от вредных привычек, обеспечить себе и еще не рожденному малышу полноценный отдых. Любое негативное воздействие на женщину во время беременности, включая стрессовые факторы, не наилучшим образом отражается на развитии плода, и об этом нужно помнить постоянно.
Прогноз
Прогноз такой патологии как ретроградная эякуляция составить довольно сложно. Все зависит от причины, вызвавшей болезнь, и настроя пациента. Бороться с врожденными патологиями строения мочеполовой системы можно лишь оперативным путем, иное лечение будет безрезультатным.
Неблагоприятный или сомнительный прогноз во многих случаях сахарного диабета, когда болезнь привела к необратимому повреждению нервных окончаний в мочевом пузыре, что ухудшает сократительную функцию сфинктера органа. Да и реверсивная эякуляция, возникшая в результате неудачного оперативного вмешательства в работу мочеполовой системы, практически не поддается лечению.
Хотя по большому счету ретроградная эякуляция является таким заболеванием, с которым можно вполне счастливо жить даже без лечения. Поскольку нарушение семяизвержения не отражается на эрекции, то сексуальная жизнь не страдает, оба партнера получают удовольствие от совокупления. Главное, чтобы мужчина не комплексовал по поводу своего недостатка, который, кстати, внешне и не заметен, если занимться любовью традиционными методами. А возможность иметь ребенка дает либо эффективное лечение, либо искусственное оплодотворение. В любом случае пара получает своего желанного малыша с родительским набором хромосом, а то, каким способом он был зачат, уже не имеет особого значения.